Результаты поиска

Здравствуйте

Показатель ТГ смотрим только после удаления железы. Этот показатель говорит только о том, что у вас есть щитовидная железа

Холестерин высоковат
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Нейтрофилы и лимфоциты говорят о наличии вирусной инфекции. Вероятно, ОРВИ

Кальций повышен. Но его отдельно не смотрим. Нужно пересдать его с альбумином в один день для расчета скорректированного на альбумин кальция. Именно этот показатель нам важен

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Узи щитовидной железы все равно нужно сделать. Если будут узелки, то сдать анализ крови на кальцитонин
+ узи органов брюшной полости

По остальным показателям без отклонений

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (здесь уже Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Доброе утро! Есть ли у Вас результаты обследования на гепатиты, которые проводил инфекционист?
Если маркёры ВГ все отрицательные, на ВЭБ и ЦМВ только высокоавидные IgG, то генез поражения печени неинфекционный, вероятно, действительно какое-то иммуноопосредованное поражение с преимущественным вовлечением жёлчевыводящих путей (холангит).
Для диагностики холангитов первая линия обследования - это МРТ-холангиография, эта методика зачастую более информативна, чем биопсия.

Вообще конечно по последнему результату УЗИ урсасан Вам показан. Но учитывая жалобы со стороны кишечника , я бы пока разобралась с кишечником, а затем опять возобновила курс урсасана.
Так как сам по себе урсасан может стимулировать перистальтику кишечника, вызывать послабление стула, кишечные спазмы.
Сейчас рекомендую начать прием тримедат форте 300 мг два раза в день (2 недели) он купирует болевой синдром со стороны ктшечника.
И сдайте обязательно фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха, нужно исключить воспаление в кишечнике.
При неудовлетворительных показателях будет показана колоноскопия.
Скажите, а у Вас есть стмптомы метеоризма, вздутия?

Добрый вечер, скажите, Вы находились на стационарном лечении? При госпитализации делали данное фэгдс, которые Вы описываете? Скажите, а контроль делали фэгдс после лечения?.
Чем еще лечили желудок, кроме омеза и Фосфалюгеля?

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования, ФГДС и УЗИ. Если есть жирный стул, то нужно исключать недостаточность поджелудочной железы. Сейчас боли в животе не беспокоят? Какие то препараты принимаете?

Здравствуйте. Если кровь алая и на кале стоит посетить проктолога на осмотр может геморрой внутренний быть или анальная трещина. Запоров конечно стоит избегать пить больше жидкости. Можно свечки нотальсид попробовать поставить. Избегать переохлаждений бань физ нагрузок умеренных. И стараться не тужиться в туалете. Будьте здоровы

Здравствуйте, Елена.
1. Какие на данный момент у Вашего мужа имеются жалобы?
2. Аллопуринол не рекомендую начинать при таких выраженных нарушениях функций печени, лучше начать с коррекции диеты (исключить бобовые, мясные субпродукты, мясные и рыбные бульоны; грибы, некоторые овощи - щавель, шпинат, инжир, ревень, редис, спаржа, цветная капуста; минимизировать прием мяса, и если употреблять, то лучше в отварном виде).
3. Препараты железа лучше отменять, если сдадите анализы на сывороточное железо и ферритин, если показатели будут в норме, тогда и завершите прием Ферлатума и Фолиевой кислоты.
4. Гептрал 500 мг 2 р/сут будет на постоянку, эссенциальные фосфолипиды + глицирризиновая кислота (Фосфоглив) можно принимать и сочетать с Гептралом, но если у него токсической этиологии цирроз (этаноловой?), то хорошо себя зарекомендовал препарат L-орнитина L-аспартат (Гепа-Мерц), он также входит в перечень лекарственных средств (ЖНВЛП).
5. У Вашего мужа имеется варикозное расширение вен пищевода и с целью профилактики кровотечения следует принимать Пропранолол (Анаприлин) в дозе 10 мг по 2 табл. в сутки (утром), ОБЯЗАТЕЛЬНО под контролем давления и ПУЛЬСА, если ЧСС выше 55 ударов в минуту, то можно довести прием препарата до 40 мг в сут (можно разделить на 2 приема).
6. При асците рекомендую заменить Торасемид на препарат Спиронолактон (Верошпирон) 25 мг 2 табл. утром натощак, этот препарат приоритетнее. Однако придется дозу корректировать, поэтому обязательно ежедневно измерять окружность живота, если будет увеличиваться, то дозу можно увеличить до 100 мг, но лучше это делать пока совместно с Вашим лечащим врачом. Наблюдайте за диурезом (сколько мочиться, в каком примерно кол-ве) - это пока подбирается доза мочегонного.
7. По поводу соли - не должно превышать его употребление более 5.2 г, т.е. пищу не досаливаем, улучшайте вкус с помощью перца, лимонного сока, бальзамического уксуса.
Через 2 недели после такой терапии сделать контроль анализов, обязательно как писала выше посмотреть сыв. железо и ферритин, калий, натрий, хлор, мочевину, креатинин, мочевую кислоту и стандартные печеночные пробы. УЗИ ОБП контроль сделать через месяц от последнего проведенного исследования.
ФГДС контроль делается 1 раз в год.

Здравствуйте! 
гепатита в нет, давно были привиты, нужно провести ревакцинацию

Здравствуйте, Светлана. А по какому поводу Вы вообще сдавали такое количество анализов? Чем настораживают Вас эти анализы, если они абсолютно все в норме???? И зачем Вам теперь повторно сдавать кровь???