Консультация ветеринара /

Капельницы коту при хронической почечной недостаточности — вопрос №1281853

3610 просмотров

Коту (возраст прибл. 4 -5 лет) поставили диагноз хронической почечной недостаточности. Тяжёлая стадия. Отказывался от еды. Сильный запах изо рта. Кровоточивость дёсен. Иногда рвота.
Запредельные параметры в анализах крови (12.01.2023):
HGB L 85 g/L (норма 93-153)
MCV H 54 fL (норма 39-52)
MCHC L 247 g/L (норма 300-380)
Мочевина 36,32
Креатинин 643
Фосфор 3,31

Назначили капельницы в холку раз вдень : р-р Рингера-Локка 100 мл + Ондансетрон 0,5 мл + Катозал 0,5 мл; раз в неделю эпокрин 0,5 мл внутримышечно; перед едой Альмагель Нео 1 мл; корм Renal.

Врач сказала ставить капельницы пока котя ни того ... (в мир иной). Ставим капельницы уже полтора месяца (Онданстерон 0.4 мл вливаем). Кормим из шприцев 2 раза в день по 40-45 мл ( в основном Renal от BEST DINNER), добавляем Нефроантитокс, сейчас переходим на Ипакетине. И раз в день соус из пакетика влажного корма (какой уж захочет сам), Коте стало лучше. Запах изо рта исчез. Появился аппетит (просит еду). Даже стал немного есть сухой корм Renal. Но очень похудел (сейчас весит всего 2.56 кг), а раньше килограмма 4 весил.

ВОПРОС: сколько коте ещё ставить капельницы? Может снизить дозы Ондансетрона и Катозала? Может сделать перерыв или ставить не каждый день?

Дополнительная информация: 1,5 года назад коте ставили лейкоз в открытой форме. Но кот был активен. Только в начале ноября 2022 г. начал отказываться от сухого корма, а в начале января этого года и от влажного (кроме соуса). Котя ходит нормально, мурлыкает, когда гладят. Стул не жидкий. Рвоты нет.

Возраст: 5

Хронические болезни: почечная недостаточность, лейкоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Решение об изменении схемы лечения должно приниматься лечащим врачом, на основании объективного осмотра пациента и контрольного исследования показателей мочи и крови.
Поскольку состояние и анамнез у питомца тяжелые, я бы не торопилась с отменой инфузий. Есть большая вероятность, что это приведет к ухудшению состояния. Поводом для отмены инфузий может послужить значительное улучшение состояние, полное возвращение аппетита и нормализация показателей крови. Если этого не происходит - инфузии прекращать не желательно.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте. А на УЗИ что с почками? Лимфому почки исключили? При вирусной лейкемии чаще всего есть лимфома, которая и разрушают почку и ХБП 3-4 стадии. Рекомендую использовать буферные растворы: стерофундин или йоностерил. Можно через чередовать. Так же подключить Дюфалак (препараты с лактулозой) чтобы снизить уровень фосфора.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь, по УЗИ в начале января врач написала: "склероз почек" и всё.
А как проверить на лимфому почки? Это по УЗИ видно?
Ветеринар
При лимфоме чаще увеличение - соответственно увеличение почки. А склероз это уменьшение. Нефросклероз чаще всего на фоне вирусной инфекции, Отравления.
Ветеринар
Так же подключить обезболивающие. трамвет 2-4 мг на кг внутримышечно 1 -2 раза в день. Если отказ от еды.
Ветеринар
Здравствуйе.
Можно отменить кантарен, не имеет доказанного действия.
Ондансетрон на постоянной основе не нужен, только при наличии рвоты, тошноты.
Для снижения и выведения уровня мочевины добавить: хофитол - по 1/4 табл. 2 раза в день. Курс 14 дней. И дюфалак - по 1 мл 2 раза в день. Курс 14 дней.
Ипакитине начать - будет регулировать фосфорно-кальциевый баланс.
Насчет проведения инфузий (подкожных капельниц) решение можно принять только после контрольной сдачи биохимического анализа (креатинин, мочевина, электролиты).
Также, рекомендую сдать мочу на соотношение белок/креатинин и провести измерение артериального давления, для возможного назначения доп.препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, "катозал" (витаминка), не кантарен.
Про лекарства посоветуюсь с лечащим врачом. Спасибо.

Сдача крови не повредит такому худышке (всего 2.5 кг)?
Мочу даже не знаю как собрать. Кот приучен к лотку с наполнителем из бентонитовой крошки. Может запереть его в ванной (есть ещё другие коты)и поставить пустой лоток? Сколько времени моча остаётся годной для анализа?
Ветеринар
Извините, Т9 заменил катозал-кантарен.
В течение 2 часов после сбора лучше доставить в клинику. Убрать наполнитель из лотка, промыть кипятком (без моющих средств), и выжидать когда сходит. Либо можно сдать в клинике, методом цистоцентеза (прокола).
Насчет веса - нет, не повредит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения
фотография пользователя
Очень подробные и понятные ответы, большое спасибо! Очень полезна, так как не знали, чем может...
фотография пользователя
Ответственно относится к своим клиентам, всегда помогает Консультация была очень полезна и...
— Алиса
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность и компетентность Очень развёрнутый , понятный и содержательный ответ. обязательно...
— Оксана
фотография пользователя
Отличное отношение Очень полезна информация По ответу, отличный врач, ответил на нужные мне...
— Юлия, г. Луховицы
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Сразу чувствуется компетенция врача. Очень внимательное отношение. Очень развёрнутый и полезный...
— Оксана
фотография пользователя
Когда свои врачи нормально объяснить не могут, хорошо,что есть такие врачи как Екатерина...
— Людмила, г. Киров
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию . Но кошка скончалась Полезно очень Тактична и профессиональна
— Анна
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Отличный, добрый врач! Отвечает на все вопросы оперативно, быстро, переживает за...
— Ольга, г. Комсомольск-на-Амуре
фотография пользователя
Врач ответила быстро, грамотно. У меня было несколько вопросов, на все получила ответ. Спасибо...
— Ольга, г. Комсомольск-на-Амуре
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Доктор оперативно и развернуто ответила по проблеме и на доп вопросы, успокоила, за что ей...
— Ксения, г. Самара
фотография пользователя
Вникла в результаты всех анализов. Исчерпывающе ответила на вопрос. Консультация была полезна....
— Алена, г. Москва
фотография пользователя
Ветеринару Наталия Каулина
Оперативно и быстро ответила на поставленный вопрос. Консультация была полезна. Нужно было...
— Алена, г. Москва