Консультация хирурга /

Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением — вопрос №2567513

84 просмотра

Добрый день! Обращалась с вопросом 06.10 по поводу выпекания серовно жидкости. У свекрови чрезвертельный перелом со смещением. 21.10 делали рентген, хирург сказал, все очень хорошо. Шов, из которого вытекает жидкость, зарос осталась маленькая дырочка. Сейчас она тоже почти затянулась. Сказали мазать фуркацином. У бабушки аллергия на многие лекарства, поэтому пьет сейчас лоратадин, так как много таблеток. Пьет от гастрита нексиум, ребагид, еще что то не помню, все назначил терапевт еще до перелома. Сейчас добавились флебодия, альфа д3, эликвис, и в выписке был остеогенон, но его удалось купить только позавчера. Тоже пьет. И как мне кажется, после него появилась красная сыпь даже около шва, который уже зажил. Но возможно это и не аллергическая реакция. Меня беспокоит пятно вокруг шва. Может быть надо сделать узи? Фото прилагаю, сделала сегодня утром. Жидкость светлая прозрачная, без запаха. Волнуюсь, как бы не было заражения. С ходунками понемногу ходит, зарядку делает, это с ее слов, прикладывает Витафон, врач разрешил.

Возраст: 90

Хронические болезни: Гастрит, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Скорее всего, формируется лигатурный свищ, реакция на шовный материал. Фукарцином больше не пользуйтесь, т.к. под ним можно не увидеть воспаление и аллергическая реакция (сыпь) также может быть из за него. Обрабатывайте рану раствором хлоргексидина, повязки с раствором Бетадин 2 р в день. Далее наблюдайте, если рана не будет закрываться, возможно, потребуется удалить ниточку, которая мешала заживлению. Витафон пока не использовать, до полного заживления рубца. Доброго здоровья!
Клиент
Здравствуйте! Хлоргексидином обрабатыааю. Повязки с Бетадином делали, нужно продолжить? Фукарцином рекомендовал врач в трав пункте обрабатывать. Да, сыпь появилась после этой обработки. Кроме Бетадина ничего больше не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Нет, на данный момент больше ничего не нужно. Перевязки с Бетадином или с тем же раствором хлоргексидина. Дня через 3 прикрепите повторно фото для отслеживания динамики.
Хирург
Здравствуйте.
Лигатурный свищ появляется в результате инфицирования нерассасывающегося шовного материала или индивидуальной
непереносимости организмом шовного материала.
Обрабатывайте полуспиртовым раствором хлоргексидина. Повязки с бетадином.
На прием к хирургу для осмотра данной области, при наличии инородного тела , он вам удалит его.
Поправляйтесь
Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место формирование лигатурного свища, реакция тканей на шовный материал, который остался в ране.
В данной ситуации рекомендуется выполнить узи послеоперационного раны и затем обратиться к хирургу для удаления причинной лигатуры, пока рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Красящие антисептики не используйте под ними можно пропустить воспаление.
Прыщики может быть реакция на витаон вокруг шва, не используйте его пока и вокруг мазь Акридерм тонким слоем 7 дней.
Здоровья
Клиент
Спасибо большое! Когда задавала вопрос первый раз, ваша рекомендация очень помогла. А пятно вокруг шва, это рассасывающаяся гематома? На этом месте был почти черный синяк. Или что то другое? Прикрепила еще одну фотографию.
Клиент
Почему то второе фото не прикрепляется.
Хирург
Если до этого была гематома то пятно вокруг может быть проявление гемосидероза тканей, то есть продукты распада гематомы остаются в тканях и дают темноватый оттенок, это не патология.
А фото действительно только одно, попробуйте позже прикрепить, может сайт подвисает просто
Клиент
Елизавета, удалось загрузить еще один файл. До обработки фукорцилом. Дырка практически затянулась, из нее ничего не выделяется. Все равно нужно вскрывать свищ?
Клиент
И загрузила фото до снятия швов, с гематомы.
Хирург
Нужно его исключить в первую очередь. Если например это было рассасывающаяся нитка, то вот те самые выделения и это был ее распад, а если это нитка которая не рассасывается, она осталась и будет периодически давать воспаление.
Для этого и нужно сделать узи области рубца
Хирург
Да отличный цвет кожи это гемосидероз , это не страшно
Клиент
Спасибо огромное! Попробуем отвезти ее на узи. Это конечно проблематично очень.
Клиент
И еще вопрос. Можно ли подождать и сколько? Или лучше побыстрее сделать узи.
Хирург
Посмотрите в динамике, если проблемный выезды на узи, если дырочка зарастёт в течение 10-14 дней, то возможно все и обойдется.
Клиент
Спасибо вам большое за ответы. Мазь заказала, завтра помажу. Можно дня через 2-3 скинуть еще фото, чтобы вы посмотрели?
Хирург
Да, конечно
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Вчера сделали узи тканей вокруг шва. Врач сказал, что инородного тела нет, только немного жидкости. Вроде как все хорошо. Так что спасибо огромное вам за консультацию!
Хирург
Здравствуйте ?
В данном случае можно говорить о формировании лигатурного свища, т.е. шовный материал остался внутри — не до конца рассосался.
Пока не будет устранён раздражающий фактор — нитка — процесс полноценного заживления не произойдёт!
Нужен очный осмотр врача-хирурга.
Пока выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + фуцидиновую мазь, под повязку.
Здоровья ⚕️
Клиент
Швы снимали, они не рассасывающиеся, 04.10. Я прикрепила фото со швами. Очно хирург смотрел 21.10, когда делали рентген в трав пункте. Бабушке 90 лет, в поликлинику ее не отвезти, а домой хирург не приходит, только терапевт была. Пыталась найти платного хирурга, но он только осмотр делает. При надавливании у нее ничего не болит. Стоит ли ждать? Или все таки везти в больницу? Дырочка практически затянулась, выделений сегодня не было.
Хирург
Сложно сказать в онлайн-формате, что и как.
В идеале, конечно, надо сделать УЗИ мягких тканей, чтобы понимать, ечть ли там инородное тело, скажем так.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или нет ?
27 декабря 2024
Алина, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск