Результаты поиска

69 совпадений
Отмена паксила (?)
5 марта
Добрый день!Врач назначил терапию, диагноз ГТР, первичный приём АД (прикрепил фото). Сегодня 9й день приёма паксила и 1й день, когда я принял 15 мг. Решил уточнить про синдром отмены паксила на форумах и ужаснулся на сколько часто и какие симптомы этот синдром вызывает. Мой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Смотрите, Паксил, Сертралин и Флувоксамин - антидепрессанты одной группы - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Российские клинические рекомендации, а также международные гайдлайны не разделяют внутри этой группы препараты на первую, вторую и последующие линии терапии. Основой лечения тревожных расстройств согласно всех рекомендаций является именно назначение любого антидепрессанта из группы СИОЗС.
А вот внутри группы уже выбирает врач, но основывается он на сопутствующих заболеваниях и состояниях. Например, в беременность разрешен Сертралин, поэтому Паксил беременной мы не назначим. Или если тревожное расстройство сопровождается компульсивным перееданием, мы выберем Флуоксетин, так как в исследованиях он показал эффективность в лечении нервной булимии. ОКР с тревогой и стойкими навязчивыми мыслями или выраженными расстройствами сна лучше всего лечится Флувоксамином. То есть выбираем внутри группы мы не из основного пси-заболевания, а из сопутствующих заболеваний, состояний или ключевых симптомов.

Паксил обычно начинают принимать с 5 мг и увеличивают на 5 мг в неделю, поэтому если Вы решите задержаться на 10 мг ничего страшного не произойдет. Если я правильно поняла, Вы принимали 10 мг 4 дня, поэтому суммарный срок приема этой дозы до посещения врача составит 11 дней, это совершенно не критично.
Бессонница, диспепсия
24 февраля
Здравствуйте! 5 лет мучает бессонница, тревожное расстройство. Год пила феварин и тералиджен. Прекрасно. Но через 3 месяца бессонница вернулась. Назначили Миртазапин. Пила его 8 мес. Были жуткие побочки, болели суставы, боль в спине, эрозии желудка, полинейропатия. От этого...
Олга
Вопрос закрыт
Ольга, добрый день.
Да, Вы правы, тревога - это замкнутый круг.
Тревожные состояния появляются после перенесённого стресса. На фоне этого появляются психологические симптомы. От того, что появляется психосоматика Вы начинаете ещё больше волноваться и тревожное состояние обостряется и так по кругу.
Важно прервать этот круг.

Для начала желательно всё-таки подобрать медикаментозную терапию. При приёме АД может проявляться не столько побочные эффекты, сколько нарастать тревожность о том, что пойдёт что-то не так на терапии. Отсюда проявление психосоматики. Также замкнутый круг.
При приёме АД в первые 3-4 недели тревога усиливается (вместе с ней и симптоматика). Спустя это время препарат начинает действовать и должно начать становиться легче. Вот тогда-то и оценивается эффективность терапии.

Тревога - это мышление. С ней можно и нужно работать.
Во-первых, необходимо провести образование, для того, чтобы понимать принцип откуда берётся Ваша тревога, почему она запускается.
Во-вторых, нужно работать с избегающим поведением, научиться принимать то, что происходит, а не пытаться от этого уйти. Чем больше мы убегаем от чего-то, тем больше мы этого боимся. Работа с тревогой - это не уйти и забыть про стресс, это научиться адекватно на него реагировать.
В-третьих, нужно обучиться поведенческим практикам, выработать до автоматизма техники управления своим состоянием, своим мышлением.
Ну и конечно, обсудить и проанализировать именно те жизненные моменты, которые служат триггером тревоги, которые именно запускают этот процесс.

В книге Р. Лихи " свобода от тревоги " эта система описана, рекомендую к прочтению. В идеале подключить КПТ. Это доказанный альтернативный метод медикаментам.

