Что вас беспокоит?
Отек после последовательного чрескостного и накостного остеосинтеза плечевой кости
Добрый день. Получил травму во время армреслинга. Винтообразный перелом со смещением отломков на 20мм под углом 30 градусов. Сделали остеосинтез, скрепили отломки при помощи титановой пластины. Травматолог разрешил дать нагрузку на руку сразу и при выписке дал лишь одно указание - разрабатывать ее, сгибая в локте. На данный момент с операции прошло 11 дней. Отек слегка ушел с конечности в кисти, но ниже локтя все ещё держится достаточно сильный. И с недавнего времени стало больно сгибать руку в локте, тогда как в разгибании боли нет. Полностью рука не разгибается, только частично. Эта боль отдает чуть выше локтя. Кроме того, ставили дренаж, из которого до сих пор подтекает кровь. Нормально ли это? В целом шов сухой и хорошо обрабатывается каждый день бетадином и заклеивается компрессами из Хлоргексидина водного. Изредка поднимается температура до 37.2-37.5. Антибиотики не назначали. В больнице кололи противоотечные препараты. Следует ли предпринять какие-то меры на сегодняшний день или ждать улучшения? Когда лучше сделать повторный рентген?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Контрольный рентген делают раз в месяц.
Первый контрольный снимок через месяц после операции.
Рану я не видел и что там подтекает не знаю.
У Вас через пару дней уже подходит время снятия швов.
Врач будет снимать швы и осмотрит на перевязке.
Разрабатывать допускается пассивно.
Второй рукой не помогать и всякие приспособления не использовать.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Принятый ответ
Здравствуйте. Остеосинтез плечевой кости сделан неплохо, только промежуточный отломок никак не фиксирован . Учитывая это, странно , что не положили гипсовый лонгет после операции . Я сторонник жесткой фиксации костей. Ощущение такое , что жесткой фиксации у Вас нет. Иначе бы закрылась контрапертура от дренажа , но она все ещё работает , значит скапливается кровь и вытекает наружу. Это опасно нагноением .
Станислав, здравствуйте. Приобрел фиксатор для руки, но из-за отека он сдавливает мягкие ткани и делает только хуже, что остаются полосы на руке в некоторых местах. Поэтому руку держу в косынке и беспокоюсь, что отломки могут сместиться. Врач ничего не сказал о фиксации. Стоит ли задуматься о приобретении других, более удобных фиксаторов?
Можете сфотографировать отверстие от дренажа?
Принятый ответ
Доброе утро травма серьезная . Операцию сделали вам хорошо. Руку можно разрабатывать только без отягощений . По поводу подтекания сукровицы нужен очный осмотр травматолога , обрабатываете правильно . Контрольный рентген обычно через 4-6 недель . для ускорения заживления комплекс поливитаминов , омега 3 , витамин Д .
Ярослав Викторович, здравствуйте. Сегодня сняли швы. Отверстие от дренажа было сшито и сквозь шов подтекало. Шов от дренажа сняли раньше и уже сейчас он затянулся, но когда подтекало был меньше отек. Может, стоит записаться на физиолечение в стационар? Если стоит, то какое лучше выбрать из?
Да физиолечение вам поможет , магнитотерапия , лазеротерапия , гидротерапия , ультразвук терапия , больше эффекта на мой взгляд от электростимуляции так как восстановляется нейромышечная проводимость .
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20191 ответ
- 21 Сентября 202010 ответов
- 10 Февраля 20212 ответа
- 24 Июля 20211 ответ