Результаты поиска

Так это очно нужно смотреть, начните с 22см, посмотрите как ребенок переносит это, если не капризничает и не больно, то постепенно 1 раз в нед, добавлять по 1 см.

Тип суставов - 2а по Графу, по протоколу в ортопедической поддержке суставов нет необходимости.

Если при очном осмотре врач ортопед патологии не выявил и данные осмотра совпадают с данными УЗИ, в подушке Фрейка нет необходимости.

Для профилактики и улучшения развития суставов лучше делать акцент на ЛФК для суставов и массажах.

Поражаюсь таким «специалистам».
Крыша вертлужной впадины окостеневает начиная с 6 мес возраста, УЗИ тазобедренных суставов у детей старше этого возраста неинформативно, в 2.5 года тем более.
Умудрились даже углы какие-то описать.

Если есть подозрение на дисплазию в таком возрасте нужно делать рентген суставов.

После рентгена можно предметно говорить, есть дисплазия или нет.

Насколько серьезно сейчас обнаружить дисплазию?
- ситуация по снимку серьезная, необходимо начинать лечение.
По снимку не только дисплазия но и Coxa valga.

Связано ли с с ножкой, что на носке (может подвывих)?
- подвывиха пока нет, нарушение установки ножки может быть обусловлено дисплазией.

Как лечить?
- шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
- массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
- СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
- электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
- магнитотерапия на тбс №10
- вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
- рентгенконтроль через 6 мес

Добрый день. В данной ситуации требуется рентген обоих тбс с расчерчиванием и измерением всех параметров. Тем более если состояние по узи не меняется. Узи часто дает не полную картину. По другому сказать нужна шина или нет не возможно.

Добрый день. 2 этих ортеза одинаковые по смыслу и эффекту,просто каждый ортопед выбирает оптимальный метод лечения для каждого ребенка.

На приложенном снимке правого ТБС есть остаточные признаки дисплазии в виде не критичной децентрации головки.
Децентрация не критична.
Коксартроз минимальный и он никак не может осложнять жизнь.

Да, наверное пропустили в детском возрасте, но на текущий момент серьезных последствий не наступило и объяснять боли в спине, усталость и утомляемость этими остаточными явлениями дисплазии не корректно.

Снимок посмотрел, углы перепроверил, если желаете укажите email, вышлю вам на почту

Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов.

Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться.
Что сейчас?

Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения.

Все остальное стандартно:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

По заключению углы соответсвуют типу 2а: - это "Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца."

Это не дисплазия. Но курс профилактического лечения лучше пройти, а также для более точной диагностики для уверенности, лучше сделать рентген снимки суставов - это 100% гарантия точной диагностики.

Из профилактических мер рекомендовано:

- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).

Повторюсь, для более точной диагностики лучше сделать рентген

Как такое возможно?
Это вопрос риторический. Если есть - нужно лечить.
И шину надевать придется. Лучше стремена Павлика, можно шину Кошля.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика, задержится начало ходьбы. А если не задержать ходьбу при таких углах, может развиться подвывих. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Эта ситуация уже не для ЦРБ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте, у ребенка ацетабулярные углы 30 и 33, это много при норме 7-9 месяцев: 20 (+5),

Снимки посмотрел, сомнений нет, дисплазия.=
Шину Виленского не рекомендую, считаю стремена Павлика более подходящими в вашем случае.

Также на курс показано:

- стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
Контрольная рентгенография в динамике (через 2 мес).