Результаты поиска

Здравствуйте , Александра!
Судя по предоставленным данным, жалобы и изменения на УЗИ связаны с нарушением обмена веществ на фоне ожирения. Такие процессы могут приводить к развитию жирового гепатоза печени, изменениям поджелудочной железы и нарушению функции желчного пузыря. Резкая боль с эпизодом рвоты могла быть проявлением нарушения оттока желчи или реакции на жирную пищу. Повышение уровня АЛТ и гамма-ГТ может указывать на нагрузку на печень, а умеренно повышенная глюкоза — на возможные начальные нарушения углеводного обмена. В таких случаях для уточнения состояния углеводного обмена обычно рекомендуют дополнительно определить гликированный гемоглобин и инсулин натощак, чтобы исключить преддиабет или инсулинорезистентность.
При такой картине обычно рекомендуют щадящую диету с ограничением жиров и быстрых углеводов, дробное питание, постепенное снижение веса. На фоне диеты часто применяется поддерживающая терапия:Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, курсом 2–3 месяца) — помогает нормализовать состав желчи, снижает нагрузку на печень. При тяжести и вздутии — ферменты (например, Креон 10 000 с едой) и симетикон.
При склонности к запорам — мягкие желчегонные средства на растительной основе (артишок, фламин).Для улучшения обмена жиров и поддержки печени — эссенциальные фосфолипиды (например, Эссенциале) курсами по 1–2 месяца.Для наблюдения в динамике обычно рекомендуют УЗИ через 3–6 месяцев и контроль биохимических показателей крови.
Скажите, пожалуйста, вас сейчас больше беспокоят боли, нарушение пищеварения или вопросы, связанные с анализами и диетой?

Поняла Вас, вероятнее всего проблема метаболического характера+имеет место быть экзогенно-токсический фактор.
Все изменения носят обратимый характер, печень восстановится, но для этого необходима коррекция немедикаментозная и медикаментозная.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
3) Отказ от алкоголя.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее тиотриазолин 200 мг 3 раза в день в течении 2х месяцев.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Если повышен уровень триглицеридов то омакор 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

*Урсосан тоже дает хороший эффект в лечении, но учитывая что застойных явлений в желчном пузыре нет я бы все-таки выбрала тиотриазолин, дл меня он в приоритете при таких отклонениях в анализах.

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

Не запущенная, все это лечится. Печень прекрасный орган в плане восстановления. Но я бы хотела увидеть узи обп. Тогда будет более точный ответ.

Нигде в мире не используют копрограмму, как нормальный и информативный метод оценки состояния ЖКТ. аш кал рассматривает в микроскоп лаборант и пишет то, что видит. Если увидит.

Зависит от того, что если, сколько зубов, как тщательно жевали. В общем, это не отражает действительного состояния ЖКТ.

Оставьте в уколах Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 10 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 10 дней;
Мильгамма, никотиновая кислота от болей в спине не назначаются, тк не имеют доказательной эффективности применения, актовегин тоже не назначается. Аэртал это еще один нпвс, он тоже не нужен, тк получается высокий риск обострения желудочно-кишечных заболеваний.
Вместо мидокалма лучше сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Здравствуйте. Не вижу противопоказаний к дыхательной гимнастике и умеренным физ нагрузкам . Жалобы какие у вас ? Мрт контроль когда выполняли ?

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования
Какой у вас рост и вес?
Обследования на вирусные гепатиты проводили? В и С?

Поэтому начните с лечения и работы над собой и проходите обследование

Здравствуйте!
Отклонения не критичны. Проддить можно, но нужно добавлять гепатопротектор т. Гептрал по 1т. * 3 р/д на 2 недели и посмотреть ферменты в динамике.

Здравствуйте , а стероиды по какому поводу принимаете? В отношении менингиомы обе тактики имеют место быть и выжидательная и решительная,это на усмотрение врача по ходу ваших жалоб и возможностей клиники.