Результаты поиска

Ринночка, здравствуйте! Давайте разбираться с проблемами вашего малыша по порядку.

Повышение АЛТ и АСТ у ребенка первых месяцев жизни чаще всего связано с незрелостью ферментных систем печени, особенно на фоне затяжной желтухи. У недоношенных и маловесных детей эти показатели нормализуются несколько позже. Однако уровни трансаминаз около 100 Ед/л в 7 месяцев уже требуют внимания педиатра и, возможно, детского гастроэнтеролога или гепатолога.

Причинами повышения "печеночных" ферментов у грудных детей могут быть:

1. Внутриутробные инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес).
2. Лекарственный гепатит на фоне приема антибиотиков, противовирусных препаратов.
3. Аномалии желчевыводящих путей (киста холедоха, атрезия желчных протоков).
4. Наследственные нарушения обмена веществ (галактоземия, тирозинемия, муковисцидоз, недостаточность альфа-1-антитрипсина).
5. Аутоиммунный гепатит, склерозирующий холангит очень редко встречаются в этом возрасте.

Для уточнения генеза поражения печени необходимы дополнительные обследования:

- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).
- Анализы крови на маркеры вирусных гепатитов В, С, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ, токсоплазмоз.
- Комплексный анализ кала (копрограмма) для исключения стеатореи, обструкции желчных путей.
- Возможно, потребуется биопсия печени для оценки степени повреждения и фиброза.

Что касается высокого уровня С-реактивного белка (СРБ) - это маркер воспалительной реакции в организме. Учитывая зеленые выделения из носа и ночной кашель, у вашего ребенка, вероятно, имеет место бактериальная инфекция верхних дыхательных путей. Ларингиты и бронхиты также могут повышать СРБ.

Грудным детям с затяжными ринитами, кашлем, повторными бронхитами необходима консультация детского ЛОРа и аллерголога-иммунолога. Возможно, у малыша снижен местный иммунитет, нарушен мукоцилиарный клиренс, есть аденоиды или аллергическая предрасположенность. Раннее выявление этих проблем позволит начать правильное лечение и реабилитацию.

По поводу вакцинации в вашей ситуации решение должна принимать врачебная комиссия. С одной стороны, наличие хронических очагов инфекции, патологии печени - это противопоказания к введению живых вакцин (полиомиелит, корь, паротит, краснуха). С другой стороны, длительный отказ от прививок грозит опасными инфекционными заболеваниями. Возможно, стоит начать с убитых вакцин - АКДС, гепатит В, гемофильная и пневмококковая инфекция. Но окончательное решение, в какие сроки и в каком объеме вакцинировать ребенка, остается за специалистами.

Сейчас ваша основная задача - завершить лечение острой респираторной инфекции и параллельно тщательно обследовать малыша у педиатра, ЛОРа, гастроэнтеролога и иммунолога. Совместными усилиями, постепенно и планомерно, все проблемы удастся решить. Будьте здоровы!

Да, конечно, смесь ребенку уже не нужна, он должен быть на общем столе.

Здравствуйте.
По общему анализу крови нет критичных отклонений, требующих медикаментозной корректировки.
По биохимическому анализу крови - есть завышении ГГТ и щелочной фосфатазы. Одновременное повышение может свидетельствовать о начальной патологии печени, либо хроническом течении патологии. Острого процесса нарушения функционала печени, желчного - нет (билирубин, аст, алт в норме).
Выраженных функциональных нарушений почек нет. Уровень креатинина в норме.
Структурные изменения внутренних органов (в т.ч.печени и почек) можно оценить только при проведении узи брюшной полости.
Насчет онкологического процесса - данных за течение онкологии по анализам нет. Для оценки онкологического процесса необходимо учитывать результаты общего осмотра и данные узи брюшной полости.

Здравствуйте Ольга, чтобы исключить повышенное газообразование да, сделайте узи брюшной полости, на данный момент рекомендую эспумизан беби 10кап 3 р в сут. Будьте здоровы!

Здравствуйте Если на ээг эпиактивность и присутствует клиника необходима консультация эпилептолога:для этого назначают ни антидепрессанты, а именно противосудорожные препараты чтобы убрать данную активность

Здравствуйте ! Какие прибавки в весе? Срыгивает в каком объеме ? После каждого кормления?

Здравствуйте! Вы описываете симптомы сердечной одышки.
Грыжа так не проявляется

Здравствуйте, прикрепите заключение ЭЭГ к вопросу, сколько часов делали?

Может быть конечно ещё более возбудимее , так как грудь его успокоение . Но вы и о себе должны позаботиться

Здравствуйте, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Клебсиелла чувствительна к бактериофага, можно им пролечить ребёнка. Пробиотики пить пытались? Эффект был?

Здравствуйте!
На копрограмме у вас есть лейкоциты, слизь и реакция на скрытую кровь положительная. Это говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Скорее всего аллергия к белку коровьего молока(АБКМ). Вы сами соблюдаетесь диету? Молочные продукты и говядину употребляете? А так набираете вес хорошо.

Сергей, здравствуйте. Низкое АД может быть обусловлено учащенным сердцебиением (что Вы написали как мерцательная аритмия). Нужно подбирать препарат. Например, попробовать Бисопролол, Соталол, для такого возраста хорошо бы подошли Карведилол и Небиволол. Еще один препарат, отличающийся по механизму действия, имеющий хороший опыт применения - кораксан (ивабрадин). Дозы нужно подбирать. Также из препаратов, хорошо урежающих сердцебиение - верапамил.