Результаты поиска

Исходя из описания можно предположить гастроэзофагеальную рефлексную болезнь, при которой происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, на этом фоне возникает воспаление слизистой пищевода, которое может проявляться чувством жжения, дискомфортом, изжогой. Поэтому стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см

При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Из медикаментозного лечения обычно в таких случаях рекомендуется прием: Разо 20 мг утром за 30 мин до еды 14 дней, Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 1 месяц.
Желательно, конечно, пройти полное обследование для коррекции терапии при необходимости.

Здравсвуйте скажите пожалуйста проверялись ли вы н ахеликобактер сдавая дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактеру

Здравствуйте .
Такие жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется выполнить фгдс или рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Ингибиторы протоновой помпы (
Нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Прокинетики (ганатон , итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Антациды ( гевискон , Фосфолюгель ) 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте!
По описанию и со слов по фгдс ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

Так же нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори, но сдавать нужно до начала терапии, так как прием препаратов может искажать результат теста

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте! А вы выполняли фгдс ?
Соблюдаете ли режим питания и сна?

Здравствуйте, тут только может быть рекомендовано дробное питание, вертикальное положение тела после еды и обсудить вопрос с гастроэнтерологом о приеме антацидов!
Это не онкологическая причина а причина уже анатомическая (отсутствие резервуара- желудка, и сфинктеров в том числе которые сдерживают пищу в резервуаре)

Здравствуйте! Изжога является проявлением ГЭРБ. Омепразол или антациды принимаете? От самой УДхк изжога обычно не возникает, только за счёт рефлюкса содержимого желудка или 12пкишки

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты исследований всех, которые вам проводились

По поводу грыжи, необходимо выполнить рентгенографию пищевода и желудка.
По поводу рефлюкс-эдофагита его необходимо лечить. Принимать разо 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день месяц. И ганатон 50мг 3 раза в день за 20 минут месяц.
Соблюдать диету, не ложиться сразу после еды, не надевать тугие пояса, не поднимать тяжелое, спать с приподнятым головным концом.

Да, конечно можно

Здравствуйте .
Вам необзолимо выполнить суточную ph метрию и рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Так как на фгдс не всегда видно рефлюксы .

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Разо 20 мг вечером 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой за15 мин 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте! Необходимо выполнить ФГДС с цель уточнения характера патологии и назначения терапии.

Здравствуйте, Анна!
Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой.
Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно.
На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По препаратам:
1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию.
Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