Результаты поиска

47 совпадений
Низкий витамин Д у мужа и недостаток тестостерона
10 февраля
Добрый день. Повторно задаю тут вопрос касаемо низкого тестостерона и витамина Д у мужа, т. к. первый мой вопрос закрылся автоматически, пока готовились дополнительные анализы. Предистория - анализы муж начал сдавать после медкомиссии на работе, т. к. там в биохимии была чуть...
Анна
Вопрос закрыт
День добрый.
Эросген и Тесторил содержат компоненты, которые теоретически могли повыситье уровень тестостерона, повлиять на баланс гормонов, включая и щитовидную железу, поскольку тестостерон и эстрогены влияют на уровень тироксинсвязывающего глобулина и тем самым повлиять на уровень свободных Т3 и Т4. Растительные адаптогены могут ускорять или замедлять конверсию Т4 в Т3.
Вит.Д действительно нужно повышать, он достатчно важен для мужского здровья и может быть одной из причин гипогонадизма (низкого тестостерона), хотя и возрастной фактор уже не стоит исключать, и нарушение толерантности к глюкозе. Психогенный фактор тоже дополняет историю! Проблема однозначно - многокомпонентная.

Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. 2.11 нг/мл (в перерачсете - 7,33 нмоль/л - действмительно низко для 40 лет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Результаты ниже этого порого - показания для активных действий: либо ЗГТ- заместительная гормональная терапия (быстро, активно, улучшает половую функциюно, но к сожалению, с подавлением фертильности/сперматогненеза); либо негормональная стимуляци БАДами, витамины, предшественниками (более медленно, менее активно, но без влияния на фертильность, если есть планы на детей).
Советую всё-таки пересдать комплексом, чтобы понять, стабилизируются ли показатели - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
Кстати, снижение частоты и силы утренних эррекции ( или даже их отсутствие) с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.
Тем более, когда видишь низкие цифры - это начинает "морально" угнетать, включается дополнительная психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
После 40 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки мужского здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Биокомплекс Man's formula®) - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес, далее месяц перерыв и повторить.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать. Если эффекта нет, и если детей не планируете, то при выявлении вновь андрогенного дефицита можно будет попробовать и ЗГТ. От нее будет и положительный эффект по поводу имеющегося небольшого лишнего веса и повышеного сахара. Можно коротким - месячным курсом, например, гель для ежедневного приема Андрогель. Бывает, что короткий курс ЗГТ бывает "стимулятор". И с эндокриногом продолжать сотрудничество (дефицит вит.Д, лишний вес, гипергликемия, исключить инсулинорезистентность).
Вот мои мысли. Удачи.



Лекарства от давления
2 января
Вопрос таков. Пару лет как сижу на таблетках от давления. Последний год пил триплексам 5/5/1,25. Меня все устраивало, до обеда было давление(верхнее) 120/130, после обеда 130-140. Спустя год начал замечать ухудшение эрекции. Почитав , начал грешить на индопамид в составе...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Доброго дня. На мой взгляд = Вам нужно вернуться на прием триплексама... Это хороший вариант для Вас...
Жжение после эякуляции
28 августа 2024
Добрый день. После небольшого воздержания (3-5 дней) после эякуляции происходит жжение в мочеиспускательном канале. Жжение длится не долго и вскоре проходит, при мочеиспускание дискомфорта не наблюдаю. При ежедневной эякуляции жжения не наблюдается. Делал ТРУЗИ простаты...
Денис
Вопрос закрыт
Добры вечер.Так не совсем поняла...в итоге,у Вас сейчас есть половая партнерша?Для кого и для чего назначен Тадалафил,если нет партнерши?
Неуверенная эрекция.
12 апреля 2024
Здравствуйте. Возникла деликатная проблема.Мне 30 лет, рост 182, вес 116. Последние пару лет заметил, что эрекция стала, скажем так, неуверенной. Часто стало происходить такое, что либо эрекция вяловата, либо крепкая, но без стимуляции быстро падает, буквально 10-20 секунд и...
Роман, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Мастурбацией не рекомендую часто увлекаться, так как это неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. Чрезмерная мастурбация может привести к проблемам в половой жизни в будущем, в том числе сформироваться психологическая зависимость. Обычный половой акт не будет приносить возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Сейчас допускается мастурбация 2-3 раза в неделю, а с появлением полового партнёра вовсе исключить.
Тадалафил принимать если нет полового партнёра бессмысленно.
СХТБ. Тяжелый случай
25 октября 2022
Все началось после случайного ПА, партнер проверялся - чисто. Из симптомов: боли в районе яичек, промежности, иногда отдает в поясницу. Частый туалет, первая порция большая, вторая маленькая, ухудшение эрекции. Зуд головки, и тела, выделений нет. Иногда появляются красные...
Алексей
Вопрос закрыт
Добрый день. Есть рекомендация посетить гастроэнтеролога, т.к. в секрете ПЖ постоянно находят УП: Фекалис 10*5, е.коли 10*6, сейчас гемолитический стафилококк 10*7.
Для подбора курса терапии, включая а/б, следует видеть свежий секрет пр. железы на микроскопию и на посев с РАСШИРЕННЫМ спектром.
Сдать б/х крови : АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, креатинин, мочевину, СРБ, ОАК, ОАМ.
какая дата последних анализов, какой последний курс терапии, длительность приема а/б?
Здравствуйте. Прошу, помогите. Мне 32 года. Поставили диагноз схтб.
16 сентября 2021
Здравствуйте. Чуть более года назад начались болевые ощущения в промежности, ухудшение эрекции, снижение либидо. Мне поставили диагноз простатит.Никаких отклонений на октябрь того года по гормонам не нашли. Бак посевы тоже без отклонений. Я отдал кучу времени и денег на...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие конкретные были проведены обследования и как давно? Вы можете прикрепить результаты обследований, в том числе гормональный фон? Утренние эрекции сохранены?
Учащенные мочеиспускания .муж.54 года
23 мая 2020
Здравствуйте.Началось года 4 назад плавно в сторону усиления,особо не беспокоило,да и сейчас не сильно..Ночью могу встать 1-2 раза,ну и днем чаще чем раньше.Из характерного могу сказать то,что удержать(терпеть) стало сложней.Ранее (до) никогда этого не было.1_Струя не...
Заур
Вопрос закрыт
Нужно сделать УЗИ сосудов пещеристых тел в покое и с фармнагрузкой. Скорее всего есть проблемы с поступлением (нагнетанием крови) в пещеристые тела полового органа. Артерии полового члена самые тонкие (в диаметре 2 мм) и при атеросклерозе страдают первыми и это первый звоночек. Следующие будут сосуды сердца. В остальном я полностью согласен с коллегами. У Вас развивается аденома предстательной железы. И здесь, для окончательной диагностики нужен УЗИ.. Не обязательно даже трузи, если Вы стесняетесь.
Не помогает лечение простатита.
3 марта 2020
Добрый день.Мне 39 лет.На протяжении 2 лет беспокоят боли в промежности,яичках разнообразного характера.Мочеиспускание не нарушено,в туалет не гоняет.Немного струя хуже.Больше нарушения половой функции-ухудшение эрекции,тухлый оргазм,сперма еле вытекает,неприятные...
Денис, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сейчас утренние эрекции сохранены? Половая жизнь регулярная?
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет