Результаты поиска

Question 1

Переодические боли в правом и левом подреберье

1 ответ

26 октября 2023

Добрый день. Просьба скорректировать лечение. Ранее ставили диагноз Функциональная диспепсия по типу ППДС, эпигастральной боли. ДСО по смешанному типу. Сладж-синдром. СИБР, ГЭРБ. В желудке и желчном пузыре были обнаружены желчные взвеси. Назначение:Омез+ДСР 30/20 мг утром...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2023-10-29T00:48:29+03:00

Дарья, здравствуйте.
По свежему УЗИ без существенных отклонений.
По ЭГДС дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
И рекомендую Вам дополнительно пообследовать кишечник. На фоне застоя желчи очень часто развивается СИБР, который как раз и проявляется симптомами, которые Вы описали. Лечится СИБР препаратом Альфа-Нормикс.
Дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Question 2

Стоит ли удалять долю щитовидки?

1 ответ

24 октября 2023

Добрый день.При обследовании обнаружили узел в правой доле щитовидки.1. УЗИ: объем правой доли 19,84 мл, визуализируется кистозно-солидный узел с ровными четкими контурами размерами 3,3*2,5*2,9 см, кровоток не изменен. Заключение: тиреомегалия, Tirads III.2. ТТГ 2,883....

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-10-24T18:35:53+03:00

Здравствуйте. Склеротерапию и лазерную деструкцию проводят только при функциональной автономии. Странно, что такой небольшой объем вызывает сдавление трахеи. Если есть симптомы сдавления, то лучше удалить. От объема узла не зависит оперативное вмешательство, только от цитологии узла и от признаков сдавления.

Question 3

Кальцинаты в печени у малыша на 17 недели беременности

2 ответа

3 октября 2023

Сегодня сделала узи после перенесенной инфекции, сразу скажу TORCH инфекции сдавала ещё в 1 триместре, кроме уреаплазмоза у всех титр G,то есть перенесенный ранее.Болела ОРВИ, однако терапевт слышала хрипы.. Непонятно, возможно и пневмония.Но суть в том, что 1 скрининг в 13...

Анастасия

Вопрос закрыт

Наумова Дарья Алексеевна · Answer · 2023-10-03T10:34:11+03:00

Здравствуйте. По поводу азвесей нужно взять бакпосев на флору из цервикального канала. По поводу всего остального: ничего страшного нет. Кальцинаты-признаки перенесенной инфекции. Расширенная лоханка просто наблюдается, она уже к родам чаще всего приходит в норму. А если не приходит, то просто наблюдаетесь у детского нефролога, сдавая раз в год анализ мочи и УЗИ почек

Question 4

Давление (распирание) за грудиной

7 ответов

7 апреля 2023

Уже год беспокоит (то появляется то исчезает ощущение за грудиной) случилось после ковида. Выявить на какую пищу реагирую не смогла. + пустая отрыжка, воздухом, без запаха, может быть в любое время, даже на пустой желудок, даже утром. Бывают рези по кишечнику, то там, то сям,...

Ольга

Вопрос закрыт

Филиппова Виктория Леонидовна · Answer · 2023-04-07T20:43:28+03:00

Ольга, здравствуйте! Судя по всему у вас присутствует синдром избыточного бактериального роста. Как правило такое состояние случается на фоне нарушения реологии желчи.. Плюс функциональная диспепсия по желудку. Не обследовались на синдром Жильбера?

Из дообследований я бы рекомедовала пройти дыхательный водородный тест с лактулозой (для исключения СИБР).
Кал на паразитозы paraser, кал на скрытую кровь (иммунохимия) и фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике

Сейчас возможно принимать препарат тримедат по 1 т. 3 раза в день за 20 мин до еды, соблюдать диету FODMAP.

Question 5

Желчегонные препараты при дисхолии желчного пузыря

4 ответа

24 марта 2023

Добрый день!Делала Узи органов брюшной полости, все хорошо, но выявили "немного" взвеси в желчном, диагноз как "дисхолия желчного пузыря" обозначили. Гастроэнетеролог прописал пить желчегонное в течение месяца (плюс диету), затем повторить УЗИ. Поскольку я кормлю грудью,...

Елена, Таруса

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2023-03-24T20:58:18+03:00

Елена, здравствуйте ! Если у вас взвесь в желчном, то тут желчегонный препарат не нужен. Потому что взвесь это густая желчь, а желчегонным вы только заставляли желчный пузырь сокращаться, а надо нормализовать состав желчи. Для этого нужен либо урсосан либо урсофальк, дозировка 10-15 мг на 1 кг массы тела в сутки, пить на ночь,запивая достаточным количеством воды. Препараты совместимы с гв

Question 6

Фосфоглив урсо побочные эффекты, замена

5 ответов

5 марта 2023

Добрый день! По результатам обследований выявлено ущемление желчного пузыря и застой взвеси желчи в пузыре. Назначено лечение, в том числе фосфоглив урсо. Пока проходила обследование, уже начала принимать по назначению врача вобэнзим (или панкреатин - на выбор), метеоспазмил,...