Здоровья
Психогенное головокружение
16 ноября 2024
Здравствуйте!У меня 2 года происходят головокружения, после вестибулярного нейронита. Отоневролог поставил диагноз ПППГ. Прописали Сертралин по 25мг. 2 недели, потом по 50мг.Я принимаю его 4-й день, я просто схожу с ума, не знаю как себе помочь. Может нужно уменьшить дозу...
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Помимо медикаментов в вашем случае нужна консультация у психолога , если головокружение все -таки признано психогенным
Бринтеликс
19 марта 2024
Здравствуйте.Врач мне хочет выписать Бринтеликс и Фенозепам.Тревожно-паническое расстройство, в последнее время часто плачу,так как устала от этих состояний, ещё есть агорафобия.Но я гипотоник, моё нормальное давление 100/75 пульс 62-75.Я боюсь что феназепам мне будет снижать...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день! Бринтеликс низкоэффективен при тревожном и паническом расстройстве. Феназепам нужно пробовать, чтобы понять, будет ли он снижать давление. Корвалол чисто теоретически можно принять как препарат скорой помощи, но он не показан при тревожных расстройствах и при длительном применении способен вызывать зависимость. Вы машину не водите?
1. Да
2. Нет
3. Выпить 1/4 феназепама. Использовать техники релаксации
Вам сейчас показан не бринтеликс, а КПТ
Побочки от эсциталопрама
22 января 2024
Добрый день!Две недели назад врач невролог поставил диагноз Тревожное расстройство и выписал пить Эсциталопрам - выбрала Селектру (сначала 1/4 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом целую 6 мес.).На третий день приёма у меня была тошнота и рвота всю ночь. Затем заболел желудок и...
Маргарита, Краснодар
Вопрос закрыт
Да, этот антидепрессант из группы СИОЗС, он может быть назначен при диарее. СИОЗС являются основными препаратами для купирования тревоги и лечения депрессии, которые часто наблюдаются у лиц с
CPK. Амитриптилин тоже используются при преобладании диарейного синдрома и выраженных болях в животе, но переносятся хуже, чем СИОЗС.
Антидепрессанты при беременности
4 ноября 2023
Здравствуйте, страдаю тревожным расстройством. Периодически па. Уже полтора года. Принимаю атаракс только. Есть трое деток. Младшему 2.5 года. Всё просила мужа 4го ребёнка. Но так как потеряла 25кг ,вес был 42. И Периодически па были. Муж отказывался. Но так получилось, что...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, во время беременности антидепрессанты противопоказаны. Принимать решение только за вами. Возможно вам необходимо консультация психолога, работа с психотерапевтом, разобраться в чем причина атак, это лучше чем прикрывать их таблетками, разобраться в проблеме, а потом думать о воспитании новой жизни.
Отклонение от референсов в анализе
25 сентября 2022
Добрый деньОбратилась к трихологу по поводу выпадения волос. Она назначила анализы на гормоны. Сдавала в обед в 13 на тощак (не ела с утра) на 3 день цикла. Хронических болезней нет. Пол года назад прекратила приём КОК. Пила по медицинским показаниям в связи с апоплексией...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Тестостерон снижается у женщин по двум причинам.
1)нет нагрузки на мышцы
2)возрастное снижение вместе с эстрогенами
У вас присутствует и то,и другое.
Но.Врач искал повышение гормона тестостерона,именно оно влияет на выпадение волос.
Этого нет
Беременность и антидепрессанты
28 августа 2022
Добрый день!Беременность 22 нед. Страдаю тревожным расстройством, депрессией. До беременности пила АД Ципралекс, была ремиссия, как узнала что беременна принимать бросила. На 20 нед. узнала о болезни мамы, у неё рак. Была в сильном стрессе 2 недели, не спала пару ночей,...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Ципралекс противопоказан в период беременности.
Категория влияния на плод по FDA - C для этого препарата.
Это значит что в исследованиях на животных доказано тератогенное действие, но данные о влиянии на человеческий плод отсутствуют, поскольку они не проводились.
Не рискуйте. Попробуйте решить проблему психотерапевтическими методами.
Беременность и антидепрессанты
14 октября 2020
Здравствуйте доктор! Диагноз ГТР с ПА. Лечилась более 5 лет. 2 клиники неврозов, частные клиники. Наконец попала к хорошему доктору в Клинику Доктор Сан. Подобрал мне лечение Анафранилом. Принимала максимальные дозировки (12 таблеток по 25 мг в сутки) +ламиктал 100...
Юлия
Вопрос закрыт
Обычно все психотропы не рекомендт в первый триместр беременности, сейчас в тех дозах, что вы принимаете анафранил будет безопасно ребёнку,, менять его не н у жно из практики знаю, что действует он в высоких дозах и самый лучший по про иво ревожномк эффект, из двух зозод выбирают меньшее, зачем же кататься по дивану, смело принимайте его, здоровья вам
Вопросы по специальностям
Показать все
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет