Результаты поиска

Добрый день. Судя по тому ,что вы описываете показано оперативное лечение, то есть вы описывайте неврологический дефицит, то есть нарушение функции ноги, на МРТ имеется достаточно нехорошая секвестрированная, то есть провисающая в позвоночный канал грыжа, которая значительной степени суживает по межпозвоночное отверстие где проходит нерв, чем и вызвана ваша симптоматика, чтобы данное состояние не стало необратимым показано оперативное лечение, медикаментозно вы только заглушаете болевые ощущения, подобных пациентов стараемся незамедлительно отправлять на консультацию нейрохирурга дабы избежать осложнений в будущем.

Здравствуйте!
По шейному отделу в основном описывают наличие грыж и протрузий, одна из грыж влияет на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром и онемение в верхней конечности. Также есть сужение позвоночного канала, но без влияния на спинной мозг.
В остальном описаны возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, хрящей и суставов, клинически данные изменения не проявляются и есть у всех людей.
По грудному отделу грыжи, протрузии без влияния на нервные структуры и также возрастные изменения.
Описывают образование в подкожно-жировой клетчатке на уровне 9 грудного позвонка, если было падение, то нельзя исключить гематому, рекомендуется дообследование-проведение узи данной области.
Как давно было падение? Чем уже лечились?

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

С учётом механизма травмы и жалоб серьёзная травма получена не была.
Переломы и смещения позвонков исключаются.
Скорее всего, речь идёт о растяжении сухожилий и связок шейного отдела позвоночника.

С учётом тревожного состояния рекомендуется сделать МРТ ШОП 1,5 Тл без контраста.
Обследовать сосуды смысла не нахожу, но не запрещается.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично-
го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков
L3-L4, L4-L5, L5-LS.
Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная.

Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства.
Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения:
- НПВС на выбор:
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
-таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.

Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель;
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.

По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром.
По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют.
Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного.
Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Здравствуйте! По МРТ есть небольшая грыжа со сдавлением нервного корешка. Многочисленные протрузии. Боли преимущественно за счёт мышечно- тонического синдрома. Сейчас рекомендую аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно аппликатор Кузнецова. При неэффективности- габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с 3 дня приема. Курс месяц; отменить постепенно

Здравствуйте, в данном случае показана оперативная коррекция, удаление микрохирургическое объемного образования под нейрофизиологическим контролем
Если Вы спрашиваете в какую клинику лучше обратиться - то я считаю что лучше в специализированный федеральный центр институт нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко г. Москва

Здравствуйте ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Добрый вечер!
Травмы во время занятий спортом с задействованием области таза были?
Протокол МРТ прикрепите.

Можете прикрепить заключение?

Доброе утро☀ МРТ обычно более информативно, чем КТ и можно посмотреть более подробно, возможно на КТ не увидели гемангиому. Необходимо обратиться очно или онлайн к нейрохирургу для того чтобы посмотрели оба диска исследований. При наличии гемангиомы нельзя тепловые и физио процедуры на область ШВЗ. Зарядку продолжать можно, если нет боли. Для профилактики обострения проколоть Амбене Био 2.0 в/ м через день-10 инъекций. При длительной работе за компьютером и езде на автомобиле использовать воротник Шанца. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на ортопедической подушке. Всего Вам доброго!