Результаты поиска

1410 совпадений
Консультация по необходимости замены сустава
23 июля 2023
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.

Рекомендовано при обострении болей:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Ухудшение зрения после замены хрусталика
2 апреля 2023
Добрый день!Моему отцу 70 л, перенесшему обширный инсульт с парализацией левой части тела, рекомендовали замену хрусталика из-за имеющейся незрелой катаракты. Сделали в Боткинской оплатив американский хрусталик. Операция прошла штатно, видел вдаль хорошо, читал несколько...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Катаракта-это далеко не единственная причина снижения зрения.Хрусталик лишь пропускает в глаз изображение,как окошко,а воспринимает картинку сетчатка и зрительные пути и области в головном мозге.Если где-то есть нарушение-страдает и зрения.С возрастом часто бывают дистрофические изменения в центральной зоне сетчатки (возрастная макулярная дегенерация),и она может остроту зрения снижать.Так же-может быть повреждение зрительных областей после инсульта.Ну одна из самых простых причин к снижению зрению после замены хрусталика-это развитие вторичной катаракты,когда мутнеет капсула,в которой находиться искуственный хрусталик.Если такое происходит-делается «чистка» лазером.
Температура после замены коленного сустава
7 марта 2023
Здравствуйте. Папе 76 лет провели операцию по замене коленного сустава. После этого в течение двух недель он лежал в больнице на реабилитации. В течение того времени иногда поднималась температура до 37 до 37,3. Сегодня его выписали привезли домой после обеда поднялась...
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина
37.9 это фебрильная лихорадка, она не является нормой после операции.
Если со стороны послеоперационной области всё в порядке, нет гиперемии, отека, боли, нужно вызвать терапевта, сдать оак, срб, экг, рентген лёгких, сдать мазки на ковид. Т. Е это м. Б течение орви. Требуется лечение
Будьте здоровы!
Вторичная катаракта после замены хрусталиков
22 февраля 2023
После осмотра в поликлинике дано направление на консультацию в 1 градскую. Там меня поставили в очередь сроком до полугода. Мне поставлен , в поликлинике ,диагноз-вторичная катаракта обоих прооперированных глаз. Я могу ждать без осложнений эти полгода
Александр бурлаков
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, подождать можно, это не опасно, лазерная дисцизия вторичной катаракты проводится в плановом порядке. Единственное, что за пол года зрение скорее всего ещё снизится. Но после операции все должно вернуться к показателям, которые были после замены хрусталика.
Отмена Регаст без замены терапии
17 августа 2022
Добрый день! Сын находится в ИК. Болен ВИЧ + гепатит С. Назначили терапию амивирен+вирфотен+регаст. Вирусная нагрузка снизилась с 300000 до 500, иммунный статус поднялся с 127 до 137. На его жалобы на побочки и просьбу сменить терапию убрали из схемы регаст, терапию не...
Светлана
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Лечние зуба после замены хрусталика
3 июля 2022
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, бабушке неделю назад провели операцию по замене хрусталика. А сейчас у нее очень сильно болит зуб.она ведь может спокойно идти на лечение зуба?к сожалению, не имеет возможности узнать это у лечащего врача.
Ира
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Конечно, лучше санацию ротовой полости проводить до операции, но если болит, то терпеть не нужно. Обязательно пусть идёт лечить
Возможность замены амоксиклава на флемоклав
25 декабря 2021
Здравствуйте, начали давать ребёнку антибиотик амоксиклав 250 - по 1 таблетке 3 раза в день (назначил педиатр, температура 39 и выше держится 6-ой день, правда, сбивается на 4-10-12 часов от жаропонижающих). Есть мокрый кашель, насморк, красное горло. Педиатр сказала, что...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Флемоклав и амоксиклав это одно и то же. Понос начался из-за клавулановой кислоты, входящей в состав препарата - она ускоряет перистальтику кишесника, из-за этого каловые массы не успевают оформится.
Можно заменить препарат на флемоксин, он не содержит клавулановой кислоты в составе и мягче переносится. Какой вес ребенка?
Возможность замены флуконазола при аритмии
17 ноября 2021
Здравствуйте. У меня желудочковые экстрасистолы, после ковида выскочил грибок на миндалине, назначают флуконазол, но оговорились, что при желудочковой аритмии он может плохо повлиять, а чем заменить не сказали. Подскажите, пожалуйста, чем щадящим для сердца заменить препарат?
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если у вас нет синдрома удлиненного QT, флуконазол можно принимать. Желудочковая экстрасистолия не является противопоказанием к его приему. А так, есть еще тербинафин, нистатин.
Высокий пульс после замены лекарства
27 сентября 2021
Татьяна, 67 лет. Стаж гипертонии 15 лет. Принимала Нолипрел А Би форте и конкор АМ 10+10. Стало подниматься давление и участились экстрасистолы. Решили , что привыкание. Врач заменил на трипликсам и кардевилол 12,5.Результат: нижнее давление увеличилось (90-100), пульс...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Лучше перейти не на конкор, а на беталок-зок 50 мг утром, он эффективнее действует на экстрасистолы и тоже хорошо держит пульс. Хорошо сочетается с трипликсамом.
Болят глаза после замены хрусталика
19 марта 2021
Здравствуйте. Моей маме 6 месяцев назад сделали операцию по замене хрусталика. Спустя 2 недели глаза начали гореть, ощущение песка внутри глаза. Все капли после операции капала, предписания после операции выполняла, очень себя берегла. Были у всех возможных врачей, никто не...
Антонина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию синдром сухого глаза. Может быть даже от капель, которые капали после операции. У офтальмолога были? Пробы Ширмера, Норна вам делали? Есть выписка осмотра офтальмолога? Прикрепите пожалуйста фото, загрузите в любое облако, а ссылку пришлите сюда.
Двоится изображение после замены хрусталика
17 марта 2021
Вчера дочке заменили сразу два хрусталика на мультифокальные линзы. На правом глазу зрение было получше, но сейчас двоится изображение . Подозрение на то что не начала действие анастезия и было больно
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Еще очень рано говорить о результатах операции, сейчас ранний послеоперационный период, двоение это нормально в данном периоде
Болит колено после замены сустава
18 декабря 2020
После протез.сустава периодически.болит колено слева от шва. Темп. в норме,ничего не опухло. Это нормально? Прошёл месяц после операции. 69 лет. Болеть начинает после обеда, ноящая боль, после зарядки
Татяна
Вопрос закрыт
Добрый день. Наличие периодического болевого синдрома после эндопротезирование спустя месяц возможно, и это не страшно. Боль возникает после зарядки т.к. вы расстягиваете мышцы и связки и происходит ращрыв образующихся спаек. Полное восстановление происходит примерно в срок 3-6 месяцев. Плюс к этому при опепативном лечение когда делают разрез кожи происходит травматизация нервных окончаний которые долго восстанавливаются (что может проявляться боль в области рубца, онемение кожи). Разработку не останавливать, но без фанатизма (чтобы не было перенапряжение мягких тканей). Местно нпвс (можно аэртал или гель диклофенак 5% 1-2 раза в день с постепенной отменой.
Мешает пломба после замены просевшей
15 октября 2020
Добрый день. Больше года была пломба под замену, начала проседать сильно. Заменили, но слегка мешает. Стоматолог буквально упрашивал не делать такую же огромную яму, как была. Визуально одинаково с другой 6-кой.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это не хорошо,значит у Вас «садиться» прикус и патологическая стираемость
Необходимо восстанавливать полную высоту колонковой части зубов на обеих сторонах
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет