Что вас беспокоит?
Капельницы коту при хронической почечной недостаточности
Коту (возраст прибл. 4 -5 лет) поставили диагноз хронической почечной недостаточности. Тяжёлая стадия. Отказывался от еды. Сильный запах изо рта. Кровоточивость дёсен. Иногда рвота. Запредельные параметры в анализах крови (12.01.2023): HGB L 85 g/L (норма 93-153) MCV H 54 fL (норма 39-52) MCHC L 247 g/L (норма 300-380) Мочевина 36,32 Креатинин 643 Фосфор 3,31 Назначили капельницы в холку раз вдень : р-р Рингера-Локка 100 мл + Ондансетрон 0,5 мл + Катозал 0,5 мл; раз в неделю эпокрин 0,5 мл внутримышечно; перед едой Альмагель Нео 1 мл; корм Renal. Врач сказала ставить капельницы пока котя ни того ... (в мир иной). Ставим капельницы уже полтора месяца (Онданстерон 0.4 мл вливаем). Кормим из шприцев 2 раза в день по 40-45 мл ( в основном Renal от BEST DINNER), добавляем Нефроантитокс, сейчас переходим на Ипакетине. И раз в день соус из пакетика влажного корма (какой уж захочет сам), Коте стало лучше. Запах изо рта исчез. Появился аппетит (просит еду). Даже стал немного есть сухой корм Renal. Но очень похудел (сейчас весит всего 2.56 кг), а раньше килограмма 4 весил. ВОПРОС: сколько коте ещё ставить капельницы? Может снизить дозы Ондансетрона и Катозала? Может сделать перерыв или ставить не каждый день? Дополнительная информация: 1,5 года назад коте ставили лейкоз в открытой форме. Но кот был активен. Только в начале ноября 2022 г. начал отказываться от сухого корма, а в начале января этого года и от влажного (кроме соуса). Котя ходит нормально, мурлыкает, когда гладят. Стул не жидкий. Рвоты нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Решение об изменении схемы лечения должно приниматься лечащим врачом, на основании объективного осмотра пациента и контрольного исследования показателей мочи и крови.
Поскольку состояние и анамнез у питомца тяжелые, я бы не торопилась с отменой инфузий. Есть большая вероятность, что это приведет к ухудшению состояния. Поводом для отмены инфузий может послужить значительное улучшение состояние, полное возвращение аппетита и нормализация показателей крови. Если этого не происходит - инфузии прекращать не желательно.
Принятый ответ
Здравствуйте. А на УЗИ что с почками? Лимфому почки исключили? При вирусной лейкемии чаще всего есть лимфома, которая и разрушают почку и ХБП 3-4 стадии. Рекомендую использовать буферные растворы: стерофундин или йоностерил. Можно через чередовать. Так же подключить Дюфалак (препараты с лактулозой) чтобы снизить уровень фосфора.
Игорь, по УЗИ в начале января врач написала: "склероз почек" и всё.
А как проверить на лимфому почки? Это по УЗИ видно?
При лимфоме чаще увеличение - соответственно увеличение почки. А склероз это уменьшение. Нефросклероз чаще всего на фоне вирусной инфекции, Отравления.
Так же подключить обезболивающие. трамвет 2-4 мг на кг внутримышечно 1 -2 раза в день. Если отказ от еды.
Принятый ответ
Здравствуйе.
Можно отменить кантарен, не имеет доказанного действия.
Ондансетрон на постоянной основе не нужен, только при наличии рвоты, тошноты.
Для снижения и выведения уровня мочевины добавить: хофитол - по 1/4 табл. 2 раза в день. Курс 14 дней. И дюфалак - по 1 мл 2 раза в день. Курс 14 дней.
Ипакитине начать - будет регулировать фосфорно-кальциевый баланс.
Насчет проведения инфузий (подкожных капельниц) решение можно принять только после контрольной сдачи биохимического анализа (креатинин, мочевина, электролиты).
Также, рекомендую сдать мочу на соотношение белок/креатинин и провести измерение артериального давления, для возможного назначения доп.препаратов.
Виктория, "катозал" (витаминка), не кантарен.
Про лекарства посоветуюсь с лечащим врачом. Спасибо.
Сдача крови не повредит такому худышке (всего 2.5 кг)?
Мочу даже не знаю как собрать. Кот приучен к лотку с наполнителем из бентонитовой крошки. Может запереть его в ванной (есть ещё другие коты)и поставить пустой лоток? Сколько времени моча остаётся годной для анализа?
Извините, Т9 заменил катозал-кантарен.
В течение 2 часов после сбора лучше доставить в клинику. Убрать наполнитель из лотка, промыть кипятком (без моющих средств), и выжидать когда сходит. Либо можно сдать в клинике, методом цистоцентеза (прокола).
Насчет веса - нет, не повредит.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20192 ответа
- 29 Февраля 20201 ответ
- 27 Августа 202028 ответов