Результаты поиска

861 совпадение
Подозрение на туберкулез
4 марта 2024
Добрый день. В январе 24 г. обратилась к терапевту с обострением астмы. Было проведено обследование. Кровь, моча, ЭКГ, холтер в пределах нормы. Спирография-вентиляц. нарушения легких по смешанному типу умеренной степени, ЖЭЛ 73. КТ-пневматизация не снижена, очаговых и...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По всем результатам, что вы предоставили можно сделать вывод, что в детском возрасте вы, вероятно, перенесли самоизлеченный туберкулёз внутригрудных лимфоузлов. Об этом говорят кальцинаты в лимфоузлах и гиперергический диаскин тест. В целом вы сейчас здоровый человек в плане фтизиатрии, активного туберкулёза у вас нет. Вы также можете работать с детьми с такими минимальными остаточными изменениями. На ваше усмотрение вы можете сделать курс химиопрофилактики, после сделать контроль диаскин теста. Но я не уверена, что он будет сильно меньше.
Из дополнительного обследования: УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, почек, при плохих анализах мочи её исследование на микобактерию туберкулёза.
Туберкулез ?
22 февраля 2024
Здравствуйте ! Уважаемые доктора , у мужа месяц назад было повышение температуры до 38-39° и боль в правом подреберье. Температура держалась около трёх недель. За это время сделаны обследования. Флюорография - без патологии, ОАК в норме, кроме повышенных моноцитов, немного...
Инна, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, принимал ли муж за это время антибиоти широкого спектра.
Тактика фтизиатра при обнаружении плеврита и инфильтрации на верхушке:
1.Обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.
В вашем случае ещё надо обследовать поевральную жидкость: общий анализ в виде микроскопии (если преобладают лимфоциты в экссудате, то больше данных за ТБ процесс, анализ плевральной жидкости методом ПЦР на микобактерии готовят быстро, 5дн где-то, посев методом Бактек и твердые питательные среды надо ждать дольше)
2. Необходима консультация хирурга торакального для решения вопроса о возможности проведения торакоскопии, осмотра плевральной полости и возможности проведения биопсии.
3. Так же назначают антибиотик широкого спектра, если ещё его не принимали (Амоксиклав или Цефтриаксон), через 10дн повторяют рентгенобследование, если инфильтрация сохраняется там после антибиотиков, то с учетом положительного Диаскинтеста, фтизиатр представить документы на ВК, чтоб исключить туберкулез или подтвердить его.
Аллергия на диаскинтест
29 декабря 2023
Добрый день! Таких вопросов тут уже много, но всё же хочется услышать мнение касаемо своей проблемыС восьми лет я, как положено, делал ДСТ (всегда процедура проходила в школе). Результат - отрицательный, на месте укола - едва заметный синячок. В сентябре от техникума я был...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я бы исключила аллергию. Так как вы поменяете цитостатические иммуносупрессвные препараты из-за основного заболевания, то ставить диаскин тест вас необходимо раз в 6 месяцев. Потому что ваши препараты подавляют иммунитет и соответственно повышается вероятность заражения туберкулёзом. Диаскин тест сейчас прореагировал, произошло инфицирование туб палочкой. КТ пока чистое, возможно ваша иммунная система справится с инфекцией, но учитывая применяемые препараты не факт. Профилактическое лечение было бы очень кстати в сентябре. Повторите диаскин тест и КТ через 6 месяцев, возможно всё будет по КТ в порядке. Диаскин тест может продолжить расти. А может и не расти, учитывая иммуносупрессвные препараты.
Реакция на диаскин тест.
19 декабря 2023
Добрый день! Ребенку 3 года. БЦЖ в роддоме. В 1 год манту 4 мм, в 2 года -отрицательная, в 3 года 6 мм, но пятно сохраняется 3-ю неделю и фтизиатр уже намерила 9 мм. Вчера сделали диаскинтест, но без подготовки на антигистаминных препаратов. Ребенок аллергик, выявили летом (...
Олеся
Вопрос закрыт
Доброе утро, Олеся. Сегодня фото крупным планом, но всё равно на положительную, даже сомнительную реакцию не похоже. Это именно уколочная реакция, и совсем небольшой синячок. А это отрицательная реакция. Диаскин-тест будут делать каждые три месяца (это обязательный контроль). Но делать Диаскин-тест только на фоне полного здоровья ребенка, без острых явлений ОРВИ и можно с антигистаминными. Поствакцинный иммунитет вырабатывается уже через 2 месяца после вакцинации БЦЖ и действуют (по разным данным) 5-7 лет. Но вакцинация и поствакцинный иммунитет не защищают ребенка от инфицирования, даже от лёгких форм заболевания. Т.е. он не создаёт типа защитной пленки. Вакцинация проводится, чтобы уберечь детей от сложных форм туберкулёза - туберкулёз костей, головного мозга..., создаёт препятствия для распространения палочки по организму ребенка, локализует её в очень узком пространстве и уничтожает. Показательной при этом является реакция Манту - она положительная, т.е. туберкулезная палочка в организм попала. Но Диаскин-тест при этом отрицательный - иммунитет победил и ребенок туберкулёзом не заболевает, он здоров! Однако, если Манту положительная, ревакцинация уже не проводится. Уже действует приобретенный противотуберкулезный иммунитет.
Ревакцинация БЦЖ
1 декабря 2023
Ребенок 8 лет, 2 месяца.Вакцинирован БЦЖ в 2015 году, рубчика нет(фтизиатр правда сомневалась и предположила,что он подкожный, но классического рубца не было,как и этапов корочек и другого)В 2016 году Манту папулла 8 ммВ 2017 году гиперемия 4 мм.В 2018 году папулла 4 мм.В...
gushina.valeria2017@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ревакцинацию БЦЖ делают при 3х отрицательных пробах Манту, включая год постановки. Диаскинтест для этой цели не показателен.
Лечат не понятно от чего
28 октября 2023
Здравствуйте, обследовалась по неврологии, делали МРТ потом КТ. На КТ обнаружили что-то в лёгких. Флюорография за 2 месяца до этого чистая. На КТ написали бронхиолит или туберкулёз. Симптомов нет. Отправили к пульмонологу. Пульмонолог сказал есть бронхиолит, выписала цефиксим...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Картина бронхиолита или дерева в почках чаще всего из- за вирусной инфекции, сейчас идет новая волна Ковид-19.
Вы можете отказаться от лечения, если не найдено микобактерий туберкулеза в мокроте и посевах.
Ложноположительный тест манту
9 сентября 2022
Мой сын -аллергик, с двух лет болеем постоянно абструкциями легких, наконец нас отправили к аллергологу -пульмонологу :диагноз бронхиальная астма, аллергия на некоторые лекарства и продукты, растения,шерсть практически на все. Манту всегда у нас ложнополодительная. Рентген ...
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вам противопоказана реакция Манту. Поэтому делайте ребенку Диаскин-тест или Тспот. По информативности они почти равные. Тспот делается в частных клиниках. А Диаскин-тест входит в список обязательных методов обследования на туберкулёз и делается в государственной поликлинике. При отрицательных показаниях рентген, КТ не показаны. Тем более, ребенок делает частые рентген-обследования по основному заболеванию.
Разные мнения врачей
25 сентября 2019
Была операция по удалению доли легкого в связи с туберкуломой. После 8 месячного курса химиотерапии врач, которая проводила лечение в стационаре и подбирала схему, сказала что таблетки больше пить не надо. Само лечение окончено, далее наблюдаться стандартно, анализы раз в...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей, обычно после оперативного лечения курс поддерживающей терапии не менее 300 доз. В последующем противорецидивное лечение двумя препаратами 90 доз, т.е. 3 месяца ежегодно, пока находитесь на учёте. При этом обязательное обследование перед каждым хим проф лечением.
T soon через 4 дня после манту и Диаскинтеста
8 мая 2018
Всем здравствуйте! у ребёнка манту всегда не маленькая. В этом году диаскин положительный, т спот тоже. Т клеток. Но его сделали через 4 дня после манту и диаскин (делали на 2 руки). Причём диаскин красный 10мм, но без папулы. Дело в том, что я не хочу делать КТ и пичкать...
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Учитывая положительные тесты диаксин и Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной, поэтому проведение далнейшего обследования - КТ лелких обязательно, для исключения или подтверждения активного туберкулеза..
Микобактериоз, а не туберкулез?
31 марта 2018
У меня внезапно начался кашел с выделением макроты, очень редко с небольшим количеством крови. Основные жалобы - это раздражение в горле при вдыхание воздуха и соотвественно желании кашлять. Через 6 месяцев раздражение ушло, но не совсем, бывает из-за прохладного воздуха есть...
Максим, Кривой Рог
Вопрос закрыт
Максим, я уже вам все ответила ранее в ЛС. И все подробно написала, что, как почему. Это так протекает Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. Это не микобактериоз.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет