Результаты поиска

1151 совпадение
О чем говорят анализы и исследования.
11 октября 2024
Прошу внимательно изучить выписку пациента из стационара и разъяснить, какие процессы в организме показывали анализы и проводимые исследования. После удаления желчного пузыря 15.08.2024 , пройденного лечения и выписки из стационара 30.08.2024 через месяц пациентка скончалась...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании предоставленных данных я составил следующее заключение:
1. Когда мог начаться сепсис и воспаление легких: В выписке указано наличие жидкости в малом тазу на момент ультразвукового исследования 30.08.2024, что является тревожным признаком, особенно после хирургического вмешательства. Скопление жидкости могло свидетельствовать о возможном воспалительном процессе, таком как перитонит или абсцесс. Также в ходе компьютерной томографии органов грудной клетки были выявлены участки консолидации в легких (пневмония), что могло быть началом инфекционного процесса, приведшего к сепсису. Появление этих признаков, вероятно, указывает на начало системной инфекции уже до выписки или вскоре после операции. Точный момент, когда начался сепсис, трудно определить без клинических данных за весь послеоперационный период, но в последние дни нахождения в стационаре пациентка уже имела предпосылки для его развития.
2. Жидкость в малом тазу: Ультразвуковое исследование выявило наличие жидкости в малом тазу. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе, вероятно, в результате осложнений после операции. Инфекционный процесс мог развиваться из-за абсцесса или другого источника воспаления, что могло стать причиной сепсиса.
3. Скопление газов вокруг печени: Наличие газа вокруг печени также может быть показателем перфорации либо какого-то оперативного осложнения. Это состояние часто связано с перитонитом, когда инфекция попадает в брюшную полость, что также может способствовать развитию сепсиса.
4. Заключения лабораторных данных: Клинический анализ крови от 28.08.2024 показывает снижение уровня гемоглобина (106 г/л), что может быть связано с воспалительными процессами и истощением организма. Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ 490,3 мг/л) свидетельствует о наличии выраженного воспалительного процесса, который мог уже тогда указывать на развитие сепсиса (СРБ от 28.08.2024). Уровень прокальцитонина (7,24 нг/мл от 23.08.2024) также значительно превышает норму, что подтверждает наличие тяжелой бактериальной инфекции, вероятно септического характера.
5. Патогенез и исход: После удаления желчного пузыря были выявлены несколько осложнений, включая скопление жидкости и газа в брюшной полости. Это могло способствовать развитию септического процесса, особенно в случае, если инфекция не была своевременно купирована. Воспаление легких (консолидация в легких) также могло усугубить состояние, приведя к полиорганной недостаточности.
На основании всех данных можно сделать вывод, что сепсис начал развиваться уже в последние дни госпитализации или вскоре после выписки, на фоне предоперационных осложнений и послеоперационного инфекционного процесса.
Важно отметить, что данная онлайн-консультация носит исключительно информационный характер и не имеет юридической силы.
Воспаление
27 марта 2024
Здравствуйте. Врач взяла мазок и сделала узи. На узи есть небольшие кисты, в остальном все хорошо. Сегодня увидела в анализах воспаление. Врач в отпуске. Что делать в данном случае? На днях начались КД, не то что скудные, а буквально немного сгустков во время опорожнения...
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Во время овуляции, когда происходит пик гормонов, может быть усиление перистальтики кишечника, но не сильно
Нормализация питания при удаленном желчном
31 мая 2023
Добрый день! После удаления желчного пузыря имеется нарушение стула (жидкий). Месяц назад перешла на трехразовое питание. Добавила в рацион больше свежих овощей. Убрала полностью мучные продукты, сахар, практически отсутствуют молочные продукты, рафинированные масла....
Марина, Балашиха
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы принимаете какие-то желчегонные препараты?
Расшифровка крови после удаления желчного пузыря
6 апреля 2023
Здравстауйте доктора. Очень прошу подсказать как действовать. 18 марта была операция по удалению желчного.Вчера пересдала кровь и изменений по липидограмме нет... И гемоглобин стал повышен... Хотя был в норме. Очень переживаю... Анализы прикрепилаКровь от 2 марта до...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Да, именно с вопросом по липидограмме.
Боли после операции удаления желчного пузыря
29 марта 2023
27.01.23 удален жёлчный пузырь лапороскопически, жкб ,холецистит, камни 24 и 27 мм, сейчас наблюдается боли спазмы в правом подреберье периодичные, скажите считается нормой и надо ли сейчас обследование
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, думаю было бы неплохо выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу или хирургу
Пупок(воспалился? ) после удаления желчного пузыря
26 марта 2023
Здравствуйте доктора. 18 марта была операция (лапараскопия) по удалению желчного пузыря. Мне не нравится состояние пупка. И вообще не понимаю что с ним делали? Разрез выше него.. 😏Вчера помазала зеленкой. Сегодня смотрю и что то белое... Испугалась, что гной. Хирург...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ничего страшного, если сейчас с лёгкостью не отходит, пусть остаётся, нам не желательно повредить и убрать корочку, под ней эпителизация будет быстрее, через пару перевязок ткани размягчается и она должна легко отойти вместе с корочкой. Если переживаете и волнуетесь на счёт этого обратитесь на очный приём к хирурга, он её самостоятельно уберёт (через 3-4 перевязки, так как с большой долей вероятности она сама уйдёт). Я уже говорила серьёзных проблем нет. Небольшое воспаление и диастаз краёв раны это рабочий процесс, встречающийся не так редко, возможно поэтому хирург проигнорил описание ситуации или просто в попыхах использовал стандартный шаблон в выписке.
Недержание мочи после удаления желчного пузыря
19 марта 2023
Добрый вечер! Моей маме 67, последние несколько лет у нее частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи (когда смеется или слишком поздно посещает туалет - не успевает до него дойти). С 2016 года поставлен диагноз диабет (лечится метформином), желчный пузырь удалили в...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В периоде менопаузы часто возникают такие жалобы, может быть недержание мочи, особенно, если были роды через естественные родовые пути. Пока можно попробовать консервативное лечение - для уменьшения гиперактивности рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна. Если эффекта не будет, то показано оперативное лечение TVT-O — уретропексия, используется имплант в виде сетчатой ленты. Но, сначала необходимо обследоваться: сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи, общий анализ крови. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрию. Также посетите гинеколога. Также можно пробовать овипол клио по 1 свече 1 раз в день в течение 15 дней, обсудить с гинекологом.
Подтягивания после лапароскопического удаления желчного пузыря.
18 января 2023
Добрый вечер! мне 25 лет, без вредных привычек. Месяц назад перенес лапароскопическую холецистэктомию. Кровь из носу нужно научиться подтягиваться. Мобилизованный потому что. Не заработаю ли я себе грыжу из за подтягиваний? Через месяц вернусь в военную часть и возможно...
Георгий, Кемерово
Вопрос закрыт
Георгий,вот тут так не ответишь-нужно взглянуть,хотя бы фото. Ну и пара вопросов-1. Рубец после операции-ниже пупка-выше?(так то же бывает)2.-выпячивание пропадает лежа или так же видно?
Сильные боли после удаления желчного пузыря
30 ноября 2022
Здравствуйте. 26 ноября прошлого года удалили желчный пузырь. Месяц мучали запоры, диарея. Стул нормализовался на пару месяцев, часто бывает диарея. Две недели как сильные приступы, болит справа,горит
Айнура
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. Желчный пузырь удалён, но диагноз желчнокаменной болезни никуда не делся, камни могут образовываться и в протоках.
Для облегчения состояния до результатов обследования можно попробовать дюспаталин 200 мг 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды.
Желчь, вывод после удаления желчного пузыря
7 августа 2022
Удалили желчный пузырь. Недавно. нарушила единожды диету и мучилась с приступом 4 дня. На 4 день моча стала цветом как желчь и туалетную бумагу тоже красит в желтый. Во рту чувствую небольшой привкус, но не горький , может сама накрутила себя.Что делать?
Маргарита
Вопрос закрыт
ЗдравствуйТЕ! Когда удален желчный пузырь? Сейчас моча какого цвета? ПРоблемы со стуло есть? Что сейчас беспокоит?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет