Результаты поиска

696 совпадений
Расшифровать анализы, назначить лечение
21 февраля
добрый день, сдаю анализы каждый год, в некоторых значениях наблюдается отклонения от норм, прошу дать точную формулировку и план действий на будущее, буду очень признательна
Юлия, Талица
Вопрос закрыт
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Перед этим рекомендую сделать узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
+ анализ крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевину
Если значимых отклонений не будет, то можно начать использовать один из препаратов

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

3. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

4. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ
Киста на кт
29 сентября 2024
Сделал кт , обнаружили кисту , проблемы есть с заложенностью носа и стеканием по задней стенке , на фоне чего я так понимаю проявляется кашель.Какой план действий на данном этапе у меня?
Даер, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По КТ у вас выявлена киста небольших размеров относительно размера пазухи, которая не является причиной заложенности и постназального затека и подлежит лишь наблюдению и контролю КТ в динамике

По КТ также есть искривление носовой перегородки которое может быть причиной ваших симптомов. Посетите лор-хирурга с диском КТ для оценки необходимости оперативной коррекции носовой перегородки

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Появились несколько прыщиков, чешутся.
27 мая 2024
Здравствуйте! У сына (7 лет) появились прыщики под лопаткой несколько дней назад (22 мая). Чешутся. Протирала антисептиком. Затянулись, подсохли, но снова воспалились.Что это может быть? Какой план действий?
МАРИЯ, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария
Это проявления вирусной инфекции - герпес
- ацикловир по 200мг мг 5 раз в день 5 дней
- фукорцин 2 раза в день 5 дней
Подсох
- ацикловировая мазь 2 раза в день 7-10 дней
Ванну не принимать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Питание сбалансированное по белкам и жирам, с ограничением углеводов
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 10 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
Коррекцию проводит педиатр
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Повышены анализы т3 и т4, что делать
28 марта 2024
Пришли анализы на гормоны щитовидной железы. ТТГ в норме 2.828. Т3 свободный 6.75( повышен) т4 свободный 14.42 ( повышен), что с этим делать? Подскажите пожалуйста, каков дальнейший план действий ……..
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышение незначительное. Что беспокоит сейчас? Не было вирусной инфекции?
Анализы Андрофлор
25 октября 2023
Здравствуйте. Сдал анализы Андрофлор. Есть проблема хотелось бы проконсультироваться. Получить дальнейший план действий. Анализ сдавался для зачатия ребенка путем ИИ. Спермограмма в норме. ВИЧ, сифилис и гепатиты не обнаружено.
Сергей
Вопрос закрыт
Это не отклонение. Это норма. Главное, что нет ИППП. Остальная флора может меняться. Сегодня одна, завтра другая. Лечения это требует.
Расшифровка результатов МРТ
27 июля 2023
Добрый день,очень болят колени,всю жизнь были очень тяжелые нагрузки,физическая работа,очно к специалистам не обращались,хотим услушить предварительное заключение и план действий
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Спермограмма
17 мая 2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на основании этого результата спермограммы какой процент того, что может наступить беременность? Какое лечение порекомендуете, какой дальнейший план действий? Что можно сделать чтоб улучшить показатели?
Рустам
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результат, пока ничего нет.
Боррелиоз, болезнь Лайма
6 мая 2023
Полтора года назад перенесён боррелиоз, два курса антибиотиков. Сейчас анализ показал:IgG - 7,8IgM - 23,5.Что это означает? Болезнь осталась? Каков дальнейший план действий? Самочувствие нормальное.
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начните лечение таб Доксициклина 100 по 1 табл 2 раза в день курс 21 день+пробиотик максилак до 3 раз в день
Головокружение и мигрень пятый день
17 января 2023
После алкогольного отравления уже пятый день не проходит головокружение и мигрень. Что нужно делать в первую очередь и какой план действий наилучший в данной ситуации? Головокружение причем целый день.
Борис
Вопрос закрыт
Здравствуйте,в первую очередь вам необходимо обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса. Сдайте общий анализ крови, глюкозу крови, биохимический анализ крови, ферритин, В12, фолиевую кислоту, пройдите ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, пить чистой воды около 2 литров в день.
Из медикаментозного лечения:
- Полисорб 1 п 3 раза в день - 5 дней.
При головной боли Пенталгин 1 т. После дообследования коррекция лечения.
Что делать если коричневатые выделения со слизью 8 неделя беременности?
16 сентября 2022
Здравствуйте. Сходила в туалет на бумаге остались слизистые коричневые выделения, живот не болит , на Узи записалась через два дня, на учёт ещё не встала, помогите пожалуйста какой план действий.
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы все правильно сделали.Сначала надо сходить на УЗИ,затем к гинекологу на прием с результатами.
Беременность 33 недели, грыжа в поясничном отделе
30 сентября 2021
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала мрт поясничеого отдела, можно ли рожать естественным путем и что делать после родов? Насколько все страшно?Какие размеры у грыжи, какой план действий после родов?
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Грыжа большая - 1 см. Она давит на оболочку спинного мозга- и позвоночный канал сужен - 9 мм - это сужение считается сильным. По МРТ есть показания для консультации нейрохирурга, после родов уже. Я считаю что рожать путем кесарева сечения, не рисковать.
После родов проконсультироваться с нейрохирургом. Максимально щадить поясницу, не наклонять, малыша желательно держать на руках сидя, чтобы нагрузки весовой не было, и при том долго сидеть не желательно.
Спать на ортопед матрасе на боку. Долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Сейчас носить специальный бандаж для беременных.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет