Результаты поиска

Учитывая жалобы лечение выше уже можно. Остальное - после анализа кала.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В данном случае необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста, который наиболее часто даёт такую симптоматику. Дообследование кишечника.

В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют сдать:

1) кал на скрытую кровь методом ИХА;
2) фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на воспалительные заболевания кишечника;
3) пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР;
4) исключить лактазную недостаточность с помощью генетического анализа на лактазную недостаточность;
5) исключить целиакию (непереносимость глютена) — сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.

Рекомендуется:
ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать.

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

По анализам остановлюсь на выявленных значимых отклонениях:
1) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа — нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️ Тардиферон — по 1 табл. 1 раз в сутки;
Или
▪️ Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раз в сутки;
Или
▪️ Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.

Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых;
* двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.);
* двух часов до или четырех часов после приема антацидов;
* четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»).

2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям следует принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д — «ДэТриФерол», «Вигантол», «Аквадетрим» 14 кап в сутки 2 мес.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами — жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), яйца (желтки), молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

3) В клиническом анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы — это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом — при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

4) В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Здравствуйте
Возможно проявление орви с гастроэнтеритом
Лечение симптоматическое
От болей,тяжести и вздутия можно использовать ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 2 недель
Диета с ограничением жирного,жареного и острого
Обильное питье

Да появились эрозии в желудке , что и говорит мне о том что вероятнее всего у вас есть хеликоьактер , которые и вызывает эти эрозии , те что под гематитом это острые эрозии, те что под фиьрином заживающие . Я поэтому то и пишу вам все это время про хеликоьактер, мы можем убрать симптом да , я про эрозии , но не уберем причину , и тем самым через год сделав у вас будет тоже самое .

Здравствуйте! Какой у вас вес? Диету соблюдаете?

Здравствуйте
А какие-либо обследования проводились ранее?
Может быть функциональное состояние
Пока можно начать прием метеоспазмил или тримедат форте по 1т*3р/д, до еды
При срывах стула-смекта по 1 п*2р/д
Ганатон или Итомед по 50 мг по 1т*3р/д, до еды- до месяца

Да, могли . Поэтому в динамике и предлагаю посмотреть показатель

Недостаточно, бывают серонегативный вариант РА, когда невозможно только на основании фактора поставить диагноз

Добрый день
Соблюдайте регулярный режим питания 3-4 рд, не переедайте, кушайте в спокойной обстановке
Мотилиум лучше заменить на ганатон 50 мг 3 рд , за 30 мин до еды,4 нед
Нексиум 30 мг утром , за 30 мин до еды до 4 нед
Урсосан 250 мг на ночь через 30-60 мин после ужина , 4 нед
Мезим с какой целью назначен?

Здравствуйте . Прикрепите результат ФГДС , узи внутренних органов пожалуйста . Анал з крови биохимический сдавали ?

Здравствуйте,гормоны щж в норме,аутоиммунного тиреоидита нет. Лучше сдать кальцитонин. По поводу дефицита витамина д принимайте 7 тыс ед каждый день в течение двух месяцев,затем пересдача и коррекция дозы.

Яна, доброго времени суток .
Жалоба на то, что ребенок устает и спал 15 часов, да, нагрузка в школе серьезная, экзаменационная неделя, ребенок конечно на стрессе. Когда вы говорили с дочкой, а она не слышала и не помнит.Ребенку надо сделать электроэнцефалограмму, чтобы исключить синкопальное состояние, судороги( стресс, нагрузка в школе, горячий воздух провокаторы таких состояний) осмотр невролога, офтальмолога.КТ головного мозга после осмотра невролога.
Сдать ттг, т3, т4, экг, узи сердца, электролиты крови( в рамках биохимии крови), оак, оам.
Съеденный сухой юпи мог спровоцировать обострение гастрита, поэтому боли или тяжесть тоже могли быть из-за этого.Сделать узи обп, эфгдс при созраняющихся жалобах на дискомфорт в области живота.
Сейчас покой, режим дня, минимизация гаджетов можно подавать глицин по 1 таб 3 раза в сутки или магне В6.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Нет. Тримедет нормализует моторику кишечника, восстанавливает нормальную активность мускулатуры кишки, а дюспаталин снимает спазм. Их действие несколько схожее, но это не аналоговые препараты.

Здравствуйте, Игорь!
По Вашим ощущения" как будто не переваривается "- а по копрограмме- все отлично переваривается, остальные анализы тоже в норме.
Тазикардия и симптомы ПА- это компетенция врача психиатра.
А со стороны ЖКТ какие жалобы у Вас?
Что за запоры?
Как лечитесь?
ФГДС не вижу
Не прикрепилась?

не имеет смысла.В лечении играет роль дозировка( у обычных такой нет) и форма доставки препарата(микро-таблетки или микро-гранулы)