Результаты поиска

10000 совпадений
Травма колена
5 апреля
Упала на правое колено две недели назад , сделала рентген переломов нет ,на приеме доктор ощупал колено , болевых ощущений сильных не было, сделала МРТ ,МР картина повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller,гонартроз II степени . Синовит , но само колено не...
[email protected], Шексна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.

Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень артроза есть.

До операции рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Двойной перелом лодыжек
23 марта
Здравствуйте. 22 декабря 2024 года сломала обе лодыжки ноги. Предлагали операцию, но сказали можно и не делать, естественно отказалась. 19 февраля гипс сняли, сказали ходить в жестком ортезе с небольшой нагрузкой. 5 марта уже другой врач сказал что ходить уже надо с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
План такой: просите направление на КТ и смотрите, что написано в описании про то, как срастается перелом.
Проблемы с коленями
29 января
Здравствуйте. Маме 73 года, уже давно у неё проблемы с ногами, колени сместились во внутрь. Она ходила до последнего, но недавно упала и ей стало тяжело ходить. Брат отвёз её к врачам, ей назначили обезболивающие и МРТ. Результаты приложу ниже.Вкрации: врачи сказали, что надо...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Горит нога после перелома
28 июля 2024
Здравствуйте! Был перелом 5 плюсневой кости с незначительным смещением. Спустя 4 недели сделали снимок, сказали походить еще 2 недели. Три дня назад сняли гипс, не делая снимок, сказали ходить полностью наступая на стопу,не бояться. Два дня хожу, получилось так, что пришлось...
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Это не гнойное воспаление. Нет признаков. Успокойтесь.
Ложитесь, принимайте таблетки, наносите мазь и делайте компрессы.
К вечеру всё более-менее нормализуется. Завтра то же лучше полежать.
Послезавтра начинайте постепенно расхаживаться.
Боль в ногах после операции
20 июля 2024
Здравствуйте. Моей маме сделали операцию в гинекологии. Удаление матки, придатков, яичников. Ну в общем всего. Ей 73 года. Вес 48. Рост 155. После операции прошло 10 дней. Проблема в том что ей больно ходить просто. Болят мягкие ткани на стопах. Посередине стоп. Со стороны...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. УЗИ сосудов нижних конечностей проходили?
Боль в стопах после операции может быть вызвана несколькими причинами, особенно у пожилых людей. Вот несколько возможных объяснений и шагов, которые можно предпринять:

1. **Нервная или сосудистая проблема**:
- Позиционная невропатия: во время операции могли быть сдавлены нервы, что вызывает боль в стопах.
- Сосудистые нарушения: после операции могут возникнуть изменения в кровообращении, что тоже приводит к боли.

2. **Мышечные или связочные проблемы**:
- Атрофия мышц или слабость: длительное лежание и снижение физической активности могут привести к мышечной слабости и боли при ходьбе.
- Плоскостопие или изменения сводов стопы: возрастные изменения могут обостриться после операции, особенно если пациентка длительное время не ходила.

3. **Медикаменты**:
- Некоторые лекарства, которые могут быть использованы после операции (например, анальгетики, антибиотики), могут иметь побочные эффекты, включая боли в мышцах и суставах.

4. **Обувь и ортопедические проблемы**:
- Возможно, неудачная обувь или отсутствие ортопедических стелек могут усугубить проблему.

**Рекомендации**:


2. **Физиотерапия и ЛФК**: послеоперационные упражнения и физиотерапия могут помочь восстановить мышцы и улучшить кровообращение в ногах. Физиотерапевт может предложить специализированные упражнения для укрепления стоп.

3. **Ортопедические стельки**: использование ортопедических стелек или обуви может облегчить нагрузку на стопы и уменьшить боль.

4. **Контроль лекарств**: обсудите с врачом возможные побочные эффекты лекарств, которые принимает ваша мама, и необходимость их корректировки.

5. **Поддерживающие мероприятия**: легкий массаж стоп и теплые ванночки могут помочь уменьшить дискомфорт.

6. **Компрессионные чулки**: убедитесь, что компрессионные чулки подходят правильно и не вызывают дополнительного давления или дискомфорта.
+ Консультация терапевта или невролога очно.

Эти шаги помогут определить причину боли и подобрать подходящее лечение для вашей мамы.
Температура, плохая кровь, боль в бедре
6 января 2024
Добрый день. У сына 11 лет сегодня поднялась температура 39,5 (в более раннем возрасте болел всегда с высокой температурой), я не особо бы волновалась, но вчера сдали кровь, повышен:гемоглобин 155, гематокрит 46, эритроциты 5,8 и лимфоциты 46%, кровь пошла сдавать т.к. неделю...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, болезнь пертеса - асептичептическое заболевание, с изменениями в анализе не связано. По крови признаки гемоконцетрации, воды достаточно пьет? Нужно усилить водный режим и пересдать ОАК через 2 недели.
Гипотиреоз. Диета, нагрузки, баня.
5 января 2024
Здравствуйте! Мне 19 лет. У меня полностью удалена щитовидная железа 2 года назад. Можно ли мне пить сладкое, газировку, кофе? Можно ли ходить в зал, более-менее тяжёлое поднимать и можно ли посещать баню? И самое главное: Обожаю морскую капусту, можно ли мне есть её и вообще...
Александр, Ачинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По поводу чего удалена щитовидная железа?
Какой уровень ТТГ?
Какую дозу тироксина принимаете?
Сладкие газированные напитки вредны для здоровья, так как в них содержится много сахара, а так со стороны щитовидной железы противопоказаний нет.
Ходить в баню, спортзал, пить кофе, есть морепродукты-все это конечно можно.
Стул новорожденного при ив
6 сентября 2023
Добрый день! У меня вопрос по поводу стула на ив .Когда только мы перешли на смесь , ребенок стал ходить один раз в день и цвет кала был темно зелёный. Потом он перестал самостоятельно ходить в туалет то есть тужится, я стала ему помогать .Так как ребенок постоянно кричит ,...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
До 5 дней ждём самостоятельного отхождения стула, а потом уже газоотводную трубку.
Причина скованности и хруста в тазобедренном суставе
24 сентября 2022
Здравствуйте, когда я по утрам встаю и начинаю ходить, то в области тазобедренного сустава возникает чувство скованности и через некоторое время я слышу хруст. После этого ходьба становится свободней. Иногда после сидения на стуле перед компьютером тоже возникает зажатость и...
Максим, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, хруст и скованность в Вашем случае - это признаки артроза.

Прямые симптомы артроза - стартовая боль, после расхаживания симптомы проходят, и стартовая скованность движений если более 30 мин то нужно сдавать ревмопробы исключать системный ревматический процесс.

В вашем случае в первую очередь - нужно сдать ревмопробы.

По поводу артроза и хруста проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет