Результаты поиска

Добрый день. Жаль, что вам пришлось с таким столкнуться, но вижу, что вы хорошо справляетесь.

Приложите, пожалуйста, анализы какие есть.

Диализ при креатинине 254 не показан.
Показаниями для диализа могут быть креатинин 500 и выше, мочевина 25-30 и выше, калий 6 и выше (если он не сбивается капельницами) или отсутствие мочи или рН крови менее 7,35 если он не поднимается капельницами.

Показания выставляются индвидуально, например, если при креатинине 450 ощущается интоксикация, тогда могут начать диализ раньше.

Данные задержки мочи по УЗИ надо сопоставить с данными ПСА крови, УЗИ простаты, этим обычно занимается уролог, выясняет, нет ли других причин для застоя мочи в лоханках почек.


Что еще можно поправить
1) АД - целевое 120-125 на 80-85, можно пересмотреть препараты, которые принимает человек, для этого приведите пожалуйста их список

2) Поддерживать мочевую кислоту 350-300 и менее

3) Поддерживать ЛПНП - это вредный холестерин - 1,8 и менее

4) Паратгормон "сбивать" не надо, надо посмотреть общий кальций + фосфор + альбумин + витамин Д, и уже отталкиваться от этого. Возможно, паратгормон старается комепенсировать дисфункцию почек, и он таким повышенным нужен.

5) Поддерживать гемоглобин 110-120, ферритин 50-100

6) Нужно посмотреть ОАМ целиком, не совсем ясно, почему такая высокая протеинурия. Надо также сдать анализ суточной мочи на белок.

7) диета с ограничением белка до 0,8 г на кг веса в сутки (чистого белка, например, в 100 г курицы - 17 г чистого белка)

8) если человек принимает метформин, то заменить на вилдаглиптин или линаглиптин

Сорбенты, хофитол, леспефлан, канефрон - не рекомендуются.
Жду Ваших вопросов.

Да, все верно. Анализ мочи может дать инфорацию о типе кристаллов в моче. Для этого в анализе мочи обязательно должна быть микроскопия осадка ( проводиться лабораторией). Если увидите вышедший уролит, его нужно отправить на спектрометрию. Если подтвердят оксалаты, то требуется хирургия, так как они не растворимы.

Если будут вопросы обращайтесь
Сейчас уже получаете антибиотики 2 разных групп
Включите в рацион кисломолочные продукты

Здоровья вам ?

Здравствуйте, да нольпаза слабый препарат, лучше Нексиум по 40 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца , альфазокс 3 раза в день и одну на ночь 2-4 недели

Здравствуйте!
1) проверьте с помощью с13 уреазного дыхательного теста или с помощью антигена НР в кале, успешное ли было излечение от хеликобактера. Важно, чтобы за 2 недели до тестирования не принимались ингибиторы протонной помпы и за 1 месяц- антибиотики.
2) Может быть и СИБР, но для начала лучше исключить антибиотикоассоциированную диарею, сдав кал на токсины А и В Cl. dificile
3) СИБР диагностируется с помощью водородного дыхательного теста с лактулозой
4) больше не экспериментируйте с уксусом. Это не безопасно.
5) Частички пищи в кале , скорее всего, присутствуют за счет ускорения кишечного транзита. Основное переваривание происходит не в желудке,а в 12 перстной кишке, за счет ферментов поджелудочной железы, поэтому пытаться окислить содержимое желудка нет никакого смысла

Здравствуйте!
Для кишечных инфекций характерно волнообразное течение, не обязательно подъем температуры связан с бак.инфекцией. В данной ситуации чтобы определиться добавлять флемоксин или нет лучше сдать общий анализ крови.
Остальные препараты продолжайте, регидрон необходим чтобы восполнить соли потерянные с диареей. Рекомендую добавить энтерол на 10 дней и креон 10 тысяч ЕД 1 капсула 3 раза в день во время еды 14 дней (т.к. при кишечных инфекциях часто страдает внешне секреторная функция поджелудочной железы).
Пока полностью не восстановится стул диету соблюдайте, с исключением сырых овощей и фруктов, молочных продуктов (можно кисломолочные).

Добрый вечер.
Если малыш набирает вес, чувствует себя удовлетворительно , стул сформировался , то я бы оставила такой рацион, который Вам подошел.
Скоро годик и Некоторые мамы в данном возрасте переводят на общий стол.
А смеси действительно подходят не всегда, даже полный гидролиз.
С творожками аккуратно , иначе как накопительный эффект и может произойти срыв.
До двух лет точно для Вас должна быть безмолочная диета, далее будете смотреть.
Обычно непереносимость проходит к трем годам, когда кишечник созревает и начинает нормально воспринимать чужеродный молочный белок

Здравствуйте .
Да , на будущее при диареи имодиум лучше не принимать .
На фоне его приема стул может отсутствовать несколько дней сейчас .
Для нормализации моторики начните принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Следите за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте .
Сегодня какая температура ? Рвота сколько раз была ? Стул какой ?

Здравствуйте, Вы можете перейти на фамотидин, заменив нексиум, одновременно не нужно. Я вам рекомендую добавить ребагит по 100 мг 3 раза в день 1 месяц (при необходимости 2 месяца) как гастропротектор.

Здравствуйте!
Левофлоксацин тяжело переносится, массивная антибиотикотерапия могла дать осложнения на кишечник, вызвать явления диспепсии
Вам нужно сдать общий анализ крови и мочи
С - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс идёт в организме и определить дальнейшую тактику лечения
В целом при COVID 19 температура может сохраняться до месяца, в лёгких все чисто.
Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
Тримедат 100 мг 3 раза в сутки для нормализации моторики кишечника
Фитомуцил 1 пакетик 2-3 раза в сутки
Дальнейшая тактика по результатам осмотра и анализов.

Жаль, действительно, время потеряно.
Узи обязательно сделайте, лучше раньше это сделать.
По тому анализу уже гематокрит был низкий, начинала развиваться анемия. Лейкоциты снижены из-за ВИК, вероятнее всего