Результаты поиска

Здравствуйте.
Вы столкнулись с серьёзной и изматывающей проблемой, но это состояние можно улучшить с помощью правильного лечения. Давайте разберём ваши вопросы по порядку.

1. Обязателен ли приём антидепрессанта в вашем случае?

Симптомы, которые вы описали - бессонница, сильная тревога, вегетативные проявления (учащенное сердцебиение, потливость, частые позывы в туалет), усталость - типичны для астено-невротического расстройства, которое часто связано с хроническим стрессом и истощением нервной системы. В таких случаях:

- Антидепрессанты (например, Триттико) могут быть эффективным решением, особенно если другие методы (режим, психотерапия, натуральные средства) не помогают.
- Они воздействуют на химический дисбаланс в мозге, регулируя уровень серотонина и норадреналина, что снижает тревогу, улучшает сон и нормализует эмоциональное состояние.
- Отказ от антидепрессантов на данном этапе может привести к затяжному течению проблемы, так как внутренние ресурсы организма уже исчерпаны.

2. Правильно ли назначено лечение?

Назначение Триттико выглядит адекватным. Это антидепрессант с мягким седативным эффектом, который:
- Уменьшает тревогу.
- Улучшает качество сна.
- Минимизирует вегетативные симптомы.

Дозировка в 50–150 мг - стандартная для вашего состояния. Постепенное повышение дозы (начиная с 50 мг) помогает снизить риск побочных эффектов.

Отказ от Тералиджена также обоснован, если ранее от него было плохо.

3. Можно ли решить проблему на долгое время?

Да, антидепрессанты при правильном применении могут не только устранить текущие симптомы, но и «перезапустить» нервную систему, помогая избавиться от проблемы в долгосрочной перспективе. Для этого важно:

- Полный курс лечения: Обычно курс длится от 6 до 12 месяцев, чтобы закрепить эффект.
- Постепенное снижение дозы под наблюдением врача после окончания курса.

Важно понимать, что антидепрессанты не вызывают зависимость. Они не изменяют структуру мозга, а помогают ему восстановиться.

4. Есть ли альтернатива антидепрессантам?

Альтернативные методы (без антидепрессантов) возможны, но, как вы описали, многие из них уже были испробованы (глицин, мелатонин, травы, психотерапия), и они не дали эффекта. Это говорит о том, что ваша нервная система нуждается в более серьёзной поддержке.

Тем не менее, можно дополнить лечение такими методами:
1. Техники расслабления:
- Дыхательные упражнения (например, глубокое дыхание 4-7-8).
- Прогрессивная мышечная релаксация.
- Медитация и йога.

2. Физическая активность:
- Умеренные тренировки, такие как ходьба, плавание, танцы, помогают снизить уровень тревоги.

3. Психотерапия:
- Даже если она кажется малоэффективной сейчас, в сочетании с медикаментозной поддержкой она может дать результат. Попробуйте обсудить с психотерапевтом фокус на тревогу и бессонницу.

5. Как преодолеть страх перед началом антидепрессанта?

Ваш страх понятен, но важно помнить:
- Побочные эффекты обычно минимальны и проходят через 1–2 недели.
- Современные антидепрессанты (включая Триттико) не вызывают зависимости.
- Начало лечения можно обсудить с врачом: начните с минимальной дозы (50 мг), чтобы организм адаптировался.

6. План действий

1. Начните приём Триттико с 50 мг на ночь за 30–60 минут до сна.
- При хорошей переносимости через неделю увеличьте дозу до 100 мг, затем до 150 мг (если требуется).

2. Следите за состоянием:
- Побочные эффекты (например, сонливость, сухость во рту) обычно уменьшаются через 1–2 недели.
- Если побочные эффекты выражены или эффекта нет через 4 недели, обсудите с врачом корректировку дозировки.

3. Добавьте поддерживающие меры:
- Прогулки на свежем воздухе.
- Техники расслабления перед сном.

4. Не ждите мгновенного эффекта:
- Улучшение сна может наступить через 1–2 недели, но стабильный эффект - через 4–6 недель.

5. Обязательно держите связь с врачом:
- Сообщайте о любых побочных эффектах или отсутствии эффекта.

Ваше состояние лечится, и назначенное лечение (Триттико) соответствует вашим симптомам. Антидепрессант поможет не только со сном, но и с тревогой и вегетативными проявлениями. Побочные эффекты минимальны и не несут опасности. Страх перед началом приёма - это нормально, но ваша бессонница и тревога уже слишком вас изматывают, и вы заслуживаете помощи. Начав курс лечения, вы сможете восстановить качество жизни.

Здравствуйте! Треск в голове и ухе может быть связан с тревожным расстройством, поскольку тревога может приводить к мышечному напряжению, в том числе в области шеи и черепа, что может вызывать ощущение треска или заложенности в ухе. Также возможно, что это связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, который может вызывать различные шумы в ушах и голове при определенных движениях или положениях тела.

Золофт (сертралин) обычно начинает действовать через 4-6 недель после начала приема, но полный терапевтический эффект может проявиться через 8-12 недель или дольше. Побочные эффекты обычно уменьшаются по мере адаптации организма к препарату, но точное время их исчезновения индивидуально. Если состояние улучшается и панические атаки стали реже, это может указывать на правильность выбранного направления лечения. Однако, если побочные эффекты сохраняются или ухудшают качество жизни, следует обсудить с лечащим врачом возможность коррекции дозировки или смены препарата.
Важно также учитывать, что лечение тревожного расстройства и сопутствующих симптомов, таких как хронические головные боли и психогенное головокружение, должно быть комплексным, включая как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы, например, когнитивно-поведенческую терапию. Кроме того, рекомендуется избегать вредных привычек, таких как курение, поскольку они могут усугублять симптомы тревожности и головной боли.

Здравствуйте. Описанные вами симптомы, вероятнее всего, являются проявлением тревожного расстройства. Дозировка антидепрессанта при тревожных состояниях требуется выше минимальной, обычно составляет 150-200мг. Так как состояние улучшилось, то можно уже с уверенностью говорить о том, что препарат подходит, осталось подобрать дозировку. Постепенно увеличивайте и оценивайте результат в течение 2 недель. Сейчас можно повысить до 125мг, при отсутствии полного эффекта через 2-3 недели увеличить до 150мг.

Здравствуйте!
У вас симптомы панического расстройства, лечение, назначенное неврологом, не корректное. Лечением данного состояния занимается врач-психиатр, вам лучше обратиться к нему.
Вам достаточно одного антидепрессанта и транквилизатора.
Если у вас нет хронических заболеваний со стороны сердца, то можно рассмотреть циталопрам, только прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, не нужно сразу переходить на 20 мг, у вас усилится тревожность. Эффект появится спустя 4-5 недель от начала лечения.
Ламотриджин нельзя сразу принимать 50 мг в сутки, дозировку данного препарата нужно наращивать постепенно, во избежание развития аллергической реакции, но он тут не к месту, не вижу показаний для его назначения.
Феназепам можно, только рекомендовано принимать до 2 недель, потому что данный препарат вызывает зависимость.
Из других антидепрессантов можно рассмотреть золофт или феварин.

Здравствуйте
Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10
Но если есть жалобы, то можно попробовать небольшую дозировку тироксина 37,5 мкг ( половинка от 75)
И контроль ттг через 2 мес

И проверить Ферритин и Вит д
Их дефицит может влиять на ттг и общее состояние

Здравствуйте, Олеся, поверьте, такое бывает и довольно часто и здесь нет Вашей вины, не корите себя. Дети часто получают ушибы или ударяются и, поверьте, природа позаботилась об этом - что и кости у малыша более пластичные и есть прослойка жира и что все процессы идут быстрее. Шрам может остаться, но, он будет постепенно становиться спокойнее, и когда подрастет Вы даже не будете видеть его. Поверьте, я, как мама понимаю Вас, у меня у самой дочка, когда ей было два года, бежала по кухне, зацепился тапочек и она упала, ударившись о ручку на шкафу - передо мной тоже долго была картина, как она падает, как её лицо ударяется о ручку и словно отпружинивает, как идёт кровь и не понятно поврежден ли глаз...понимаю, насколько это страшно. Внутри всё обрывается. ТО, что испытываете Вы - это естественно и нормально. И чувства к мужу остывают, это временно, как перенос, чтобы распределить это чувство внутри себя. ТО, что произошло не говорит о том, что Вы плохие родители, что Вы плохая мама - нет, Вы хорошая мама и человек, а у людей будет то, что невозможно контролировать. Это не повлияет ни на речь, ни на зубы, всё будет в порядке! дайте себе время и чувства к мужу вернуться и эта ситуация будет блекнуть и картинка будет тоже уходить.

Это исключено

Вам целесообразно посетить эндокринолога. Сдача анализов по его профилю. С Уважением.

Здравствуйте. Да, похоже на панические атаки.

тревожное расстройство, лечат это очень эффективно психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Здравствуйте. Сделайте малую дексаметазоновую пробу

Здравствуйте. По описанию у вас скорее постковидный синдром. Он проявляется и проходит у каждого в индивидуальные сроки.
Лечение кардиолога адекватное, но если на фоне лечения развивается гиперчувствительность к какому либо лекарственному препарату, то необходимо его отменить.

Выполните фгдс, сдайте гормоны щитовидной железы, проделайте курс массажа обще-профилактического, фитотерапия, ароматерапия, рассмотрите санаторно-курортное лечение