Эрозийная гастропатия — вопрос №2594793

Question

Эрозийная гастропатия — вопрос №2594793

Анастасия, Новосибирск

219 просмотров

5 ноября 2024

Добрый день! Год назад поставили диагноз эрозивный рефлюкс гастрит. Лечилась: ребагит, денол, витридинол, эзомепразол. Спустя год на фгдс эрозивная гастропатия, эритематозная очаговая гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Из жалоб: тяжесть в животе после еды. Боли спустя минут 15 и спустя 30 минут после еды, отрыжки, запоры. Строгой диеты не придерживаюсь. Слишком горячее, холодное, жирное не ем, максимум делаю зажарку для супа на небольшом количестве масла. Пью кисели, присутствуют перекусы между основными приемами пищи. Но тем не менее эрозии так и остались. Возможно ли их вылечить полностью и забыть? По сравнению с результатами прошлого фгдс стало лучше или хуже?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

рефлюкс

эрозивный гастрит

гастропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , вы сдавали тест на хеликлбактер пилори? Просто по описанию эрозии в антральном отделе , что говорит нам о вероятном наличие хеликобактера

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Сдавала экспресс тест дома, фирма Эколаб по калу. Отрицательный. В моей больнице не делают на хелик тесты, к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Это к сожалению мало информативно , а в частных лабораториях дыхательный урезанный тест или кал на антиген к хеликобактеру не делают ?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

В частной делают. Но терапевт посоветовала пока воздержаться, сдать кал на паразитов и поискать другие причины

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

У вас проблемы со стулом?

Просто основная причина развития воспаления , эрозий в желудке это хеликобактер пилори, а вот парадиты тут совсем не причем .

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Да, хожу раз в 3-4 дня

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Запоры получается ? Тогда наличие паразитов тоже маловероятно .

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Что касается терапии запоро::
Псиллиум по 5 грамм утром и вечером ( пить не менее 1,5 литра жидкости ) принимать длительно ( они не вызывают привыканию так как это клетчатка ) + тримебутин для нормализации моторики по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца .

Что касается желудка , рад пока не хотите сдавать на хелиеобактер , то для заживления слизистой:
Эзомепразол по 20 мин утром за 30 мин до еды 2 месяца .

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Можете сказать по картине заболевания, за год стало хуже? Плохо ли, что эрозии покрыты фибрином? Солянокислый гематин с геморрагиями это плохо?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день , Анастасия
Картина примерно та же, множественные плоские эрозии, с фибрином и гематином. Есть рефлюкс желчи в желудок, вероятно и это удлиняет заживление
Вы же не делали контроль лечения после первой гастроскопии?
Эрозии заживают за 2-3 недели и могут образовываться вновь
Диагностику Хеликобактера проводили ? Лечили?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Контроль лечения не проводила, так как тяжело дается фгдс, а альтернативных способов не имеется.
Диагностику хеликобактера не проводила, но пила таблетки для устранения.
Как возможно убрать заброс желчи? От чего это происходит?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Из - за наличия воспаления- нарушается моторика и желчь забрасывается в желудок
То есть вы прошли 14 дней лечения Хеликобактера 2 мя антибиотиками?
Дыхательный тест или кал сдавали после лечения?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Врач не озвучивала, что лечение именно от хеликобактер, но денол, я знаю, точно для этих целей. Поэтому да, я пропивала таблетки
Дыхательный тест не сдавала, на кал сдавала тест в домашних условиях Эколаб Экспресс тест

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Обычно в схеме 2 антибиотика - амоксициллин+ кларитромиин 2 раза в день 14 дней + денол и препарат для кислотности.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

В таком случае не пила

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда получается и лечения не было
А экспресс тест вы проводили отступив от антибиотика месяц?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2024

Клиент

Да, даже больше месяца было

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 5 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По вашим данным можно предположить эрозивную гастропатию, Нр (?).

Перед лечением обычно рекомендуется исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.

При положительном результате - проведение эрадикации:

амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ребагит 300мг\сут 1мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Два дня першит в горле после изжоги

2 ответа

28 сентября 2023

Даша

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ. Заброс желчи + проблемы с кишечником

5 ответов

10 октября 2023

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Не хватает воздуха после еды

2 ответа

26 апреля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Результаты КТ

3 ответа

13 августа 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-05T06:03:30+03:00

Да появились эрозии в желудке , что и говорит мне о том что вероятнее всего у вас есть хеликоьактер , которые и вызывает эти эрозии , те что под гематитом это острые эрозии, те что под фиьрином заживающие . Я поэтому то и пишу вам все это время про хеликоьактер, мы можем убрать симптом да , я про эрозии , но не уберем причину , и тем самым через год сделав у вас будет тоже самое .