Результаты поиска

71 совпадение
Не подошел циннаризин
10 февраля
В рамках лечения вегетативного расстройства нервной системы назначили циннаризин вместе с ноотропами и с мексидолом. Основная жалоба была на головокружение и тошноту, особенно в транспорте(в метро или когда сама за рулем). По анализам все показатели в норме, МРТ головного...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Хуже быть не должно, только если индивидуальная непереносимость препарата. Но и желаемого лечебного эффекта не достигнем. Может быть лишь временное улучшение общего состояния.
Кардинальное изменение поведения
20 декабря 2024
Добрый день. С супругом в браке 19 лет, было всякое, но то что происходит с ним в последние 4 месяца не поддается никакому объяснению. В шоке не только я, но и все окружающие. Началось все в отпуске в Крыму. Человек поменялся на 180°,если можно так выразиться. Кроме себя...
Елена
Вопрос закрыт
Спасибо за уточнения.
Обычно в подобных ситуациях предполагают наличие маниакального синдрома (мания). Это состояние болезненно повышенного настроения, которое также сопровождается психомоторным возбуждением, часто появлением бредовых идей величия. Пациенты стремятся заниматься какими-то глобальными делами, строят нереалистичные планы. Сильно нарушается адекватное восприятие своих возможностей, да и окружающей действительности тоже. 

Маниакальный синдром может быть частью разных состояний, заболеваний, но чаще всего — биполярного аффективного расстройства. 

Для уточнения диагноза и подбора терапии необходимо очное обследование у психиатра.
Но проблема в том, что люди в этом состоянии не считают себя больными и, конечно, обращаться за помощью не будут. 

На этот случай есть статья 29 закона о психиатрической помощи, в которой перечислены пункты, позволяющие в ряде случаев провести недобровольную госпитализацию в психиатрическую больницу. 

Сейчас Вы можете обратиться к участковому психиатру в ПНД (без супруга) и обсудить с врачом, насколько такая госпитализация является реалистичной в вашей ситуации. Если что, он поможет всё устроить. Ну, в крайнем случае Вы сами можете попробовать позвонить в 03 или 112 и всё описать. Вполне вероятно, что на такой вызов тоже отреагируют. 

В подобных ситуациях, конечно, нужна помощь. Неоказание помощи может привести к ухудшению состояния и к разным нежелательным последствиям. Оставлять всё так, как есть, конечно, нельзя. 
Повышенный ТТГ низкий ферритин
21 ноября 2024
Здравствуйте. После родов прошло 10 месяцев, беременность сложная(ЭКО), роды ЭКС на 37 неделе (тяжелая преэклампсия),вся беременность на гормонах (дюфастон, утрожестан, прогестерон)набрала 20 кг ( до беременности 55, сейчас 70, рост 170) вес не уходит совсем, стали очень...
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Сейчас рекомендую увеличить дозировку тироксина (эутирокса) до 62,5 мкг (половинчатое 125)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Контроль узи 1 раз в год

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Проблемы со снижением веса могут быть при недостаточной компенсации гипотиреоза и при железодефиците (что и наблюдаем по уровню ферритина). Эти состояния влияют на замедление обменных процессов в организме.
Жалобы по самочувствию связаны так же с этими показателями

Индекс массы тела у вас 24,2 кг/м2, что соответствуют нормальному весу. Все препараты для снижения веса при таком ИМТ противопоказаны. В случае их приема можно потерять не только жировую ткань, но и мышечную (которую очень трудно нарастить)

Ребенок у вас на ГВ или ИВ?
Если вы не на ГВ, то можно добавить пиколинат хрома пот 1 капсуле в день во время еды, он немного снизит аппетит

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Он тоже влияет на здоровье волос
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Глюкоза крови в норме. На гликированный гемоглобин при железодефиците не смотрим. Он при железодефиците ложно повышен
Избыточный вес при инсулинорезистентности
16 июля 2024
Здравствуйте. Наблюдаюсь у врача эндокринолога 2 года пл вопросу отсутствия энергии, сонливости, раздражительности, лишний вес (прибавила больше 25кг), неконтролируемый аппетит, появилась Тяга к сладкому (раньше просто ненавидела сладкое,не ела и не хотелось вообще), сухость...
Гуля, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да. В вашем случае показан или оземпик, или скаксенда и ее аналоги
Крутит живот и бросает в пот.
12 апреля 2024
Здравствуйте. Резко скрутило живот, бросило в жар, буквально горело все тело, проступил холодный пот, поднялось давление, предобморочное состояние. После жидкого стула стало легче. Сегодня овуляция. Есть поверхностный гастрит, в прошлом году делала фгдс. Есть срк, но тоже...
Лана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
сейчас как ваше самочувствие?
Гв и менструация
11 декабря 2023
Здравствуйте! У меня вторая беременность, протекала без отклонений , роды естественные, ребенок на Гв по настоящее время (возраст 1.5 года). В 1.2 года пришли первые месячные и были средней интенсивности и длительности, а последующие месяцы, уже сейчас 4 раз, они идут...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это может быть физиологическая норма.
На фоне ГВ, даже если вы кормите редко, повышен пролактин. От этого цикл не регулярный.
Но, ваши симптомы немного настораживает.
Длительность 14 дней это много.
Рекомендую вам сделать УЗИ матки и придатков после месячных на 5-6день, исключить патологию эндометрия, образование яичников, эндометриоз.
От результатов отталкиваться дальше.
Анализы в норме, но приписывают гипотериоз
9 декабря 2023
19 лет, в прошлом была аменорея 15-17 лет на фоне анорексии. Сейчас цикл регулярный. Пульс в среднем 55-60. Временами бывают запоры, но как правило, начинаю пить больше воды и улучшение. Имт в норме. За последние три месяца поправилась на 1-1,5 кг. Гинеколог напугала...
Даша
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если ТТГ у вас в норме, гипотиреоз исключён.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3.
Возможно, что имеются эти дефициты и они влияют на ваше состояние.
ГИПОТИРЕОЗ, АИТ
1 ноября 2023
Добрый день.Гипотиреоз с 14 лет(сейчас мне 26).В 14 лет поставили диффузный токсический зоб, была увеличена щж, ттг , т4 св были выше нормы, назначали л-тироксин сначала 25, потом 50, со временем в течение нескольких лет пришло в норму, единственное дозировка с 18 лет -75,...
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


Тироксин принимаете строго натощак за 40 мин до завтрака,регулярно?


Дозировки не хватает, принимайте 125 мкг тироксина строго натощак за 40 мин до завтрака

Контроль ттг через 8 недель

Максималтная суточная дозировка тироксина 113-128 мкг


Узи щж пройти обязательно


Принимайте селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год


Сдайте вит Д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45)


Ваш имт 25.2 кг/м2,что является избыточной массой тела

По весу. Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же вам рассчитают суточную потребность в ккал именно вашего организма

Подсчёт ккал нужно сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба

Насчёт менструации-пройти узи омт на 5-7день мц,далее консультация гинеколога


Дискомфорт в горле,может быть и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Метформин для похудения
30 апреля 2023
Добрый день. Мне 35 лет, рост 164, вес 75 кг, окружность живота 90 см. С 2007 года безуспешно пыталась забеременеть, В 2013 году был диагностирован СПКЯ, метаболический синдром и инсулинорезистентность. После 3х месяцев приема метформина, пиоглара забеременела, сразу бросила ...
Елена
Вопрос закрыт
Когда есть НТГ и плохой холестерин ЛПНП более чем 2,6 им есть утолщение интима медиа сосудов шеи, то статины показаны. с кетодиаеты нужно уходить. Углеводы нужны для энергии, но нужны медленные углеводы.
Инсулинорезистентность
8 февраля 2023
Добрый день. Мне 39 лет, рост 167 , вес 84.В марте 2021 проведена операция по удалению щит железы (папиллярный рак), радиойодтерапия. Принимаю 125 Эутирокса, ТТГ 0.01-0.03.Беспокоит постоянный набор лишнего веса. До операции вес был 75-76 кг. В июне 2022 вес достиг 88 кг....
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Тогда надпочечниковую недостаточность исключили
Можете рассмотреть приём саксенды
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет