Результаты поиска

Здравствуйте, Аркадий!
С учётом жалоб и результатов обследования у ребёнка наиболее вероятна следующая ситуация: хроническое воспаление желудка и 12-перстной кишки, нарушение оттока желчи (гипомоторная дисфункция) и сниженная моторика кишечника на фоне анатомических особенностей (долихоколон, колоноптоз). Такие состояния часто сопровождаются болями в животе, особенно по утрам. Также не исключён синдром Жильбера (повышение непрямого билирубина).
В подобных случаях обычно применяют:
– препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк 250 мг на ночь — 2 месяца);
– средства для коррекции моторики (тримебутин по 100–200 мг 2 раза в день до еды — 3–4 недели);
– пробиотики (энтерол 10 дней, затем бифиформ 2 недели);
– при необходимости — антисекреторные препараты (например, нексиум 20 мг утром — до 4 недель);
– Диета с исключением жирного, копчёного, фастфуда, поздних ужинов. Питание 4–5 раз в день, обязательно завтрак в течение 30–60 минут после пробуждения. Обильное питьё — от 1,5 л в день, предпочтительно тёплая вода утром.
Так как боль носит регулярный характер, возникает по утрам, может усиливаться на фоне тревоги, у детей и подростков нередко развивается функциональный болевой синдром. Полезна работа с детским психотерапевтом или медицинским психологом (указано и в рекомендациях стационара). – Желательно наладить сон, исключить утренние стрессы, обеспечить спокойное начало дня.
Обследования в динамике: УЗИ ОБП и УЗИ кишечника через 3 месяца. Повторная ФГДС — только при ухудшении или планово 1 раз в год. Биохимия печени (билирубин, ЩФ) и копрограмма — через 2–3 месяца. Учитывая гипербилирубинемию — генотипирование на синдром Жильбера.
При такой ситуации важно длительное и последовательное лечение, щадящий режим, регулярное питание и минимизация стрессов. Как правило, при чётком соблюдении рекомендаций состояние удаётся стабилизировать.

Нет, повлиять вы никак не можете. Распирающих болей связанных с дренажами быть не должно, в данной ситуации рекомендуется все таки узи брюшной полости, чтобы исключить затеки, возможно дренаж упирается как то в ткани и не сразу эвакуирует желчь, поэтому возникают такие приступы , нужно посмотреть на узи и на приеме живот хирургу, при необходимости покрасить трубочки под рентгеном

Дмитрий, здравствуйте! Заброс желчи или рефлюкс может происходить в желудок или в пищевод. Сопровождается как правило горечью, наличием желтого налета на языке, а по данным гастроскопии присутствием желчи в желудке. Рефлюкс желчи вызывают заболевания желчного пузыря, печени, нарушение микрофлоры кишечника (СИБР). По вашему сообщению при УЗИ органов брюшной полости патологии не выявлено. Если возможно прикрепите результаты УЗИ. Для дополнительного обследования целесообразно выполнить дыхательный водородный тест с лактулузой, анализ кала на хеликобактер пилори. В лечении необходимо принимать препараты регулирующие моторику кишечника ( ганатон или итоприд 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней), урсосан 250 мг 1 капсула на ночь- 14 дней, нексиум 20 мг 1 таб. утром перед завтраком - 14 дней, энтерол 250 мг по 1 таб. х 2 раза в день во время приема пищи - 14 дней.

здравствуйте
приложите пожалуйста анализы крови и обследований

Здравствуйте.
Да, такие симптомы как постоянная изжога может говорить о таком заболевании как ГЭРБ ( заброс содержимого желудка в пищевод). При этом может отмечаться воспаление пищевода - эзофагит.
Для уточнения диагноза и лечения обычно рекомендуется обратиться на очный прием гастроэнтеролога ( при невозможности- терапевта).

Добрый день
Подскажите пожалуйста на хеликобактер пилори вам не проводилось обследование ?

Урсофальк принимать курсами 3 месяца 2 раза в год. Лучше именно 2 раза в год, а не при сбоях.

Здравствуйте! Небольшое количество желчи действительно может присутствовать в желудке. Клинически, человек никак не ощущает это состояние. ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), не вызывает болевого синдрома. Вообще ни один вид гастрита не даёт клинику боли, это большое заблуждение среди населения! ДГР чаще всего характеризуется горечью во рту /жжением в эпигастрии. Когда желчи много, это действительно патологический процесс, такого быть не должно. Всему виной слабость сфинктерного аппарата, причина которой до сих пор достоверно не выяснена. К хирургу Вы конечно сходить можете, но никакого оперативного лечения, с большой долей вероятности он Вам не предложит.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Отказаться от курения (если эта привычка имеется).

чтобы ответить на этот вопрос нужно видеть ФГДС и УЗИ ОБП, по анамнезу не показан прием данных препаратов

Антон, может быть все что угодно.
Но, вряд ли это желчь. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследования, разобраться в причинах и определить тактику лечения.

Здравствуйте. Эти антибиотики не влияют на иммунитет, да побочные эффекты могут быть, но на другие системы организма (чаще на кишечник). С уважением. Здоровья и удачи.