Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2040340

Что вас беспокоит?

Реактивный артрит или подагра

Добрый день! Уже третий месяц у мужа опухла нога в районе голеностопного сустава, плюс болит поясница (район почек). Ревматолог ставил сначала подагру, потом сдали кровь и мочу, по крови все хорошо, мочевая кислота в норме, а вот в моче очень завышены лейкоциты (при норме 16, результат 735). Делали УЗИ почек, все отлично. Сейчас ставят реактивный артрит и рекомендуют посетить уролога, а также ортопеда и поставить укол Дипроспан. Мы в замешательстве, куда идти изначально, и стоит ли потом возвращаться к ревматологу. А так же, верный ли диагноз ставят и какой специалист его установит в конечном итоге.

Нет
40 лет
10 Апреля 2024·Просмотров: 282·Александра, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования, после чего заболели суставы, вирусной инфекции не было ?

Вита Григорьевна, была небольшая простуда, вылечился. Потом через примерно 2 недели резко опух голеностоп.
Он бывший футболист, было много вывихов и травм

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа есть бактериальная инфекции.
По результатам мочи- тоже бактериальная инфекция.
Сейчас необходимо начать Нолицин 400 мг, по 1т 2 раза в день 5-7 день.
Канефрон по 2т 3 в день 10 дней
По суставу: необходимо сдать АСЛО, рентген снимок сустава

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомлюсь с файлами. Мочевая кислота в норме , поэтому подагра исключается . По общем анализу мочи есть изменения- повышение лейкоцитов . А УЗИ норма . Необходимо сделать рентген суставов и посетить ортопеда или травматолога. До приема врача рекомендую пор Дексалгин 2 раза в день. 5 дн.

Принятый ответ

Добрый день

Мочевая кислота в норме, подагры нет.

В общем анализе крови повышен гематокрит-
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Анализ мочи воспалительный. У вашего мужа инфекция мочевыводящих путей.
принимать:
1. Противомикробный препарат Фурагин 50 мг. Принимать по 2 таб (100 мг) * 3 раза в день на 7 дней.
2. фитоуросептики - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 1мес. запивая стаканом воды
3. - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.

При реактивном артрите- пока Ибупрофен 400 мг или найз 100 мг при болях. Под прикрытием Омепразола для защиты желудка- 20 мг* 2 раза в день

По результату ОАК признаки бактериальной инфекции, в моче воспалительный процесс, так же повышен маркер воспаления СРБ, что объясняет ваши жалобы.
- рекомендую сдать мочу по Нечипоренко
( более точно покажет).
- ПСА, анализ на половые инфекции.
- очный осмотр врача уролога для назначения лечения скорее всего потребуется антибиотик!
- по поводу сустава, дополнительно сдать АСЛО, выполнить рентгенографию г/ сустава , УЗИ, причиной воспаления в суставе может быть инфекция в организме, в том числе перенесенная вирусная инфекция, застарелая травма, пока обратитесь к травматологу , для лечения если суставы будут продолжать беспокоить , повторная консультация ревматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.