Результаты поиска

Question 1

1 ответ

18 августа 2024

Здравствуйте, какие анализы необходимо сдать перед первичным приёмом к врачу ревматологу при подагре? Понятно,, что врач назначит, но хотя бы первично. Спасибо. И точно ли необходим приём именно ревматолога?

Татьяна, Томск

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2024-08-19T08:19:37+03:00

Татьяна, Здравствуйте!
Мочевая кислота, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, ХС, Глюкоза

Будьте здоровы и берегите себя!

Question 2

Подагра и как лечить

2 ответа

19 мая 2024

Добрый день, месяц назад первый раз случился острый приступ подагры, мочевая кислота была 578, был купирован Напроксеном в течение 1 недели и мази с кетопрофеном. После купирования приступа через неделю был назначен подагрель (фебукостат) , который принимаю в течение где то...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-05-18T20:14:57+03:00

Здравствуйте.
1. Сейчас отмените подагрель.
2. Начните прием НПВп или нимесулид 100мг 2р/день или эторикоксиб 120мг/сут до полного купирования приступа.
3. После полного купирования приступа подождите 7-10 дней, сдайте мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И приступайте к приему подагреля в дозе 40мг/сут 4 недели, затем контроль мочевой кислоты, если целевой уровень мочевой кислоты не будет достигнут (целевой уровень - ниже 360мкмоль/л), то дозу повысить до 80мг/сут.
4. В первые 3 месяца приема подагреля обязателен прием колхицина в дозе 1мг/сут или нимесулид 100мг/сут или эторикоксиб 60мг/сут с целью профилактики возникновения новых приступов.

Question 3

Подагра и мочевой кислота

1 ответ

11 мая 2024

Здравствуйте доктор пожалуйста мне интересует один вопрос при подагречиский артрите мочевой кислота повышена и в ноге большой палеце идёт восполение что нужно сделать?какие лекарства помогают в этом случае?

Артур

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-05-11T13:21:24+03:00

Здравствуйте.
Есть две линии терапии подагры: купирование острого приступа и вторая - лечение повышенного уровня мочевой кислоты.
Купирование острого приступа:
1. прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа
или
2. прием колхицина до полного купирования приступа. Начинать прием колхицина нужно в первые 12 часов от момента начала приступа
или
3. ГКС внутрь или внутрисуставно
Терапия повышенного уровня мочевой кислоты
Прием аллопуринола или фебуксостата. В первые 3-6 месяцев приема уратснижающей терапии обязателен ежедневный прием колхицина или НПВП с целью профилактики обострений.
! Во время острого приступа нельзя начинать прием уратснижающей терапии (аллопуринол или фебуксостат).

Question 4

Подагра приступ не проходит

2 ответа

10 мая 2024

Добрый день.У меня 21 апреля случился артрит на большом пальце ноги. По анализам поставили подагру. Вроде бы шëл на поправку, несколько дней перестал принимать назначенный НПВП (налгезин) из-за ОРВИ,так как сбивал температуру нурофеном. Мой врач сказал, что нужно допить курс...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-05-10T11:14:48+03:00

Здравствуйте.
1. Налгезин можно принимать дольше 13 дней. Это разрешено. Но налгезин не самый эффективный препарат для купирования острого приступа.
2. Боль в голеностопе может быть новым приступом. Но нужно знать подробнее характер болей. Боль появилась остро и резко? Припухлости голеностопа нет? Покраснения?
3. Однозначно назвать причину сложно. Это и высокий уровень мочевой кислоты, и перенесенная ОРВИ, неполностью купированный прошлый приступ.
4. Я бы советовала заменить налгезин на нимесулид или эторикоксиб. Эторикоксиб может повышать давление.

Question 5

Сд2 подагра болят суставы

2 ответа

6 мая 2024

Добрый лень.49. 168см 87кг полгода сд2. 10 лет подагра.стали невыносимо болеть суставы на ногах.принимаю метформин 500 утром и вечером.+12.5 випидия утром.пЧасто колю диклофенак или пью паноксен.теперь и это слабо помогает.сдал кровьглюкоза -...

Эдуард

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2024-05-07T00:01:31+03:00

Добрый вечер!
Я верно понимаю, что диагноз подагры у вас был уже установлен ранее? Какую базисную терапию по этому поводу вы получали? Как часто контролировали мочевую кислоту, какой уровень был максимальным? Питание соблюдаете?

Какие именно суставы стоп беспокоят? Опухают, красные, горячие? Приложите фото и отметьте болезненные участки?

Question 6

Подагра в период обострения

2 ответа

30 апреля 2024

Обострилась подагарка на стопе,опух большой палец.Ничего не принимал внутрь,т.к.стоит назогастральный зонт после перенесенного перетанита. Нет желудка. Питание - измельченное мясо,детское пюрэ мясное,все добавляется вместе в каши( рисовая,овсяная иногда гречневая). Пью кисель...

Николай

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-04-30T11:56:59+03:00

Здравствуйте.
При остром приступе подагры в виде моноартрита в Вашем случае наилучшим вариантом будет внутрисуставное введение глюкокртикостероида, например дипроспан. Вам нужно обратиться к доктору очно в ближайшее время с целью проведения данной манипуляции. Провести процедуру может или травматолог-ортопед или ревматолог, имеющий на это сертификат.

Question 7

Реактивный артрит или подагра

5 ответов

10 апреля 2024

Добрый день! Уже третий месяц у мужа опухла нога в районе голеностопного сустава, плюс болит поясница (район почек). Ревматолог ставил сначала подагру, потом сдали кровь и мочу, по крови все хорошо, мочевая кислота в норме, а вот в моче очень завышены лейкоциты (при норме 16,...

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-04-10T13:24:37+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста

Question 8

Подагра и ее производные

2 ответа

21 сентября 2023

Добрый день. Коротко. Имею подагру , стаж 15 лет, возраст 39. Не лечил. В анемезе повышенный холестерин 6,7 , развернутая формула не утешительная, к врачам не попасть , решил лечиться так как приступы участились , два раза в год стали. Итак сдаю анализы до начала лечения :...

Александр

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-09-21T10:20:40+03:00

Будьте здоровы.
Про стельки согласна, они нормализуют амортизацию, и нагрузка на все суставы распределяется правильно. Плюс по асфальту бегать не рекомендуется.

Question 9

Подагра в стадии обострения

2 ответа

30 августа 2023

Здравствуйте! У моей мамы (71 год) сильно повышена мочевая кислота в крови.На данный момент 685. Беспокоят сильные боли в плечах,предплечьях,кистях рук.В начале августа были у ревматолога(лист осмотра и назначения прилагаю). Амелотекс прокололи 5 дней,сейчас пьёт таблетки....

Светлана, Маркс

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-08-30T10:58:33+03:00

Здравствуйте.
1. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, локтевых суставов.
2. Аллопуринол не убирает боль. Он только снижает уровень мочевой кислоты.
3. Скажите, в выписке написано, что был диагноз недифференцированный артрит и принимали сульфасалазин. Что тогда беспокоило? Какие обследования проходили? Если выписки остались, прикрепите их.
4. Сейчас какие суставы болят, припухают? Болят в покое или при нагрузке? Утренняя скованность в суставах есть?
5. Когда-нибудь была острая, резкая боль в 1 пальце стопы, его припухлость, покраснение?
6. Диагноз подагра установлен впервые?

Question 10

Ревматойдный артрит или подагра?

3 ответа

28 сентября 2022

1. Здравствуйте. Помогите разобраться с симптомами. Пишу много, т. к. прикрепить фото пока нет возможности. Месяца 3 назад начали болеть пальцы на руках, симметрично — средний и указательный на правой и левой руке. Рентген кистей — начальные признаки субхондрального склероза...

Ольга

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2022-09-28T11:05:45+03:00

Здравствуйте. Приложите фото кистей. А также фото имеющихся высыпаний. Подагра на данный момент сомнительна. Поражение дистальных межфаланговых суставов (около ногтей) для ревматоидного артрита не характерно. Чаще это встречается при псориатическом артрите. Симметричность поражения чаще бывает при РА, но может встречаться и при псориатическом артрите. Нужно разбираться. Спина не болит? Ногти не изменены: нет точечных вдавлений? Суставы когда-то припухали?

Question 11

Подагра. Приступ не проходит

2 ответа

13 августа 2022

Добрый день! Мне 37 лет, приступ подагры не проходит третью неделю. Посещал нескольких врачей, сдавал анализы, мочевая кислота завышена, но не критично. Диета соблюдается, назначения выполняю врачей, принимаю фулфлекс ежедневно, сначала колол Мовалис, который не помогал, его...

Иван

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2022-08-13T12:26:57+03:00

Жаворонкина Наталья Сергеевна

Добрый день!
Что в общем анализе крови?
Покажите ногу.
Колхицин начали?

Question 12

Подагра. Начало приема фебуксостат

1 ответ

12 августа 2022

Добрый вечер, меня зовут Евгений, 39 лет, МК - 462 мкмоль/л. Приступ подагры длился чуть больше 3 недель с 15.07.22 по 07.08.22 в две волны (боли и опухоль начали проходить, но затем приступ возобновился после заболевания ОРВИ с 25.07.22 по 31.07.22). Принимал Эториакс 120...

Евгений, Балашиха

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2022-08-12T20:31:44+03:00

Добрый вечер!
Вы начали фебксостат на фоне полного благополучия? Или остаточные явления в суставах ещё были?

Question 13

Колхицин подагра и простуда

1 ответ

5 августа 2022

Здравствуйте, мне 40 лет, мужчина. Было обострение хронической подагры, после которого врач прописал колхицин в течение месяца по 0.5 каждый день. Сейчас я принимаю его 2 недели и заболел простудой, насморк, горло, голова болит, температуры пока нет. На этом фоне воспалилась...

Вася

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2022-08-06T10:53:54+03:00

Здравствуйте. На фоне ОРВИ при нетяжелом течении возможен приём колхицина. На время приступа дозу уратснижающей терапии необходимо снизить в два раза, т.е. на половину.