Результаты поиска

Спасибо, поправляйтесь

Здравствуйте!
Первая мысль- это синдром Алажилля.
На втором месте- болезнь Байлера

Добрый вечер!

1. Исходя из результатов выполненных лабораторных исследований, у ребенка нарушена функция печени.

1.1 Повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) говорит о наличии синдрома цитолиза (разрушение гепатоцитов (клеток печени) с выходом данных ферментов в кровь.

1.2 Повышение активности ЩФ (щелочной фосфатазы) – является лабораторным признаком наличия синдрома холестаза (застоя желчи внутри клеток печени).

1.3 Повышение уровня общего билирубина в крови за счёт прямой фракции также указывает на поражение печени.

1.4 Повышение активности ГГТ (гамма - глутамилтрансферазы) в крови встречается именно при патологиях печени.

1.5 Снижение уровня общего белка в крови характерно именно для заболеваний печени.

2. Для синдрома Алажилля характерны следующие симптомы:
2.1 Выраженная желтуха
2.2 Бледный (за счет наличия механической желтухи) жидкий стул
2.3 Замедление физического и психического развития в первые 3 месяца жизни.

3. В описанной вами ситуации действительно имеет место подозрения на синдром Алажилля.
Главный признак - это повышение активности щелочной фосфатазы в крови.
Подобный результат, повторюсь, указывает на наличие синдрома холестаза, встречающегося при синдроме Алажилля.

4. Однако, без выполнения генетического теста подтвердить данный диагноз не представляется возможным.
Синдром Алажилля развивается по причине наличия мутаций в хромосоме 20, чаще всего - в гене JAG1, реже - в гене NOTCH2.
Поэтому, в данной ситуации необходимо выполнить генетическое исследование на выявление мутаций именно в этих генах.

5. Помимо синдрома Алажилля, подобные результаты могут встречаться, в том числе, и при наличии кистозного образования холедоха.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
Выполнить мрт брюшной полости с контрастом для уточнения кисты.

По яичнику - консультации гинеколога.
По этим данным нет подозрения на онкологию.

Ирина, здравствуйте! Дилатация холедоха может быть как проявлением функционального нарушения в билиарном тракте, так и при механическом перекрытии протока. Есть ли полное заключение УЗИ?

Здравствуйте.
Выскажу свое предположение, что у больной органическое заболевание головки поджелудочной железы (скорее всего это онкология). (кстати причина может и в этом что Ваша мама не набирает вес, плюс к тому небольшое выделение крови по дренажу).
Плюс к этому повышение температуры тела говорит об эпизодах холангита, что тоже не способствует улучшению состояния (так же как и пониженный гемоглобин).
Выделение желчи до 1 литра это не так много. Это говорит о том, что практически желчь не поступает в ДПК, теряются соли, ферменты, микроэлементы, что также не способствует улучшению состояния.
Что делать? Вам онкологи должны были сказать что ждать дальше. Патология очень серьезная.
Все эти дренажи, стентирование и прочее, то это все временные меры, чтобы восстановить отток желчи из печени, чтобы состояние больной не ухудшалось.
При опухоли головки поджелудочной железы основное лечение это оперативное. Но операция настолько серьезная, что ни каждый ее перенесет.
Так что держите более тесную связь с онкологами.
А сейчас не помешает сдать анализы крови, биохимию, УЗИ и если показатели ухудшаются, то больную надо госпитализировать для коррекции лечения. Дома своими силами Вы не справитесь.
Здоровья Вам.

ЗдравствуйТЕ! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости.

Добрый день. У супруга были когда-либо проблемы с алкоголем? Никогда не ставили хронический вирусный гепатит? Вам нужно во-первых, дообследоваться: ОАК, биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, липидный профиль, гликированный гемоглобин), кровь на вирусные гепатиты В и С, коагулограмма, обязательно выполнить МРТ ОБП и/или эластометрию (Фиброскан) - чтобы уточнить степень цирроза. Возможно, потребуется и скрининг аутоиммунного поражения печени (кровь на аутоантитела). Во-вторых, по результатам нужно будет обращаться к гастроэнтерологу и/или гепатологу. Нужно искать причину цирроза параллельно с лечением настоящего состояния.

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат, медикаментозное лечение

Здравствуйте. У вас судя по заключению гипертензия в панкреатическом потоке и холедоха. Они либо открываются в просвет кишечника по отдельности либо панкреатическом впадает в холедоха а тот в свою очередь через Фаттеров сосочек открывается в просвет кишки. Если у вас на фоне данного обследования если клиническая картина, то советую госпитализироваться в хирургический стационар. Пройти комплексное обследование. И далее уже хирург определит тактику. Возможно сделают ЭРХПГ эндоскопию и выполнят ПСТ. Надсекут эндоскопически сфинктер сосочек что в свою очередь должно привести к его дилатации расширению.

может быть есть препятствиев области бдс нужна дуоденоскопияс осмотром бдс и холангиография.