Результаты поиска

Здравствуйте!
Судя по описанию, вероятнее всего у вас сочетается воспаление пищевода с поверхностной эрозией, заброс содержимого из желудка в пищевод из-за слабости клапана (недостаточность кардии), раздражение слизистой желудка и 12-перстной кишки, а также признаки заброса желчи. При этом в пищеводе отмечено небольшое эпителиальное образование, которое на фоне воспаления скорее всего носит доброкачественный характер, но, конечно, требует наблюдения.
По данным колоноскопии выявлены дивертикулы и небольшие полипы, которые сразу удалили — это стандартная мера. Такие находки бывают довольно часто после 60 лет, особенно если есть склонность к запорам.
В таких случаях обычно назначается рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды, курсом 6–8 недель — он снижает кислотность и помогает заживлению эрозии. Для защиты слизистой и уменьшения влияния заброса желчи в желудок обычно назначается альфазокс по 1 пакетику 2 раза в день после еды, курсом 3–4 недели.Чтобы поддержать моторику желудка и кишечника, уменьшить чувство тяжести и вздутие, применяется тримебутин по 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды, курсом 3 недели.Если чувствуется горечь — может использоваться урсофальк по 250 мг на ночь, 1–2 месяца.
При наличии склонности к запорам или неполному опорожнению кишечника — можно добавить лактулозу (например, дюфалак) по 10–15 мл утром, дозу подбирают индивидуально.
Диета тоже играет большую роль — тёплая пища, без жареного, жирного, кислого, копчёного, уксуса, кофе, алкоголя и газировки. Есть лучше часто и понемногу.
Что касается найденного образования в пищеводе — это очень маленький очаг (до 0,3 см), и, судя по описанию, скорее всего, реактивный. В таких случаях обычно просто наблюдают в динамике,например, при контрольной гастроскопии через 6–12 мес.
По анализам есть умеренное повышение холестерина, мочевой кислоты и СРБ, а также NT-proBNP — это повод дополнительно обсудить состояние сердца, но всё это укладывается в картину хронических возрастных изменений.

доброго дня. Это значит, что у Вас типичное сочетание хронического гастрита ассоциированного с H.pylori и ГЭРБ. Стресс является триггерным фактором, который провоцирует обострение (у меня тоже так. например). Рекомендации:
-исследование кала на я/гл, простейшие методом PARASEP,
-диета с исключением животных жиров: исключить мясную, молочную, кисломолочную пищу, бульоны, можно суп овощной, картофель отварной, каши на воде, хлеб на 10 дней,
-Омез 20мг 2р/д за 5 мин до еды 14дней, затем по 20мг 1р/д на ночь еще 14 дней,
-Фестал с каждым приемом пищи 2 таб 1мес.
-Энтерол 1капс 3р/д 1мес.

с учетом того, что выделена H.pylori, нужно провести эрадикационную терапию:

-кларитромицин 500 мг 2 р/д 14дней,
-амоксициллин 1,0г 2р/д 14 дней,
-Де-Нол 240 мг 2 р/д 14 дней.

Здравствуйте! Причиной язв в желудке чаще всего является хеликобактерная инфекция. Необходимо сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате провести эрадикацию.

При положительном результате лечение с использованием антибиотиков:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 недели , далее 20 мг 1 р в день 2 недели
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 раза в д за 45 мин до еды 4 нед
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 2 нед
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед

При отрицательном результате:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 недели , далее 20 мг 1 р в день 2 недели
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 раза в д за 45 мин до еды 4 нед

Рекомендации по питанию
1. На период обострения питаться дробно 4-6 р в день малыми порциями, не переедать,длительно не голодать.
2. Не ложиться спать и не занимать горизонтальное положение в течение 2-3 часов после еды
3. Еда должна быть на пару, отварная или запекаться в духовке ( но не до корочки), не холодная и не слишком горячая.
4. Избегать жареной, острой, маринованной, копченой пищи, сырых овощей, фруктов , орехов, сладостей, газированных напитков, алкоголя и иных продуктов-провокатор при индвидуальной непереносимости.
5. Отдавать предпочтение белковой еде. Можно :
- молоко, творог, йогурт
- яйца всмятку, омлет на пару
- нежирная рыба
- хорошо отваренное мясо (говядина, телятина, курица, индейка)
- овощные пюре ( картошка, морковь,свекла)
- супы/каши из круп.

Диета только на период лечения, потом можно вернуться на обычный режим (но питаясь сбалансированно и рационально, по средиземноморскому типу питания)

В лечение используются антибиотики, поэтому очный осмотр врача в любом случае необходим.


Относительно перегиб ЖП - это ваша анатомическая особенность, к патологии не относится. Холестероз ЖП может возникнуть при застойных явлений, в результате метаболических нарушений (нарушение липидного обмена, при избыточном поступления жира с пищей). Препаратом выбора в лечении является - Урсосан (Урсофальк). Лечить после заживления язв в желудке.

Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничит ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить если курите . Если есть лишний вес , нормализация массы тела .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь 4 недели . После него строго ничего не кушаем и не пьем в течении 2 часов .
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой .
После этого контроль фгдс .

Здравствуйте, Владимир прикрепите пожалуйста результат фгдс.

Понятно. Вам нужно тогда убрать или закрыть его, чтобы не было путаницы.

Здравствуйте. Колоноптоз и гастроптоз - опущение толстой кишки и желудка. Чаще такое бывает у людей с астеническим телосложением или при интенсивных физических нагрузках.
Для коррекции - гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшной стенки.
Гастродуоденит - поверхностное воспаление слизистой желудка и 12 кишки. Дисхолия - нарушение реологии желчи, чаще на фоне билиарной дисфункции.
Ничего опасного для здоровья в описанных патологиях нет.
Лечение:
урсосан 10мг\кг 1мес, разо 20мг\сут 14дней, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 1мес.
Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения. Из пищевого рациона желательно исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и возбуждающие секрецию соляной кислоты: крепкие мясные и рыбные бульоны, жареную и наперченную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соления и маринады, газированные фруктовые воды, пиво, белое сухое вино, шампанское, кофе. Следует отдавать предпочтение продуктам, обладающим выраженными буферными свойствами (т.е. способностью связывать и нейтрализовывать соляную кислоту). К ним относятся мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару-кролик индейка, куриная грудка), яйца, молоко и молочные продукты). Разрешаются также макаронные изделия, черствый белый хлеб(мука 1, 2 сорта, нем высшего), сухой бисквит и сухое печенье, молочные и вегетарианские супы. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, брокколи) можно готовить тушеными или в виде пюре и паровых суфле. В пищевой рацион можно включать каши, кисели из сладких сортов ягод, муссы, желе, сырые тертые и печеные яблоки, какао с молоком, некрепкий чай.

Здравствуйте, Дмитрий!
Ну давайте разбираться.
1.Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования
2.Принимали ли что либо из лекарств?
Какой был эффект ?

Здравствуйте! Приведите подробное описание ФГДС.. КАкие лекарственные препараты принимаете сейчас на потсноянной основе? В каких доировках принимали Омепразол, Фамотидин, как долго? УЗИ брюшной полости делали, клинический и биохимический анализы крови?

Добрый вечер. Курс де-нол 28 дней по 2 т - 2 раза за 1 час до приема пищи.
Нольпаза 40 мг или Рабепразол 20 мг 1 раз утром в течение месяца.
Насколько я поняла хеликобактер у вас отрицательно, поэтому антибиотик не нужен.
Соблюдайте диету - стол 1.
УЗИ ОБП делали? Можете добавить алмагель А через 1 час после еды по 1-2 доз. Ложке, не более 14 дней (если нет склонности к запору)

Здравствуйте. При данной патологии назначаются препараты - Тримедат форте ( Ганатон, Итомед) длительно. Можно также Необутин.