Результаты поиска

82 совпадения
Какая тактика дальше ?
26 декабря 2024
Добрый день , уважаемые врачи. Я уже писала о своей проблеме. Хочу услышать ещё мнения. Дело в том , что у меня поднимается давление в стрессовые периоды моей жизни. Раньше я просто убирала тонометр подальше , доставала потом , когда стрессовый период проходил и все было уже...
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Доброго дня. Допегит по 1 таб х2 раза в сут --в дни с повышенным АД .. И динамическое наблюдение очного кардиолога и очного психолога
Лечение от запоров не помогает, к кому могу обратиться?
27 августа 2024
Добрый день!Начну с того, что запоры сопровождают меня всю жизнь с самого раннего детства2 года назад я решила разобраться в этой проблеме и начала работать с гастроэнтерологом Нашли хеликобактер и начали лечение, параллельно я также записалась к психиатру, так как было...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день, Анна. Если гастроэнтерологические подходы не помогают, а психосоматические компоненты кажутся значительными, можно рассмотреть дополнительные направления:
- Гастроэнтеролог с психосоматическим уклоном;
- Консультация с неврологом, он может оценить возможные неврологические аспекты вашей проблемы, такие как дисфункция автономной нервной системы.
Скачет давление, тахикардия
21 августа 2024
Заметила в июне головные боли, которые проходят только сами по себе,иногда от обезбола. Боли появились в самый стрессовый период. Я уехала в отпуск и боли так же периодически возникали, в августе заметила, что в районе сердца некомфортно, появилась одышка, тахикардия, бывает...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для исключения дефицитных состояний, анемии сдайте оак, ферритин, вит в9, в12, вит д, электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций
Биохимический анализ крови (глюкозу, липидный профиль, АЛТ, АСТ, об.билирубин и его фракции, об.белок, мочевина, креатинин),
Для исключения патологии щитовидной железы сдайте ттг, св.т4
Выполните узи сердца, хм-экг
Лишний вес. Мужчина 33 года 103-104 кг
14 июля 2024
Доброго дня. Мне 33 года, всю жизнь худеющий парень. Вес приходит очень быстро, уходит очень тяжело, предрасположенность от родителей родственников именно к ожирению нет, в целом сами по себе крупное телосложение. Был лет 5 назад у эндокринолога, тестетерон тогда был в...
Янис
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Рекомендую из обследований:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО
- ферритин
- витамин Д
- узи органов брюшной полости

Ваш индекс массы тела составляет 32,5 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела. Но для сначала настоятельно рекомендую сдать анализы

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Боль в шее, головная боль, забывчивость
10 июня 2024
Около двух недель назад начала беспокоить боль с правой стороны шеи, переходящая в плечо и правую руку. Бывает несколько раз в неделю болит голова, боль давящая по всей голове, периодически локально отдаёт на макушку.Помимо этого, замечаю за собой некую рассеянность,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по обследованиям всё нормально. Повторять исследования не нужно.
Что касается болей, у вас мышечно тонический синдром, на фоне которого возникают боли. Лечение это препараты НПВС и миорелаксанты.
По поводу забывчивости, шума в уже, это симптом тревожного расстройства.
Со сном нет проблем?
Кровотечение в середине цикла
27 января 2024
Здравствуйте! Началось все с того, что на 11 день цикла сильно закровило и в крови было много сгустков крови похожих на куски печени. В этот же день сделала УЗИ (прикрепила) , по узи - функциональная киста. Доктор сказала, что пройдёт через 3 дня. Но на следующий день...
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такие кисты могут давать нарушение цикла, ничего страшного в этом нет, сейчас можете принимать настойку водяного перца по 40 капель три раза в день до Сухой прокладки
Сертралин: действительно ли повышать до 100мг?
28 декабря 2023
Здравствуйте!1,5 года по назначению врача психотерапевта принимаю Сертралин (Асентра) 50мг. Также в течение 10 месяцев принимала кветиапин 25мг на ночь: сначала 12,5мг на ночь, через 5 месяцев врач повысил до 25мг.С мая Сероквель не принимаю, только Асентра 50мг.Диагноз:...
Анна
Вопрос закрыт
Сертралин только может вызывать повышение пролактина, если пролактин повышен, то это может влиять на менструации, выделение молозива из груди, возникновение гиперпластических процессов (фиброзно-кистозные изменения)
Лечение тревожного расстройства
16 января 2023
Здравствуйте. Мой вопрос касается лечения тревожного расстройства с депрессивным эпизодом. Повышенный уровень тревоги я ощущая с самого детства. В периоды адаптации к новым условия жизни или других затяжных стрессовых ситуациях добавляется психосоматика в виде скр,...
Ольга
Вопрос закрыт
Подход верный, но я бы откорректировала дозировки: не стоит начинать прием ципралекса сразу с 10 мг-это очень много и вызовет побочный эффект в виде ухудшения состояния, усиления тревоги; безопаснее начинать с 2,5 мг и добавлять по 2,5 мг 1 раз в неделю, минимум до 10мг/ сутки, дальше по состоянию. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: препарат дает вам своеобразную опору, поддержку и более быстрый эффект чем от психотерапии, и вы воспользовавшись этой поддержкой должны уже в дальнейшем сами себе помогать, по этому в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; в дополнение помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Если нет выраженной тревоги и нарушений сна, которые вам сильно мешают жить, то можно попробовать начать лечение только с психотерапии, но будьте готовы, что это длительная и упорная работа.
Расшифровка анализов, лечение дисбиоза с учетом аллергии
25 ноября 2022
Здравствуйте, у меня часто происходила молочница, особенно после полового контакта с одним партнером, раньше было достаточно выпить флюкостат, но потом усугубилось.Партнер был один 1,5 года, без предохранения Попробовала тержинан 3 дня и смазала еще клодтримазолом, пошла...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По заключению Фемофлор у Вас бактериальный вагиноз. Лечение: свечи Клион Д по 1 свече 1 раз в день на ночь 7 дней вагинально. далее по окончанию этих свечей- свечи с молочной кислотой в течении 10 дней, так же по 1 х 1 раз в день на ночь (Депантол, Лактожиналь, Ацилакт и т.д., любые). Половой жизнью жить можно. Ношение хлопкового нижнего белья, исключение синтетического. Соблюдение гигиены. Составы с Тержинаном не перекликаются.
Как продолжить схему приема димиа?
9 июня 2022
Здравствуйте! Переживаю стрессовый период, иногда начинаются панические атаки и из-за этого сегодня выпила таблетку 5 по счёту в пачке димиа в 22 часа ровно (по своему расписанию), а потом мне показалось, что я не выпила ее и приняла вторую таблетку в 22:33(6 по счёту в...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Ничего страшного, контрацептивный эффект не снизится.
Продолжайте прием ОК далее по схеме.
Данные препараты тоже не должны снизить контрацептивный эффект ОК.
Головокружения
10 сентября 2019
Добрый день,Недавно было сильное головокружение, при повороте головы лежа чувствовалось это. Думала ,что это на погоду- я метечувствительна,или от холестерина или еще-очень возможный вариант-стресс.Сейчас у меня в жизни стрессовый период,поэтому это могло быть как ПА +...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для оценки состояния сосудов обязательно сделайте узи сосудов головы и шеи. По результатам узи консультация невролога,возможно,потребуется проведение мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Ведите дневник артериального давления. Если сдавали только холестерин, сдайте лиричный профиль (лпнп, лпвп, тг, холестерин).
Менопауза 2 года (как это сказывается?)+ симптомы гипертиреоза???
4 февраля 2018
Здравствуйте! У меня был очень стрессовый период 10 лет, у меня хроническая усталость, астеническое состояние нервной системы. Началась менопауза 2 года назад со всеми проявлениями- приливы жара, раздражительность, слабость...Сейчас мне 46 лет. По УЗИ гинеколог поставила...
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Не увидела ФСГ. Подтверждает менопаузу. Также желательно пролактин посмотреть. И по результатам подобрать заместительную терапию
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года