СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2040340

Что вас беспокоит?

Реактивный артрит или подагра

Добрый день! Уже третий месяц у мужа опухла нога в районе голеностопного сустава, плюс болит поясница (район почек). Ревматолог ставил сначала подагру, потом сдали кровь и мочу, по крови все хорошо, мочевая кислота в норме, а вот в моче очень завышены лейкоциты (при норме 16, результат 735). Делали УЗИ почек, все отлично. Сейчас ставят реактивный артрит и рекомендуют посетить уролога, а также ортопеда и поставить укол Дипроспан. Мы в замешательстве, куда идти изначально, и стоит ли потом возвращаться к ревматологу. А так же, верный ли диагноз ставят и какой специалист его установит в конечном итоге.

Нет
40 лет
10 Апреля 2024·Просмотров: 307·Александра, Красноярск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования, после чего заболели суставы, вирусной инфекции не было ?

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Вита Григорьевна, была небольшая простуда, вылечился. Потом через примерно 2 недели резко опух голеностоп.
Он бывший футболист, было много вывихов и травм

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа есть бактериальная инфекции.
По результатам мочи- тоже бактериальная инфекция.
Сейчас необходимо начать Нолицин 400 мг, по 1т 2 раза в день 5-7 день.
Канефрон по 2т 3 в день 10 дней
По суставу: необходимо сдать АСЛО, рентген снимок сустава

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомлюсь с файлами. Мочевая кислота в норме , поэтому подагра исключается . По общем анализу мочи есть изменения- повышение лейкоцитов . А УЗИ норма . Необходимо сделать рентген суставов и посетить ортопеда или травматолога. До приема врача рекомендую пор Дексалгин 2 раза в день. 5 дн.

Принятый ответ

Добрый день

Мочевая кислота в норме, подагры нет.

В общем анализе крови повышен гематокрит-
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Анализ мочи воспалительный. У вашего мужа инфекция мочевыводящих путей.
принимать:
1. Противомикробный препарат Фурагин 50 мг. Принимать по 2 таб (100 мг) * 3 раза в день на 7 дней.
2. фитоуросептики - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 1мес. запивая стаканом воды
3. - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.

При реактивном артрите- пока Ибупрофен 400 мг или найз 100 мг при болях. Под прикрытием Омепразола для защиты желудка- 20 мг* 2 раза в день

По результату ОАК признаки бактериальной инфекции, в моче воспалительный процесс, так же повышен маркер воспаления СРБ, что объясняет ваши жалобы.
- рекомендую сдать мочу по Нечипоренко
( более точно покажет).
- ПСА, анализ на половые инфекции.
- очный осмотр врача уролога для назначения лечения скорее всего потребуется антибиотик!
- по поводу сустава, дополнительно сдать АСЛО, выполнить рентгенографию г/ сустава , УЗИ, причиной воспаления в суставе может быть инфекция в организме, в том числе перенесенная вирусная инфекция, застарелая травма, пока обратитесь к травматологу , для лечения если суставы будут продолжать беспокоить , повторная консультация ревматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.