Майя, Сочи

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-03-05T13:53:25+03:00

Здравствуйте! Все препараты УДХК (урсосан, урсофальк и фосфоглив урсо в том числе, усиливают желчеотток, соответственно болевой синдром, урчание, газообразование, метеоризм и частый жидкий стул на фоне их приёма вполне закономерная реакция. Если препараты УДХК переносятся плохо, то необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чтобы это подтвердить стоит выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. После санации как правило препараты УДХК переносятся гораздо лучше.

Question 7

Болит правый бок

1 ответ

16 февраля 2023

Здравствуйте! 3 месяца назад у меня диагностировали билиарный сладж (по УЗИ). По результатам ФГДС-поверхностный гастрит. Анализы крови в норме. Назначили прием Урсофалька по 3 капс на 3 месяца и Тримедат на 1 мес. При приеме этих препаратов спазмы прошли и нормализовался...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2023-02-19T11:42:35+03:00

Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? При билиарном сладже прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты назначают не менее, чем на 3 месяца.

Question 8

Правильность назначенного лечения

2 ответа

17 января 2023

Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение стороннего врача по лечению. Кратко по анализам, узи: песок в почках, перегиб желчного пузыря, небольшое количество взвеси. Фгдс: формирующаяся аксиальная грыжа, гэрб, перенесенный эрозивный эзофагит с формированием цилиндрической...

Ева

Вопрос закрыт

Егоров Павел Михайлович · Answer · 2023-01-17T10:07:20+03:00

Обязательно эзомепразол надо подключать, так какм без тнего лечениеинемпроводится

Question 9

Негомогенная желчь в полости желчного пузыря

3 ответа

19 августа 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотел узнать по дальнейшей тактике в лечении. Делал узи органов брюшной полости, т.к. знаю что у меня желчный пузырь перетянут и хотел посмотреть какая сейчас ситуация, т.к. давно не проводил узи для динамики. Последний раз делал в 2017, в...

Дима, Королёв

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2022-08-19T21:39:45+03:00

ЗдравствуйТЕ Вас сейчас что-то беспокоит? Какие лекарственные препараты ранее принимали по поводу застоя желчи?

Question 10

Дуоденальное зондирование, боль в животе

4 ответа

17 августа 2022

Добрый день. Мне 43 года, женщина. Вес 54 кг. Лет 25 страдаю дискенезией желчевыводящих путей. Началось все с лямблиоза. Последние лет 5 делаю зондирование каждый год. Картина примерно одинакова. Как сейчас на фото. Делала зондирование вчера, слишком активно наверное...

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2022-08-19T10:21:33+03:00

Демина Марина Евгеньевна

холестерин корректируется только статинами

Question 11

Жжение языка и нёба

4 ответа

13 июля 2022

Здравствуйте! Уже 6 месяцев жжение во вру, была ещё горечь, на узи показало сланж в жёлчном пузыре. Пролечила аллахолом горечь ушла по узи взвеси тоже нет, с желчным всё хорошо, только по узи с желчегонным завтраком плохо сокращается. Жжение так и осталось, ГЭБР нет по ФГДС...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2022-07-13T09:15:35+03:00

Здравствуйте. Если патология полости рта у стоматолога исключена, по ФГДС нет ГЭРБ и жалоб со стороны ЖКТ, то для уточнения диагноза рекомендую пройти опросник HADS в интернете, очный осмотр невролога, консультация психотерапевта.

Question 12

Желчный пузырь

3 ответа

27 мая 2022

Здравствуйте, уже 2 недели после еды горький привкус во рту, Стараюсь есть маленький порциями, но он все равно присутствует. Сделали узи, Жёлчный пузырь типично расположен, перегиб в нижней трети части. Контуры ровные, четкие.Стенки не утолщены и не уплотнены.Содержимое...

Саша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2022-05-27T21:58:56+03:00

Здравствуйте!
Всё правильно, только добавить Одестон 200 по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды 2 недели.

Question 13

Взвесь в желчном пузыре, эзофагит

3 ответа

2 февраля 2022

Здравствуйте!1. Сделал УЗИ органов брюшной полости (прикладываю). В полости желчного взвесь. АСТ 12, АЛТ 13. Билирубин общий 13, прямой 3,4. Иногда бывает легкий дискомфорт в правом подреберье, но без болей.Подскажите, какое лечение можно применить, а то переживаю, что из...

Илья, Энгельс

Вопрос закрыт

Ланге Данил Петрович · Answer · 2022-02-02T11:59:47+03:00

Здравствуйте. Стоит диеты придерживаться исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Частое дробное питание мелкими порциями 5 6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг 2 раза в сут за 30 мин до еды. Принимать дюспатолин для нормализации моторики жкт принимать альфазокс по инструкции для протекции слизистой пищевода. Соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи спать с приподнятым головным концом туловища. По калу стоит на дисбактериоз сдать. Будьте здоровы