Результаты поиска

Вы ничего ребёнку делать не запретите и не уследите за ним.
Движения ограничивает реклинатор и боль, которую ребёнок преодолевать не будет.
От Вас требуется не снимать реклинатор, не поднимать за подмышки и не тянуть за руку.
Со второй ключицей проблем нет.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без контрольных снимков добавить нечего. Не болейте.

Да, конечно

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

Мы такие переломы ключицы у детей первого года жизни со смещением держим в повязке или кольцах не менее 3-х недель, потому что ограничить нагрузку после снятия повязки крайне затруднительно.
За 3 недели уже получается более прочная костная мозоль и можно не переживать.

У Вас не знаю. Может быть, и не нужно. С каждым днём мозоль крепчает.
Попробуйте без колец ограничить подвижность ребёнка и нагрузку на руку.
По идее, ребёнок себе больно не сделает. Следите, чтобы ребёнок себе не навредил.
А то ведь может любопытство страх боли перевесить и пустится ползком во всю прыть.

Здравствуйте.
Контрольный рентген делают раз в месяц.
Первый контрольный снимок через месяц после операции.

Рану я не видел и что там подтекает не знаю.
У Вас через пару дней уже подходит время снятия швов.
Врач будет снимать швы и осмотрит на перевязке.

Разрабатывать допускается пассивно.
Второй рукой не помогать и всякие приспособления не использовать.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Ольга, здравствуйте!
Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться.
Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом.
Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя.
Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант)
Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт).
Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный)
Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы.
Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога.
И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего.
Пишите, если остались вопросы.

каким образом можно «победить» эту отечность?

1. Гепариновую мазь отменить. Это совсем не в тему.
2. Диклофенак гель 5% 2р в день.
3. Компрессы с Димексидом.
4. Ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/do421_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
5. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
6. фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

1. Не рано ли снимать?
По срокам не рано, да и по снимкам консолидация идет. Снимать можно.
А вот давать полную нагрузку после снятия аппарата рано.
Я бы, наверное, предложил врачу подержать аппарат до февраля, чтобы мозоль окрепла окончательно. Без костылей явно рано нагружать.

2. С ключицей я бы не спешил. Завершите эпопею с голенью и освойтесь с ключицей - попробуйте жить с ложным суставом. Насколько это будет для Вас дискомфортно? Пройдет около полугода и Вы поймете, насколько нужна эта операция + есть надежда, что ключица после сращения костей голени начнёт набирать кальций и остеопороз станет меньше, что облегчит оперативное лечение, если Вы все-таки решитесь на него.