Результаты поиска

Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы:

1. Посттравматический синовит коленного сустава
(Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба).

Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ).

2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы
Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику).

Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка").

3. Гематома/фиброз в мягких тканях
Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба.
(Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова)

Рекомендации по лечению
1. Охранительный режим
Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели.
При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу.

2. Местная терапия
Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава).
Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк).
Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут.

3. Медикаментозное лечение
НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли).
Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц.

4. Физиотерапия
УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов).

Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления.

5. Упражнения (после стихания боли)
Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек).

Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов).

6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу)

Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html

Скачал и посмотрел ваше КТ исследование.
Имеется перелом 5 пястной кости без смещения(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ;либо в ортезе
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте, необходимо провести физикальные тесты на оценку состояния Ахиллова сухожилия, по возможности сделать УЗИ ахиллова сухожилия, посмотреть его целостность

Здравствуйте, таким образом ЧМТ маловероятна.
Спокойно ложитесь спать. Если ребёнок быстро успокоился, значит всё нормально, сильного удара не было.

Завтра понаблюдайте, если ребёнок будет такое себя вести, будет аппетит, не будет какого то постоянного плача, значит всё хорошо.

Ордис плюс утром, леркамен вечером. Пока идет накоплениеие препарата на экстренность используйте моксонидин или физиотенз).

Здравствуйте. Когда была травма?
Если травма была менее месяца назад, то по поводу субхондрального повреждения показано перейти на костыли, на ногу не наступать и носить ортез 6 недель.
Если травма уже застарелая, то ходить на костылях поздно.

Субхондральное повреждение - это наиболее тревожная проблема, которая может привести к хондромаляции и к остеонекрозу мыщелка.
Так же на фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пройти курс PRP терапии внутрисуставно при субхондральном повреждении очень желательно. Это не развод.
Вот, насколько были нужны "токи" - не знаю.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Это важно.
Его носить не только сейчас, но и далее. Надевать при физ нагрузках впоследствии постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, по фото отёк присутствует.
В данной ситуации учитывая, что прошло 6 дней, должна быть положительная динамика, поскольку Вы её не отмечаете, ребёнок жалуется на боль, рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра, возможно в самой ранке скопилась жидкость и поэтому воспаление плохо спадает, нужно смотреть рану.
Пока можно дать следующие рекомендации влажноподсыхающая повязка на палец с 25% раствором сульфата магния дважды в день на 30 минут, затем на область красноты крем Фуцидин 2 раза в день.
приём Нурофен в возрастной дозировке 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях.
Поправляйтесь

Здравствуйте. Матка защищена костями таза. Мышечным корсетом. Ничего
Не произойдёт, не переживайте

Здравствуйте, прикрепите фото живота пожалуйста.

Здравствуйте !
По фото похоже на ониходистрофию ногтя
Но для исключения грибковой инфекции желательно сдать соскоб и посев на грибы -за 2-3 дня до анализа ноготь ничем не мазать
При отрицательном анализе на грибы используйте лосьон Клавио восстанавливающий 2-3 раза в день в течение -2-3 х месяцев
Аккуратно подпиливайте ноготок неметаллическими пилками
Витамин Д принимайте ежедневно в возрастной дозировке
С утра натощак желательно сдать общий анализ крови , мочи , витамин Д, железо , ферритин , ТТГ, глюкозу