Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По описанию случая жалобам больше данных за ушиб плечевого сустава и грудной клетки с развитием синдрома межрёберной невралгии из-за сдавления межрёберных нервов вовремя травмы и возможной межтканевой гематомой.
По Протокола проложено сделать рентгенографию грудной клетки и плечевого сустава на предмет костно-травматических повреждений (переломы трещины).
Более точная диагностика - это КТ или МРТ.

Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно оценивать какие переломы, локализацию и потом определять тактику лечения.
Если костно-травматических повреждений нет, то обычно в таких случаях рекомендуют:

- Максимальный покой, пойти на б\л, хотя бы на неделю.
- Руку носить на косыночной повязке до купирования болевого синдрома.

- Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

- Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
- Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
- Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Наносить на плечевой сустав и место боли в области грудной клетки.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить первое время вполне можно.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Ушибы грудной клетки с посттравматической межрёберной невралгией болят около месяца.

Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Коррекция рекомендаций после рентгенографии или КТ/МРТ, если потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте
Прикрепите результаты всех проведенных обследований и анализов

Здравствуйте!
Узи молочной железы делаем ежегодно вне зависимости от жалоб.

Описываемый характер боли не типичен. Больше похоже на обострение невралгии.
Если по узи не будет изменений, то однозначно здесь желателен невролог и укрепление мышц спины.

Здравствуйте!
Тревогу часто ощущаете?
Препараты железа принимаете/принимали? (Ферритин повышен).

По результатам ЭГДС и колоноскопии ничего критичного нет?

Здравствуйте, по описанию это мышечно тонический синдром.
Необходимо пройти лечение курсом, приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Массаж в острый период делать нежелательно.

Здравствуйте, по фото ничего критичного. Не чешется?

Какая дозировка эсциталопрама?

Добрый день.
Симптомы больше похожи на шейный остеохондроз. ( боли в горле, явления спазмов, дыхательные расстройства, головокружения)
Результат спирометрия соответствует вашему возрасту- нарушений нет.
Реулмендую вам обратиться к неврологу.

Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром на фоне рвоты. В этот момент мышцы долго были в спазмированном состоянии, в следствие чего появилась боль. Для лечения препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, ибупрофен 400мг 3р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней

Здравствуйте.
По фото и развитию симптомов не исключается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
Сейчас нужно лежать, придать ноге возвышенное положение и вызвать на дом врача УЗИ с аппаратом для обследования сосудов нижних конечностей.
Смотреть нужно не только вены, но и артерии. В платных клиниках есть такая услуга.

Если вызвать на дом не реально, нужно думать, как транспортировать пациента для обследования.
Ситуация с тромбозом может быть серьёзной и обследовать желательно, не откладывая.

Можно местно на отёк применять гель Троксерутина, но понятно, что это ничего не решит.
Лекарственная терапия назначается в зависимости от подтверждённого диагноза.

Здравствуйте
не сдавали ли анализ мочи? Какая температура тела?

Здравствуйте, описанная Вами ситуация больше похожа на неврологическую.
Но аппендицит может подтвердить или опровергнуть только осмотр врача хирурга, в онлайн режиме этого не сделать.
Здоровья Вам

Здравствуйте!
ЭЭГ показывает только эпилепсию, если у вас ее нет то ЭЭГ будет в норме. Врачебная комиссия может выставить вам другой диагноз, т.е. диагноз могут усугубить и тогда служить в армии вы не будете. Или дадут отсрочку от службы на какое-то время, потом снова будете проходить такой же осмотр.

Здравствуйте! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. ИПП (омез, разо, нексиум, нольпаза) можно продолжать до месяца жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс, алмагель) в течение 2-3 недель.

Чтобы исключить органическую патологию со стороны верхних отделов ЖКТ, гепатобилиарного тракта и кишечника необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Тактика ведения по результатам обследований.

Так же нельзя исключить дискомфорт на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии. Поэтому терапию очно невролог, порекомендовать вполне мог.

Здравствуйте, по снимкам точно исключены протрузии и грыжи позвоночника?
Лечение в остром периоде -р-р мидокалм 1 мл в/м 2 раза в день (расслабляет мышцы), 5 дней, р-р. Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день+т.нексиум 20 мг утром до еды 2 раза в день 5 дней. Консультация невролога (можно обратиться в стационар). Местно мази с диклофенаком на позвоночник, гель димексид 2 раза в день. Аппликатор Кузнецова -лежать по 20минут. Запишите экг для исключения патологии сердца.