Результаты поиска

Здравствуйте!
Назначенные препараты (левофлоксацин, орнидазол, азитромицин) соответствуют стандартам лечения бактериального эпидидимита. Они охватывают типичных возбудителей, включая хламидии, гонококки, кишечную палочку и анаэробы.
Однако:
Резистентность микроорганизмов не исключена. Рекомендуется выполнить посев мочи/спермы с определением чувствительности к антибиотикам.

Длительность приема азитромицина (10 дней) может быть избыточной. Обычно курс составляет 3–5 дней, так как препарат имеет пролонгированное действие.

Причины отсутствия улучшений:

Неверный выбор антибиотиков (если возбудитель устойчив или нетипичен).

Неинфекционная причина (например, аутоиммунное воспаление, туберкулёз, травма).

Осложнения: формирование микроабсцессов, не выявленных на УЗИ.

Операция:
Решение об операции (эпидидимэктомия) оправдано при:

Отсутствии ответа на терапию через 48–72 часа после коррекции лечения.

Признаках абсцесса, некроза или сепсиса.
В вашем случае стоит дождаться окончания 2-дневного срока после добавления азитромицина. Если улучшений нет, операция может быть необходима для предотвращения орхита, бесплодия или сепсиса.

Сроки уменьшения симптомов:

Боль при ходьбе обычно снижается через 3–7 дней на фоне эффективной терапии.

Отёк может сохраняться до 2–4 недель.
Если боль сохраняется дольше 7 дней, требуется пересмотр диагноза и тактики лечения.

Дополнительные меры:

Иммобилизация мошонки (суспензорий) для уменьшения боли при движении.

Холодные компрессы (10–15 минут 3–4 раза в день).

Повторное УЗИ для исключения абсцесса или прогрессирования воспаления.

Анализы на ИППП (ПЦР на хламидии, гонококки, трихомонады), кровь на СРБ и прокальцитонин для оценки тяжести инфекции.

Вывод:
Лечение соответствует протоколам, но отсутствие улучшений требует исключения резистентной инфекции или осложнений. Решение об операции должно приниматься после повторной оценки состояния (УЗИ, анализы) и консультации хирурга. Если через 2 дня после азитромицина динамики нет, госпитализация целесообразна.

Здравствуйте, Алла. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
Анализ крови от 5.11.24 г.- в норме.
По КТ от 5.11.24 - уже нет активного воспаления.
Но в бронхоэктазах слева может накапливаться слизь и сохранятся волнообразность течения болезни.
Ещё масса антибактериальных препаратов для амбулаторного приёма на атипичную микрофлору (Доксициклин, Моксифлоксацин, Дорамитцин ВМ, Макропен).
Их назначает врач на приёме или вызове на дому очно.
Пока может выпить жаропонижающий препарат.
С уважением!

Если есть показания, то можно сразу. Есть врачи клинические фармакологи. У нас в БФУ им. Канта сейчас работает профессор Рафальский Владимир Витальевич известный на всю Россию, он рекомендовал Гентамицин использовать именно так как я вам написал. Решение в итоге за вами.

Здравствуйте. Имеется воспаление в предстательной железе - простатит. Желательно по результату посева выбрать антибиотик. Но, можно сдать анализ, и уже принимать лечение, а по результату посева секрета (или посева эякулята) уже можно, если что, скорректировать. Нолицин не нужно поюринимать, принимать таваник не менее 21 дня, курс при простатите длительный - 21-28 лней. Сейчас начать приём таваник (левофлоксацин) 500 мг * 1 раз в день не менее 21 дня. Свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней или Детралекс как рекомендовали. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. И также рекомендую принять флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу на 7, 14 и 21 день лечения.
Если есть проблемы с мочеиспусканием, добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Через 3 - 4 недели после окончания лечения контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята).

Здравствуйте, продолжайте антибиотик до 7 дней в указанной дозировке. Перед долфином используйте називин или отривин в нос до 3 раз в день, долфин промывает нос методом сквозного промывания: поэтому промываем правую половину носа выходит через левую и наоборот. После долфина в чистый нос добавьте назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Доброго времени суток. Подскажите, а визуально в паху что-то изменилось?

Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы. Как долго планируете беременность?

Здравствуйте.
Если есть белый налет нужен бактерицидный антибиотик. Желательно пенициллинового ряда. Можно амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день- 7 дней, рассасывать лизобакт 2 таб 3 раза в день - 5 дней, полоскать раствором ОКИ. Для снятия отёчности зодак по 1 таб 1 раз в день- 5 дней. Ребенка очно показать врачу педиатру. Ему препараты и дозировки назначаться будут другие.

Здравствуйте. Через месяц повторить ОАК, д димер. Лечения достаточно. Можно только добавить поливитаминный комплекс (компливит, супрадин, селмевит и тп).