Результаты поиска

Здравствуйте. По всем результатам, что вы предоставили можно сделать вывод, что в детском возрасте вы, вероятно, перенесли самоизлеченный туберкулёз внутригрудных лимфоузлов. Об этом говорят кальцинаты в лимфоузлах и гиперергический диаскин тест. В целом вы сейчас здоровый человек в плане фтизиатрии, активного туберкулёза у вас нет. Вы также можете работать с детьми с такими минимальными остаточными изменениями. На ваше усмотрение вы можете сделать курс химиопрофилактики, после сделать контроль диаскин теста. Но я не уверена, что он будет сильно меньше.
Из дополнительного обследования: УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, почек, при плохих анализах мочи её исследование на микобактерию туберкулёза.

Здравствуйте, принимал ли муж за это время антибиоти широкого спектра.
Тактика фтизиатра при обнаружении плеврита и инфильтрации на верхушке:
1.Обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.
В вашем случае ещё надо обследовать поевральную жидкость: общий анализ в виде микроскопии (если преобладают лимфоциты в экссудате, то больше данных за ТБ процесс, анализ плевральной жидкости методом ПЦР на микобактерии готовят быстро, 5дн где-то, посев методом Бактек и твердые питательные среды надо ждать дольше)
2. Необходима консультация хирурга торакального для решения вопроса о возможности проведения торакоскопии, осмотра плевральной полости и возможности проведения биопсии.
3. Так же назначают антибиотик широкого спектра, если ещё его не принимали (Амоксиклав или Цефтриаксон), через 10дн повторяют рентгенобследование, если инфильтрация сохраняется там после антибиотиков, то с учетом положительного Диаскинтеста, фтизиатр представить документы на ВК, чтоб исключить туберкулез или подтвердить его.

Здравствуйте. Я бы исключила аллергию. Так как вы поменяете цитостатические иммуносупрессвные препараты из-за основного заболевания, то ставить диаскин тест вас необходимо раз в 6 месяцев. Потому что ваши препараты подавляют иммунитет и соответственно повышается вероятность заражения туберкулёзом. Диаскин тест сейчас прореагировал, произошло инфицирование туб палочкой. КТ пока чистое, возможно ваша иммунная система справится с инфекцией, но учитывая применяемые препараты не факт. Профилактическое лечение было бы очень кстати в сентябре. Повторите диаскин тест и КТ через 6 месяцев, возможно всё будет по КТ в порядке. Диаскин тест может продолжить расти. А может и не расти, учитывая иммуносупрессвные препараты.

Доброе утро, Олеся. Сегодня фото крупным планом, но всё равно на положительную, даже сомнительную реакцию не похоже. Это именно уколочная реакция, и совсем небольшой синячок. А это отрицательная реакция. Диаскин-тест будут делать каждые три месяца (это обязательный контроль). Но делать Диаскин-тест только на фоне полного здоровья ребенка, без острых явлений ОРВИ и можно с антигистаминными. Поствакцинный иммунитет вырабатывается уже через 2 месяца после вакцинации БЦЖ и действуют (по разным данным) 5-7 лет. Но вакцинация и поствакцинный иммунитет не защищают ребенка от инфицирования, даже от лёгких форм заболевания. Т.е. он не создаёт типа защитной пленки. Вакцинация проводится, чтобы уберечь детей от сложных форм туберкулёза - туберкулёз костей, головного мозга..., создаёт препятствия для распространения палочки по организму ребенка, локализует её в очень узком пространстве и уничтожает. Показательной при этом является реакция Манту - она положительная, т.е. туберкулезная палочка в организм попала. Но Диаскин-тест при этом отрицательный - иммунитет победил и ребенок туберкулёзом не заболевает, он здоров! Однако, если Манту положительная, ревакцинация уже не проводится. Уже действует приобретенный противотуберкулезный иммунитет.

Здравствуйте. Ревакцинацию БЦЖ делают при 3х отрицательных пробах Манту, включая год постановки. Диаскинтест для этой цели не показателен.

Здравствуйте, Вам противопоказана реакция Манту. Поэтому делайте ребенку Диаскин-тест или Тспот. По информативности они почти равные. Тспот делается в частных клиниках. А Диаскин-тест входит в список обязательных методов обследования на туберкулёз и делается в государственной поликлинике. При отрицательных показаниях рентген, КТ не показаны. Тем более, ребенок делает частые рентген-обследования по основному заболеванию.

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования аденокарцинома, что говорит о злокачественном образовании. Да, диагноз Устанавливается на основании биопсии выполненной во время фибробронхоскопии, если материала получено достаточно. В вашем случае морфолог не сомневается в заключении. Если у вас есть сомнения, вы всегда можете пересмотреть материал в другом учреждении. Из обследований должны пройти-кт огк с ку, кт ОБП с ку, сцинтиграфия костей скелета, мрт головного мозга с ку, узи лу( шейных, надключичных, подключичных). По лечению-будет назначена химиотерапия. Учитывая гистологическое заключение нужно выполнить игх на мутации ( ALK,ROS,EGFR) МSIH с экспрессий PDL1. Что касается выбора клиники нужно взять направление по форме 057 у в поликлинике по месту жительства в то учреждение , где хотите проходить лечение при условии, что вам там его проведут

Здравствуйте, Сергей, обычно после оперативного лечения курс поддерживающей терапии не менее 300 доз. В последующем противорецидивное лечение двумя препаратами 90 доз, т.е. 3 месяца ежегодно, пока находитесь на учёте. При этом обязательное обследование перед каждым хим проф лечением.

Добрый день. Учитывая положительные тесты диаксин и Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной, поэтому проведение далнейшего обследования - КТ лелких обязательно, для исключения или подтверждения активного туберкулеза..

Максим, я уже вам все ответила ранее в ЛС. И все подробно написала, что, как почему. Это так протекает Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. Это не микобактериоз.