Результаты поиска

Здравствуйте! На рентгенограммах кистевого сустава (фото снятые с монитора не очень хорошего качества) есть подозрение на перелом ладьевидной кости. Самым правильным решением было бы сделать КТ кисти для уточнния диагноза - это лучший способ дать ответ на вопрос есть ли перелом, если есть срастается ли и почему болит.

Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы:

1. Посттравматический синовит коленного сустава
(Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба).

Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ).

2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы
Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику).

Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка").

3. Гематома/фиброз в мягких тканях
Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба.
(Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова)

Рекомендации по лечению
1. Охранительный режим
Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели.
При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу.

2. Местная терапия
Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава).
Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк).
Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут.

3. Медикаментозное лечение
НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли).
Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц.

4. Физиотерапия
УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов).

Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления.

5. Упражнения (после стихания боли)
Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек).

Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов).

6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу)

Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html

Скачал и посмотрел ваше КТ исследование.
Имеется перелом 5 пястной кости без смещения(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ;либо в ортезе
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!

Количество капель по 1ой в каждый глаз.
Флоксал 4-5 раз в день, Дексаметазон 2 раза в день.
Курс Дексаметазона 7 дней.
Курс Флоксала 14 дней

Здравствуйте, необходимо провести физикальные тесты на оценку состояния Ахиллова сухожилия, по возможности сделать УЗИ ахиллова сухожилия, посмотреть его целостность

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением отломков.
Это показание к операции-открытая репозиция,остеосинтез спицей или пластиной.
Если не делать операцию,то будет деформация 5 пястно-фалангового сустава .

Всего наилучшего!

Здравствуйте, приложите фото, пожалуйста.

Здравствуйте, Елена. Не волнуйтесь, к выкидышу/замершей или патологиям развития это не приведёт. Лёгкой Вам беременности.

Здравствуйте
Ребёнок маленький
Необходим очный осмотр нейрохирурга,а не педиатра

Здравствуйте. Синяк не остался? Каков силы был удар, чем ударился? Сколько времени прошло после травмы? Если сдавали общий анализ мочи и врач посмотрел, что воспаления нет по анализу, значит это не цистит.

Здравствуйте. Раз есть гной, то оценить свое состояние правильно Вы не сможете. Это должен сделать травматолог или хирург.
Надо очно смотреть рану на перевязке и дальше принимать решение о том как лечить.
И еще - надо прививку делать от столбняка.

Сергей, Вы консультировались с нейрохирургом или лишь с неврологами? Возможно требуется оперативное лечение. Проблема при данном диагнозе не только в онемении: симптомы могут прогрессировать.