Консультация гинеколога /

Как продолжить схему приема димиа? — вопрос №923289

857 просмотров

Здравствуйте! Переживаю стрессовый период, иногда начинаются панические атаки и из-за этого сегодня выпила таблетку 5 по счёту в пачке димиа в 22 часа ровно (по своему расписанию), а потом мне показалось, что я не выпила ее и приняла вторую таблетку в 22:33(6 по счёту в пачке). И таким образом таблеток в пачке активных стало меньше на одну. Если цикл смещается так, ничего страшного с контрацептивным эффектом не будет? Пить дальше все активные и неактивные подряд в своё время и не предохраняться дополнительно? И если все же мне правильно показалось, что первая таблетка не была выпита, а вторую я выпила на полчаса позже положенного срока, тоже на 100% защита?
Ещё хотела уточнить данные препараты снижают эффективность димиа: анальгин, дротаверин, нурофен, фурагин? Принимаю их не вместе, стараюсь хотя бы 2 часа перерыв между ними делать, но хочется знать ослабевает ли эффект, если не придерживаться перерывов строгих?
Заранее спасибо всем за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного, контрацептивный эффект не снизится.
Продолжайте прием ОК далее по схеме.
Данные препараты тоже не должны снизить контрацептивный эффект ОК.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, и последний вопрос. Бывали случаи, когда до этого не было пропусков таблеток, но тоже казалось, что не выпила и получалось так, что принимала 3 таблетки (22 часа, 22:30 и 01:00). В этом случае уменьшался цикл на 2 таблетки (2 дня, верно?), тогда защита тоже была 100%? Или это не так важно на сколько уменьшается цикл и защита всегда гарантирована, 3 часа опоздания тоже не влияет? Просто читала, что надо доп.пачки и тд. И ещё заметила, что оболочка у димиа хуже, чем у джеса, сразу растворяется будто бы во рту, имеет ли значение сколько я «держу» таблетку во рту на эффективность?
Спасибо огромное за ответы!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это все не может повлиять на контрацептивный эффект
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ничего не изменится. Эффективность кок тоже не снизится и на счёт других таблеток вы правильно их принмаете
Принятый ответ
Клиент
Асиет, и последний вопрос. Бывали случаи, когда до этого не было пропусков таблеток, но тоже казалось, что не выпила и получалось так, что принимала 3 таблетки (22 часа, 22:30 и 01:00). В этом случае уменьшался цикл на 2 таблетки (2 дня, верно?), тогда защита тоже была 100%? Или это не так важно на сколько уменьшается цикл и защита всегда гарантирована, 3 часа опоздания тоже не влияет? Просто читала, что надо доп.пачки и тд. И ещё заметила, что оболочка у димиа хуже, чем у джеса, сразу растворяется будто бы во рту, имеет ли значение сколько я «держу» таблетку во рту на эффективность?
Спасибо огромное за ответы!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Так как вы принмаете ежедневно беременность исключена и эффективность не снижается, даже если цикл сократился. Вы можете спокойно жить не думая об этом. Время приёма с задержкой 2-3ч не страшно
Клиент
Асиет, а если на целых 2 дня сократился цикл? Нет смысла купить дополнительную пачку и взять оттуда ещё плюс два дополнительных дня? Меня смутили некоторые комментарии врачей на других форумах, что не хватит гормонов, если пропить не все подряд каждый день таблетки, что на пустышках не хватит защиты
Просто есть ли смысл в этих двух дополнительных таблетках из новой пачки или это передозировка будет и хватит того, что осталось? В другом месте прочитала, что 15 таблеток за 15 дней уже блокируют овуляцию и далее не успеет за 4 пустышки ничего расти
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не будет передозировки или ещё чего то .... абсолютно безопасно. Не переживайте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ничего страшного, контрацептивный эффект не снижается, просто на один день раньше закончится упаковку. Правильно делаете, между препаратами минимум 2 часа, контрцептивный эффект сохраняется
Принятый ответ
Клиент
Галимат, и последний вопрос. Бывали случаи, когда до этого не было пропусков таблеток, но тоже казалось, что не выпила и получалось так, что принимала 3 таблетки (22 часа, 22:30 и 01:00). В этом случае уменьшался цикл на 2 таблетки (2 дня, верно?), тогда защита тоже была 100%? Или это не так важно на сколько уменьшается цикл и защита всегда гарантирована, 3 часа опоздания тоже не влияет? Просто читала, что надо доп.пачки и тд. И ещё заметила, что оболочка у димиа хуже, чем у джеса, сразу растворяется будто бы во рту, имеет ли значение сколько я «держу» таблетку во рту на эффективность?
