Результаты поиска

Сергей, добрый вечер
Длительный прием ИПП может приводить к изменениям слизистой желудка- вызывать атрофические изменения, очаги кишечной метаплазии, способствовать образованию полипов, вызывать системные осложнения, в виде дефицита железа, росту бактерий в тонкой кишке, а также остеопорозу
В вашем возрасте нужно с этих препаратов « сходить»
Как давно была гастроскопия?

Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса.Так как не видела результаты ФГДС, однозначно сказать о наличии ГЭРБ ничего не могу, поэтому не исключается функциональная изжога.

В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)

Как правило при отсутствии эффекта от стандартной терапии можно рассмотреть вариант использования препарата дексилант(декспантопразол) 60мг 1 раз в сутки. В отличии от других ИПП данный препарат обладает модифицируемой формой высвобождения. т.е. действующее вещество высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать оптимальный уровень кислотности в течение суток.
Прокинетик: итоприд 50 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель.
Длительность приема препаратов согласовывается с лечащим врачом. При отсутствии эффекта от нащначенной терапии рекомендуется проведение ФГДС с биопсией с\о пищевода, проведение суточной рН-импедансометрии пищевода.

Валерия, добрый вечер
При наличии резистентной к терапии ГЭРБ, мы должны дообследовать пациента - направить на 24 часовую рН метрию- метод , который позволяет с помощью назального очень тонкого зонда измерять высоту и характер рефлюкса - желчь или кислота, определять кислотность, и связь жалоб с забросами
Наличие НР вызывая хроническое воспаление может рефлюксы провоцировать
Вы проходили лечение бактерии ?

Здравствуйте, приложите результат

Здравствуйте!
От самого гастрита практически никогда не бывает симптомов, но при наличии эрозий не исключена связь болей именно с ними, также важно исследовать наличие бактерии ЖКТ - хеликобактер пилори, которая является фактором агрессии, участвующим в усилении воспаления в ЖКТ, усиливающим симптомы.
Изжога может быть связана с наличием эрозий в пищеводе (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эрозиями в пищевода).

Здравствуйте. Вероятно у вас имеется рефлюкс желудочного содержимого в пищевод, поэтому стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
При возникновении изжоги прием антацидов: суспензии альмагель, фосфалюгель, маалокс 3-4 раза в день между приемами пищи и на ночь-7 дней, либо в режиме по потребности Для уточнения причин вам показано проведение ФГДС

Добрый день

Прикрепите пожалуйста результат фэгдс.
Сейчас я так понимаю, боли Вас не беспокоят?

Здравствуйте! Рекомендую Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14-30 дней.

Здравствуйте
У вас повышен уровень креатинина, рекомендую сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей
Повышен холестерин, рекомендую для начала омегу 3 на 2 мес далее снова пересдать анализ

Рекомендую дообследоваться
Сдать либо кал на антиген к х.пилори либо дыхательный уреазный тест, то что вы прошли, не подходит

Рекомендую
Рабе- или панто-празол 20 мг утром на 2 нед
Же год 120 мг по 2 т 2 раза в день 2 нед ( от него стул становится черный)
Дюспаталин 200 мг по 1 т 1-2 раза в день 2 нед
Панкреатин 10 000 ед 3 раза в день 2 нед

Дина, здравствуйте! Соблюдаете ли Вы антирефлюксный режим? Да, "Гевискон" можно принимать длительно, это вполне безопасно. ФЭГДС пока переделывать не нужно.