Результаты поиска

Question 1

26 января

Добрый день. Моя мама уже 2 месяца страдает от высокой температуры . С первых признаков недомогания её лечили месяц от панкреатита. Улучшений не было . Температура сохранялась . Далее сделали КТ брюшной и грудной области и направили к пульмонологу . Пульмонолог назначил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-01-26T17:21:30+03:00

Здравствуйте. В анализе промывных вод бронхов обнаружены микобактерии туберкулеза. Палочки могли быть обнаружены методом ПЦР. А это обнаружение ДНК микобактерий живых или уже погибших, т.е. метод не стопроцентно достоверен. Но если палочки были обнаружены методом посевов, ВАКТЕК, то этот результат достоверный, а значит, у Вашей мамы туберкулёз, и она является бацилловыделителем. Кроме того, надо сделать КТ легких, это более информативный метод обследования, чем рентген. Если туберкулез доказан, то Ваша мама обязана принимать лечение. Первые дни, недели организм может тяжело воспринимать противотуберкулёзные препараты. Поэтому необходимы гепатопротекторы, причём, в случае серьезных побочных действий противотуберкулёзных препаратов гепатопротекторы, в частности, Гептрал, можно применять внутривенно. Кроме того, ежемесячно, а в начале лечения можно даже каждые 1-2 недели, проверять биохимические показатели крови - АЛТ, АСТ, билирубин и другие.
При высоких показателях АЛТ, АСТ Гептрал вводится внутривенно длительно и комиссией ВКК корректируется лечение. Но лечение продолжать необходимо.

Question 2

Альтернатива Манту и диаскинтест для детей

5 ответов

10 января

Здравствуйте! У ребенка (5лет) вышел срок последний пробы Манту. Надо ставить новую, но у него медотвод от прививок, р. Манту и диаксинтеста от дерматовенеролога. Диагноз - Васкулит ограниченный кожей. В октябре 2024г, лежали в Кардиоревматологическом отделении. В дальнейшем...

Виктория, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-01-10T13:45:56+03:00

Здравствуйте. Да, Тспот является официальным исследованием на туберкулез, записан в клинических рекомендуется. Применяется часто как раз в тех случаях, когда Манту и Диаскин-тест не рекомендуются, как альтернатива. При этом исследуется венозная кровь, натощак, воду при этом пить можно без ограничений. Ребенок должен быть здоров, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней.

Question 3

Пропали позывы к мочеипусканию

4 ответа

30 декабря 2024

КонсультацииCOVID-19Аллерголог-ИммунологАндрологАнестезиолог-реаниматологАритмологБеременность и родыБолезни волосВенерологВетеринарВрач медико-социальной экспертизыГастроэнтерологГематологГенетикаГепатологГинекологГинеколог-эндокринологГирудотерапевтГомеопатДерматологДетский...

Оля

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-12-30T04:16:06+03:00

Здравствуйте! С менопаузой это связано быть не может.
Как минимум в диагностическом плане нужно повторять МРТ поясничного отдела позвоночника.
С такой симптоматикой можно и нужно обратиться в дежурный неврологический стационар.

Question 4

Т спот тест

1 ответ

26 ноября 2024

Добрый день.Ребёнка поставили на учёт у фтизиатра.Манту всегда была увеличена,второй год делаем рентген,который чистый,сдаём анализ крови и мочи,которые тоже хорошие.Диаскен тест слегка тоже был виден.Ребёнок аллергик,с раннего детства лежали в больнице с аллергией и...

Юлия

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2024-11-27T10:22:12+03:00

Здравствуйте! T-spot - альтернатива Диаскин теста, данный тест исключает проявление аллергии. Рекомендуется через полгода повторить Диаскин тест или tspot для снятия с учета. Рентгенография или скт назначается,если тест будет положительный.

Question 5

Сомнительный результат манту

5 ответов

26 ноября 2024

Добрый день! Ребенку 6,5 лет. Сделана БЦЖ в роддоме, далее реакции Манту ежегодно отрицательные, последняя в 6 лет. В 6,5 лет медсестра Доу направляет опять на манту и затем на ревакцинацию БЦЖ. Манту (19.11.24)дает слабое покраснение диаметром 6 мм (даже не покраснение, а...

Анна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2024-11-26T12:18:37+03:00

Здравствуйте. По фото гиперемия, сомнительная реакция Манту. При такой реакции ревакцинация БЦЖ не показана, делать нельзя. Поэтому врач и посоветовал Вам повторить Манту через 3 месяца. Диаскин-тест при этом делать не обязательно, достаточно только Манту. Постарайтесь, чтобы малыш был здоров, без явлений ОРВИ, другой острой инфекции. Т.к. у ребёнка отмечается периодическая аллергия, можно заранее, за несколько дней до постановки пробы сдать ОАК, посмотреть эозинофилы. А также за 3-5 дней до Манту и ежедневно, пока не проверят результат, подавать малышу антигистаминные, чтобы предупредить аллергию - Супрастин, Супрастинекс, Зодак, Зиртек, любой другой.

Question 6

Сильное похудение

4 ответа

30 августа 2024

Родственник, 36 лет. беспокоил кашель, затем резко похудел. С его слов, пропал аппетит,сначала мог есть только молочные продукты, затем и их почти перестал есть. При прохождении флюорографии выявлено затемнение, после чего был направлен в тубдиспансер. При обращении в...

Нина

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2024-08-30T22:39:06+03:00

Здравствуйте!
Учитывая, что пациент госпитализирован, значит ему выставлен диагноз, диагноз как правило выставляется не только по жалобам, а также по анализам, рентгену.
В идеале сделать кт легких для более детального обследования, тут нужно пообщаться с лечащим врачом и уточнить, когда будет работать аппарат, возможно отвезти в другое учреждение.

Question 7

Начало астмы?

2 ответа

17 июня 2024

Здравствуйте,мой ребенок с самого рождения страдает АТД и ложным крупом из-за анатомически узкой трахеи.Были у Лора, пульмонолога и аллерголога.Убрали истинный аллерген в виде молочных продуктов, намного винам была анафилаксия.Ложный круп нам сказали из-за трахеи,которая...

Ильхама, Мурманск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2024-06-17T20:37:17+03:00

Здравствуйте

Учитывая , что наследственность отягощена- ребенок угрожаем по развитию бронхиальной астмы
Подскажите, после ингаляции с пульмикортом или беродуалом жесткое дыхание проходит?
На расстоянии( дистанционно) слышно хрипы?

Question 8

Остеомиелит у ребёнка 11 лет

1 ответ

11 июня 2024

Сын сломал ногу в начале апреля. В травмпункте по снимку поставили диагноз Эпифизиолиз правой наружной лодыжки. Ходил с гипсом и на контрольном снимке через 3 недели обнаружили изменение в малой берцовой кости. Хирург в поликлинике сказал, что она тоже была сломана и ещё не...

Светлана

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-06-11T12:10:10+03:00

По перелому проблем нет. По остеомиелиту - не знаю.
Если нет температуры и сильных болей, считаю, что вполне можно ходить без костылей.

Применяйте Найз гель 2 раза в день, массаж.
Детский СаД3 в возрастной дозировке. Физиотерапию не нужно.

Коррекция рекомендаций после новых снимков.

Question 9

Аномальная реакция на манту и диаскин тест

1 ответ

28 апреля 2024

Осенью у дочки (5 лет и 10 мес сейчас) были положительные пробы на манту и диаскин тест, очень большие. Нас поставили на учет, сделали КТ (все чисто). Предложили пройти курс химиотерапии. Мы отказались. Сдали тспот (отрицательный), общий анализ крови, биохимию и...

Ирина, Барнаул

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-05-01T09:15:29+03:00

Здравствуйте. Сейчас вы лечите ОРВИ. Затем повтор КТ ОГК. По его результатам вопрос о профилактике.

Question 10

Анализ T-spot

1 ответ

18 января 2024

Здравствуйте ! Пред история:Бцж как положено сделали в роддоме, первая манту отрицательно, вторая манту уже была увеличена( ребенок аллергичный), сделали диаскин тест был отрицательный, перед оформлением в сад снова сделали манту, и снова она увеличена 15 мм, направляют к...

Кристина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-01-18T12:40:03+03:00

Здравствуйте. Какой летом был диаскин тест? Летом вам назначали профилактическое лечение и вы отказались, правильно? Почему сейчас поехали сдавать т-спот? Почему не летом, например, когда диаскин тест был положительный?
После болезни может быть ложноположительный результат т-спота. В вашем случае сомнительный, тоже может быть после болезни.

Question 11

Комментарий анализа крови. Тактика лечения

1 ответ

18 ноября 2023

Добрый вечер. Три дня назад утром у ребенка (1 год и 1мес) поднялась температура 37,5. Вызвала участкового педиатра - она посмотрела и сообщила, что скорее всего это вирус. Миндалины, если совсем придираться, немного увеличены. При температуре выше 37,5 прописала нурофен 5...

Елена

Вопрос закрыт

Авдеева Наталья Александровна · Answer · 2023-11-18T01:19:58+03:00

Авдеева Наталья Александровна

Нурофен можете продолжить до 5 дней в этой же дозе

Question 12

АИТ девочка 11 лет субрефильная температура, боль в животе

7 ответов

5 октября 2023

ДЕВОЧКА 11 лет.АИТВизуально увеличение щитовидной железы.Узи 21 куб( норма 6 куб по возрасту) АТ 350 ( дз 0- 18)ТТГ 3.8( ДЗ 0.6- 4.8)Тз Т4 в пределах нормыВитамин D 14Ферритин 214 раза за месяцОбщий анализ крови спокойныйБиохимия норма1Месяц Субрефильная температура (37.2-...

Ольга

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна · Answer · 2023-10-05T09:50:41+03:00

Здравствуйте!
Может ли гормональные нарушения и АИТ быть связаны с субфебрильной температурой и БОЛЬЮ В ЖИВОТЕ? - нет
и может нужно ещё сдать какие- либо анализы или гормоны перед приёмом к эндокринологу? - кровь на кальций общий, альбумин, креатинин, калий, натрий, глюкоза, общий анализ мочи (кетоны).
У девочки снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 6 капель (3000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, далее контроль вит.Д в крови.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин) – мальтофер 20 капель после ужина – 1 мес, далее контроль ферритина.
Принимайте йодомарин 200 мкг (от диффузного нетоксического зоба на фоне дефицита йода) после завтрака 6 мес, потворите УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес.

Question 13

Сахарный диабет 1 типа у ребёнка

1 ответ

23 июня 2023

Доброго времени суток. У моей дочери СД1 типа инсулинозависимый с 2020года. Инсулины фиасп и левемир. Дочери сейчас 7 лет. С сахарами летом, в жару, просто кошмар какой-то, особенно по ночам. Ребёнок сложный, характерный, очень плохо ест, имеются проблемы по части...

Гульнара, Абинск

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна · Answer · 2023-06-24T06:24:09+03:00

Здравствуйте. Ваша лаборатория не учитывает возрастные нормы почему-то. Норма креатинина в 7 лет 28-52, у вашей дочери 30 - это нормальная креатинин. Однако с почками большие проблемы, у вас белок в моче !Глюкоза в моче , Это значит что уже преодолён почечный порог Глюкозы при этом сахар в крови более 8 ( потом посмотрела сахар крови более 10 у вас на другом бланке) + слизь то есть диабетическая нефропатия , необходимо срочно обратиться к педиатру для назначения адекватной терапии.
Необходимо привести сахар в норму с таким сахаром ходить просто опасно.
вообще в таком состоянии хорошо бы госпитализироваться
По поводу Альфа амилазы консультация гастроэнтеролога

Question 14

Помогите разобраться с легкими .

4 ответа

6 апреля 2021

В теме "Как поставить диагноз" я рассказывал, что при обследовании флюорографии в декабре 2020г выявились затемнения, после лечения антибиотиками от терапевта провел контрольный рентген с подозрениями рентгенолога на tbs (и сделал КТ сам для себя).12,01,2021 Получил...

Сергей

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2021-04-06T12:59:25+03:00

Здравствуйте! Учитывая положительную динамику на фоне противотуберкулёзной терапии, можно предположить туберкулез.
Необходимо продолжить лечение