Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1644434

Что вас беспокоит?

Переодические боли в правом и левом подреберье

Добрый день. Просьба скорректировать лечение. Ранее ставили диагноз Функциональная диспепсия по типу ППДС, эпигастральной боли. ДСО по смешанному типу. Сладж-синдром. СИБР, ГЭРБ. В желудке и желчном пузыре были обнаружены желчные взвеси. Назначение:Омез+ДСР 30/20 мг утром (1мес), гимекромон 200мг 1т*3р в день до еды (2 нед), Урсосан 250мг 2 кап на ночь.(1 мес) Также пропила самостоятельно альфазокс по 1 саше в день на ночь курсом 20 шт. На данный момент боли в горле и проявления ГЭРБ исчезли, но остались боли в эпигастрии, в правом и левом подреберье, периодическое вздутие и бульканье в животе. Стул не регулярный, раз в 3 дня примерно. Сделано повторно узи, желчь в желудке и желчном более не визуализируется. Придерживаюсь стол№ 5. Также сделана капрограмма. Все приложила, просьба скорректировать лечение.

Хронический пиелонефрит, ранее астма.
28 лет
26 Октября 2023·Просмотров: 194·Дарья, Новосибирск

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
По свежему УЗИ без существенных отклонений.
По ЭГДС дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
И рекомендую Вам дополнительно пообследовать кишечник. На фоне застоя желчи очень часто развивается СИБР, который как раз и проявляется симптомами, которые Вы описали. Лечится СИБР препаратом Альфа-Нормикс.
Дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Елена Сергеевна, благодарю за лечение. По поводу обследования кишечника пока проблематично, потому что в ближайших городах у нас данное обследование не проводится. Пока продолжу лечение, посмотрю по симптоматике. Добавила еще Ганатон для улучшение моторики и креон 30000 ед на день.

С Креоном поосторожнее, он может сильно закрепить стул.
Ганатон продолжайте принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.