Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №620305

Что вас беспокоит?

Беременность 33 недели, грыжа в поясничном отделе

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала мрт поясничеого отдела, можно ли рожать естественным путем и что делать после родов? Насколько все страшно? Какие размеры у грыжи, какой план действий после родов?

30 Сентября 2021·Просмотров: 7018·Анастасия, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте. Грыжа большая - 1 см. Она давит на оболочку спинного мозга- и позвоночный канал сужен - 9 мм - это сужение считается сильным. По МРТ есть показания для консультации нейрохирурга, после родов уже. Я считаю что рожать путем кесарева сечения, не рисковать.
После родов проконсультироваться с нейрохирургом. Максимально щадить поясницу, не наклонять, малыша желательно держать на руках сидя, чтобы нагрузки весовой не было, и при том долго сидеть не желательно.
Спать на ортопед матрасе на боку. Долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Сейчас носить специальный бандаж для беременных.

Яна, а кому идти за показанием к кесарево сечению?

Неврологу или нейрохирургу. Но думаю невролога консультации будет достаточно.

Яна, здравствуйте, ещё раз
Подскажите пожалуйста, можно мне стоять в коленно-локтевой позе (мне это для почек нужно) это не усугубит ничего?

Здравствуйте. Можно. и для поясничного отдела это тоже хорошо - идет разгрузка. Но не долго. а по чуть чуть, временами , принимая аккуратно обычную позу.

Яна, по 10 минут можно стоять? Я просто до этого и по 30 стояла

да по 10 минут, но часто можно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Грыжа на уровне L5-S1 крупная, приводит к сужению корешковых каналов (там находятся нервные корешки), а также стенозу позвоночного канала.
Нужно проконсультироваться очно с нейрохирургом, возьмите с собой снимки и диск.
Естественные роды могут усугубить ситуацию, поэтому в Вашем случае лучше кесарево сечение.
На данный момент какие жалобы?

Алина, да особо никаких, иногда немного болит

Нужен очный осмотр невролога.
Сейчас старайтесь избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Можно носить бандаж для беременных.
После родов проконсультируйтесь с нейрохирургом. В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Если особых проявлений нет, то оперироваться нет необходимости. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70 % случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более.

Алина, надеюсь...
Мне слишком мало лет, я как-то в шоке от такого, делала мрт чтобы посмотреть копчик

Чем больше и свежее грыжа, тем больше шансов что она уменьшится. Но, конечно, нужно избегать нагрузок на спину.

Алина, понятно, то есть операцию делать после родов сразу не надо, можно подождать до года, что возможно уменьшится?

Алина, у меня просто вопрос, люди пишут что у них при 5,5 мм грыжи, отнимаются ноги, и все что угодно?
Но если бы не мрт, я даже бы не узнала про грыжу
Во 2 триместре у меня бывало седалищный нерв очень болел, но терпимо
Да и сейчас просто бывает болит копчик..

Грыжа может быть небольшой, но при этом давить на нервные корешки, а может быть большой и не проявляться клинически. Конечно, нужно проконсультироваться с нейрохирургом очно, но на данный момент показаний к оперативному вмешательству нет. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности.

Алина, здравствуйте, ещё раз
Подскажите пожалуйста, можно мне стоять в коленно-локтевой позе (мне это для почек нужно) это не усугубит ничего?

Здравствуйте. Можно, только без прогиба в поясничном отделе.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае есть значительные ищменения, большая грыжа и сужение позвоночного канала, тут лучше не рожать естественным путём. И после родов плеащаться нейрозирургу. Пока не перегружать поясницу, не поднимать тяжёлого.

Екатерина, все так плохо да?

Не совсем, но изменения значительные

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия Грыжа довольно крупная , целесообразно рожать путём кесарево сечение ,обратитесь к нейрохирургу так как он должен дать заключение о путях родоразрешения

Нонна, а вообще в мои 22 года реально что она станет меньше?

Нонна, просто очень страшно
Начиталась в интернете о инвалидности ?

Вообще грыжам свойственно уменьшаться в размерах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.