Спасибо огромное за ответы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нет, контрацептивный эффект не снижается, и то что оболочка быстрее растворяется не говорит, что он хуже работает. Но старайтесь принимать каждый день во время по 1 таблетки
Клиент
Галимат, а какой принцип тогда? Если женщина выпивает 3 таблетки за короткий промежуток и цикл укорачивается на 2 дня, но пропусков не было в несколько дней до приема и эффект сохранен? Получается, что на какое бы количество дней я не уменьшила, ничего не меняется с контрацепцией, а как же пустышки? В это время ничего не получаю из гормонов, а принимала я их не столько дней, сколько положено. От дроспиренона же зависит эффективность, а его принимаю я меньше по дням выходит
Можете с научной точки зрения объяснить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Если Вы приняли 2 таблетки в один день, продолжайте прием по порядку. Цикл сдвинется на один день. Опоздание в приеме на полчаса не является показанием к дополнительным методам контрацепции. На контрацептивном эффекте ни принятые 2 таблетки подряд, ни опоздание на полчаса не сказываются.
анальгин, дротаверин, нурофен и фурагин не ослабляют контрацептивный эффект, но соблюдайте временной промежуток 2 часа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, то что цикл сдвинулся на день в меньшую сторону, никак не влияет на контрацепцию? Вроде как меньше гормонов приму
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
нет. принцип в блокировании овуляции. меньше гормонов Вы как раз не примете.
Клиент
Ольга, и последний вопрос. Бывали случаи, когда до этого не было пропусков таблеток, но тоже казалось, что не выпила и получалось так, что принимала 3 таблетки (22 часа, 22:30 и 01:00). В этом случае уменьшался цикл на 2 таблетки (2 дня, верно?), тогда защита тоже была 100%? Или это не так важно на сколько уменьшается цикл и защита всегда гарантирована, 3 часа опоздания тоже не влияет? Просто читала, что надо доп.пачки и тд. И ещё заметила, что оболочка у димиа хуже, чем у джеса, сразу растворяется будто бы во рту, имеет ли значение сколько я «держу» таблетку во рту на эффективность?
Спасибо огромное за ответы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нельзя употреблять больше 3 таблеток в день. Это предусмотрено инструкцией в случае пропуска таблеток. поэтому укорочение цикла из-за принятия 3х таблеток в день не сказывается на контрацептивном эффект.
Таблетку следует сразу запивать водой. Оболочка должна раствориться не в ротовой полости, а в желудке. Тут больше не о снижении контрацептивного эффекта, а о влиянии на пищевод и желудок. Стараетесь проглатывать сразу, запивая пол стакана воды.
Клиент
Ольга, а какой принцип тогда? Если женщина выпивает 3 таблетки за короткий промежуток и цикл укорачивается на 2 дня, но пропусков не было в несколько дней до приема и эффект сохранен? Получается, что на какое бы количество дней я не уменьшила, ничего не меняется с контрацепцией, а как же пустышки? В это время ничего не получаю из гормонов, а принимала я их не столько дней, сколько положено. От дроспиренона же зависит эффективность, а его принимаю я меньше по дням выходит
Можете с научной точки зрения объяснить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы же не пропускали таблетки, а наоборот принимали больше, чем положено.
Принцип работы кок- блокирование овуляции (яйцеклетка не согревает, не выходит из яичника), подавление чрезмерного развития и роста эндометрия (не произойдёт имплантация) и смущение цервикальной слизи( усложняет передвижение сперматозоидов). Блокирование овуляции происходит следующим образом: благодаря высокому сродству к прогестероновым рецепторам гипоталамо-гипофизарной области синтетические прогестагены в низких дозах вызывают эффект отрицательной обратной связи, блокируют выброс гонадотропинов и овуляцию. Т.е. мы при помощи таблеток даём организму гормон (или его заместитель), который должен вырабатываться. Наш мозг видит, что гормон уже есть, значит вырабатываеть его уже не нужно. И блокирует.
Цикл 28 дней взят за абсолют. 21 таблетка и 7 дней перерыв. 24 таблетки и 4 плацебо.
При пропусках таблеток есть вероятность, что мозг опять включит работу яичников и произойдёт овуляция.
А если Вы принимаете больше таблеток, чем нужно, это не случится. Но Вы увеличиваете нагрузку детоксикационной способности печени и возникновение других побочных эффектов.
Клиент
Ольга, поняла теперь. Меня просто сбили с толку некоторые комментарии врачей другим девушкам, что если цикл меньше становится, то недостаточно этих дней и надо покупать дополнительные таблетки и выправлять ситуацию, так как на пустышках тогда есть вероятность беременности
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ничего страшного нет, контрацептивный эффект не снизится, не переживайте .
Продолжайте прием ОК как принимали, все правильно делаете
Препараты анальгин, дротаверин, нурофен, фурагин - не должны снизить контрацептивный эффект ОК.
Принятый ответ
Клиент
Аксана, а если были случаи, когда я пила без пропусков до этого, но 3 таблетки подряд (последняя на 3 часа позже обычного приема), в этом случае тоже я правильно поступала, что не пила дополнительные таблетки из другой пачки и получается, что цикл сокращался на несколько дней? Или защита была снижена?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, эффективность на была снижена
Клиент
Аксана, а какой принцип тогда? Если женщина выпивает 3 таблетки за короткий промежуток и цикл укорачивается на 2 дня, но пропусков не было в несколько дней до приема и эффект сохранен? Получается, что на какое бы количество дней я не уменьшила, ничего не меняется с контрацепцией, а как же пустышки? В это время ничего не получаю из гормонов, а принимала я их не столько дней, сколько положено. От дроспиренона же зависит эффективность, а его принимаю я меньше по дням выходит
Можете с научной точки зрения объяснить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. если выпили 2 таблетки в день ничего страшного не будет, продолжайте пить дальше по схеме, просто цикл будет короче на 1 день. главное не пропускать таблетки более 24 часов, тогда с контрацептивным эффектом ничего не случится.
по поводу тех лекарств которые вы перечислили- они не снижают контрацептивный эффект.
снижают антидепрессанты, противотревожные средства , то есть если вы обратитесь к психиатру по поводу панических атак то вам назначат такое лечение, в таком случае нужна будет дополнительная защита
Клиент
и последний вопрос. Бывали случаи, когда до этого не было пропусков таблеток, но тоже казалось, что не выпила и получалось так, что принимала 3 таблетки (22 часа, 22:30 и 01:00). В этом случае уменьшался цикл на 2 таблетки (2 дня, верно?), тогда защита тоже была 100%? Или это не так важно на сколько уменьшается цикл и защита всегда гарантирована, 3 часа опоздания тоже не влияет? Если цикл выходит на 2 дня меньше, не нужно докупить дополнительные таблетки или и на 2 дня меньше цикл защищённый на 100%? Просто читала, что надо доп.пачки и тд. И ещё заметила, что оболочка у димиа хуже, чем у джеса, сразу растворяется будто бы во рту, имеет ли значение сколько я «держу» таблетку во рту на эффективность?
Спасибо огромное за ответы!
По поводу панических атак лечилась у невролога и сейчас у психолога, по этой причине никакие дополнительные таблетки не принимаю по этой части
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эффективность всё равно не меняется. Ничего страшного если на 3 часа позже принимаете. Вам лучше брать ручку и на блистере на каждой таблетке писать число. То есть сегодня начали принимать, пишите 10, на следующей 11 и тд. Так вы будете понимать конкретно число, когда вы должны выпить таблетку.
Таблетки растворяются и всасываются в кишечнике, во рту они не расщепляются, поэтому неважно сколько держите во рту. Но лучше сразу запивать водой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость ОК и назального спрея
11 сентября 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Пропустила приём кок
5 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Линдинет 20 и диарея
25 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда