Результаты поиска

Здравствуйте. Нужно подробно разбираться.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

физиотерапию можно делать в промежутках между блокадами?
Можно и нужно.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и ЭНМГ полностью с описательной частью.

Здравствуйте. Выполните мрт шейного отдела позвоночника.

Да, может быть, начался псориатический артрит, но не факт.
У пациентов с псориазом никто не отменял дегенеративные повреждения вращательной манжеты, суставной губы и др. изменения, которые с возрастом могут наступать и без видимой травмы.

Поэтому нужно делать МРТ и исключать дегенеративные повреждения.
Если их нет, то идти к ревматологу и лечить псориатический артрит.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если стартовое лечение успеха не имело, нужно переходить к более серьёзным процедурам.

Рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и вызывает воспаление в суставе.

Кистовидная перестройка - следствие импиджмента.
Не будет импиджмента и она прогрессировать не будет. Ваш врач ортопед-травматолог.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет, но повреждение суставной губы должно быть описано подробно.
Уточните степень повреждение и его характер.

Основная проблема, вызывающая сейчас болевой синдром, - это растяжение сухожилий надостной и подлопаточных мышц.

Рекомендовано:
Полный покой, идеально носить руку на косыночной повязке. Боль не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.

Здравствуйте.
В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко.

Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту.

Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости.

Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят.
Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз.
Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать.

В общем, допускается такой вариант, как у Вас.

Здравствуйте!
Суставы лучше видно на МРТ. Но в любом случае нужна консультация травматолога сначала.

На снимке ничего не видно.
В том смысле, что переломов и вывихов нет, а больше ничего на рентгене не видно.

Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ.
Оно видит повреждения мышц, сухожилий, связок, суставных хрящей и др.

По жалобам Вы описываете картину повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча.
Но какие именно сухожилия повреждены и насколько - можно увидеть только не МРТ.
При разрыве сухожилий вращательной манжеты плеча показано оперативное лечение.
Поэтому без МРТ не обойтись.

Пока можно
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Повязка Дезо - правильно.

Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.

Здравствуйте. Рекомендую сделать МРТ плечевого сустава.
На данный момент уделять особое внимание ЛФК, гимнастике. Важно, чтобы рука выполняла физические упражнения, чтобы был сохранен объем движений. Но, через боль упражнения делать нельзя. Если упражнение вызывает боль, нужно его прекратить выполнять и перейти к следующему.