Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №67256

Что вас беспокоит?

T soon через 4 дня после манту и Диаскинтеста

Всем здравствуйте! у ребёнка манту всегда не маленькая. В этом году диаскин положительный, т спот тоже. Т клеток. Но его сделали через 4 дня после манту и диаскин (делали на 2 руки). Причём диаскин красный 10мм, но без папулы. Дело в том, что я не хочу делать КТ и пичкать ребёнка таблетками. С другой стороны, не делать страшно тоже. Как понять нужны ли действительно эти меры? Хочу сдать ему ещё ПЦР мочи и крови, ну ок, цифровой рентген согласна. Но не КТ же. Ребёнок кашлял последний раз , когда были аденоиды. Вырезали их 4 года назад и все ок. Ночью не потеет, если не жарко. Мне фтизиатр сказала: давать таблетки, не давать-итог один что так что так болезнь может развиться, может нет,разница в том лишь писать отказ или нет. Ну где доказанная эффективность профилактического лечения? Я прям в панике честно говоря. Итак часто рвота у ребёнка из-за дискинезии. Если давать эти таблетки , что будет с желчным я вообще не представляю(((

8 Мая 2018·Просмотров: 2529·Лена, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Учитывая положительные тесты диаксин и Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной, поэтому проведение далнейшего обследования - КТ лелких обязательно, для исключения или подтверждения активного туберкулеза..

Наталья, а рентгена не достаточно для этого? И модельщике т спот быть ложноположительный из за того, что его провели на 4 день после манту и диаскин-вот в чем вопрос

Принятый ответ

Добрый день.У Вас достаточно методов диагностики. Вместо КТ можно потребовать рентген. Таблетки не хуже туберкулеза, поверьте. ПЦР- лишние деньги и мучения- у Вас латентный ( скрытый) туберкулез подтвержден 2- мая самыми информативным методами. Лечитесь, все будет хорошо.

Наталья, поняла, а не могли повлиять пробы манту и диаскин за 4 дня до анализов на т спот на результат?

Туберкулез у детей протекает во внутригрудных лимфоузлах, поэтому проведение КТ информативней чем просто рентген, на котором лимфоузлы не видны.

Принятый ответ

Прежде чем лечить , выполните адекватное обследование. КТ безопасно . Поверьте. Не понимание происходящего процесса это гораздо опаснее .

Эльвира, я понимаю и сама хочу скорее разобрать, а то с ума сойду, но при этом облучать ребёнка и повышать риск онкологии на 35%.... хочу пока отделаться кровью и повторить тест через 2 мес, но в то же время не хочется упускать и лучше если что пролечиться летом, чем во время школы

Т- спот- это реакция лейкоцитов. Лейкоциты организма не задействованы при постановке Манту и ДСТ. Процесс только локальный- ВНУТРИКОЖНЫЙ! Это как прыщик влияет на формулу крови. Никак.

Наталья, спасибо большое, поняла. Просто много где читала, в том числе здесь в ответах, что надо сделать перерыв минимум в месяц. Начала размышлять, что, возможно, организм реагируя на компоненты пробы (e.coli например на основе которой она сделана), каким-то образом соединяется или начинает вырабатывать что-то противовирусное, что в крови может трактоваться , как бактерия . Ведь при цмв например может же положительным быть Т-Спот

Принятый ответ

Здравствуйте. КТ тоже что рентген, только информативность высокая и лучевая нагрузка тоже контролируется. А после КТ все прояснится, стоит пропить таблетки или нет.

Турабек, и доза облучения в 3 раза выше =повышение риска онкологии на 35%

Доза облучения при кт 10-12 мЗв, допустимая доза 25. Выбор за вами.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если посоветую вам прочитать: сайт РОФ( Российское общество фтизиатров). Раздел Клинические рекомендации,слева сверху " Выявление и диагностика туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных рекомендациях". А также" Лечение ЛТИ. Там кратко информация о туберкулезе о инфицировании, о принципах постановки на учет, об разных способах обследования и т.д. Вы должны четко понимать для чего и почему назначают проф.лечение или лечение ЛТИ( латентная туберкулезная инфекция). От того, что вы пройдете КТ легких вреда ребенку не будет. А вот если действительно заболеет туберкулезом, тогда уж и лечение по полной программе и рентген и КТ легких придется неоднократно проходить.Для того, чтобы более точно ответить на ваш вопрос- мало данных с вашей стороны.

Светлана, я уже столько всего перечитала, но почитаю рекомендованное, спасибо. А каких данных мало? А если КТ покажет, что все в норме, тогда что, все равно давать таблетки?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо дообследоваться и пройти кт по результатам которого уже будет видно лечиться или нет

Татьяна, то есть, если на КТ все в порядке, то таблетки можно и не пить, несмотря на кровь?

Принятый ответ

Дальнейшее обследование необходимо, иначе Вы рискуете здоровьем ребенка. КТ назначают Вам правильно. Ведь существует и внелегочный туберкулез.

Возрасте ребенка. БЦЖ, результат и когда сделано. Результат тестов, по годам( обычно с года,р. Манту). Результат Диаскинтеста. Результат Т-СПОТ теста. Результаты анализов. Наличие заболевания у ребенка( хронических). Все ли взрослые, проживающие с ребенком и имеющие длительный контакт имееют свежую флюорографию легких.
Информации в интернете много и не всегда достоверная. Я вам рекомендовала официальные документы( Клинические рекомендации). Если ещё будут какие-то вопросы или сомнения, то можно написать личное сообщение.

Принятый ответ

Вы же мама, по-моему нужно сделать все что угодно лишь бы ребёнок был здоров. Поэтому добобследуйтесь и следуйте указаниям фтизиатра.

Тарас, но и делая все, что угодно можно тнавредить здоровью. Нужно разумно лечить а не от того, чего не существует

Вас же не просят лечить непонятно чем, а всего лишь дообследоваться, чтобы поставить точный диагноз.

Если все нормально могут наверно и не лечить но это решает фиизиатр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.