Результаты поиска

Здравствуйте! Инсулин, НОМА, будут повышены при избыточной массе тела. Лишний вес всегда сопровождается инсулинорезистентностью и не имеет смысл подтверждать это лабораторно. Глюкоза и гликированный в норме. Функция ЩЖ не нарушена. Если есть нарушение цикла, целесообразно сдать также пролактин.

Здравствуйте! По анализам повышение билирубина за счет прямой и непрямой фракции, вероятно есть нарушение оттока желчи, дискинезия желчевыводящих путей.
Вы какое-то лечение получаете по этому поводу? Какие жалобы на сегодняшний день?
Повышение РФМК при нормальной коагулограмме не говорит о нарушении свертываемости. Коагулограмма хорошая у Вас.
По поводу фиброзно-кистозной мастопатии проконсультируйтесь с маммологом или гинекологом

Здравствуйте .
Чтобы масло дало токсичный эффект его нужно принимать в большом очень количестве , так что ничего насчет этого принимать не нужно . Сегодня как самочувствие ?

Здравствуйте. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, прикрепите пожалуйста. И результат гастроскопии также прикрепите.
Подскажите, после чего начались боли? С чем связываете: стресс, нарушение питания, прием каких-то препаратов?
Что беспокоит помимо болей? Бывает ли изжога, горечь во рту, нарушение стула, вздутие живота?

Здравствуйте!
Ваш индекс массы тела = 30 кг/м² – ожирение 1 степени. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 97 кг - 10% (10 кг) = 87 кг. Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1316 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день) завтрак – 329 ккал, перекус - 132, обед - 461, ужин - 395 (удобно считать с помощью приложения в телефоне fat secret). Белки – 66 г. Жиры – 37 г. Углеводы – 181 г.

Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров.
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и перекус (второй завтрак или полдник). В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами + 1 ч.л. масла.
Белки: мясо (отварные куриная грудка, духовая говядина), рыба, творог (5% жирности), нежирный (17%) сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес: овощи (от 3 шт в день), зелень - ограничивать не нужно!
Медленноусвояемые углеводы: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию), в т.ч. бурый рис, макароны из твердых сортов, из овощей: отварной картофель (2 шт/д), бобовые, фрукты/ягоды (2-3 порции в день на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (1-2 куска), молоко/кефир (1 ст/д)
Быстроусвояемые углеводы нужно максимально исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки. Можно фрукты, сухофрукты, ягоды.
Жиры: растительное масло (1 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); ограничьте жирное мясо/птицу/рыбу, жирные молочные продукты/сыр, желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета (тут нет норм по сахару, самое главное изменить основной стиль питания) -адекватная физическая активность

2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Здравствуйте. Да это нормально. Людям с избыточным весом и повышенным артериальным давлением рекомендуется снижать вес. При снижении веса на 5 кг снижается артериальное давление приблизительно на 10 мм рт ст . При условии ,что оно повышено.
Поздравляю! Вы все делаете правильно.
Будьте здоровы

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин на 3-5 день цикла, и консультация гинеколога-эндокринолога.

Дефицит витамина Д.принимать вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2месяца.
Далее по 4капли круглый год,каждый день.
Гормоны в норме.
Ферритин надо поднять.Принимайте ферлатум фол, по 1флакону 2раза в день,или сорбифер дурулес.2месяца.
Кофе,чай отдельно от препаратов железа,для лучшего усвоения.

Здравствуйте! Лабораторно всё абсолютно нормально, биохимия хорошая, в ОАК признаки гемоконцентрации, то есть сгущения крови, которые и указывают на недостаточный питьевой режим. Необходимо нормализовать питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса и всё нормализуется. Приложите УЗИ ОБП.