Результаты поиска

Здравствуйте, по приложенным данным нет причин для невынашивания.

При привычном невынашивании сдается по гематологии скрининг на антифосфолипидный сидром, наследственные тромбофилии, гомоцистеин дополнительно через очного гематолога. По получении результатов- врач даст официальное заключение и рекомендации,если это необходимо.

По железодефициту ферритин держать выше 40 нг/мл, коэффициент НТЖ выше 19%

Здравствуйте!
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию, а назначается только для профилактики тромбозов у самой беременной женщины.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Здравствуйте

Действительно, на данный момент при таком уровне ТТГ во время беременности рекомендована терапия (сейчас уже разработаны и готовятся к выпуску новые рекомендации, согласно которым при таком показателе ТТГ во 2 и 3 триместрах можно не начинать терапию, так как железа у малыша уже сформирована и функционирует).
На данный же момент терапия вам назначена верно (но я бы рекомендовала прием меньшей дозировки - 37,5 мкг - это половина от 75)
Повышение ТТГ небольшое. Такой показатель на развитии малыша никак не отразится (в этом плане опасным считается уровень выше 10,0)

После начала приема тироксина контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца
Антитела у вас в норме, что означает низкий риск развития послеродового и аутоиммунного тиреоидитов с исходом в стойкий гипотиреоз (то есть на постоянной основе препарат нетруден будет)

Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин (норма минимум 45). Обычно при его снижении ТТГ тоже повышается
Если будет снижен, то начать прием препаратов железа

Дополнительно в течение всей беременности и периода ГВ рекомендован прием йодомарина 200 мкг

Здравствуйте, Ирина. Выявленные у Вас полиморфизмы генов гемостаза не являются тромбофилическими. Низкомолекулярные гепарины назначаются по шкале риска ВТЭО для беременных. Если препарат не показан, то его отменяют. Нужно поговорить с лечащим врачом, что он посчитал риск тромбозов, учёл всё факторы и дал официальное заключение о том, что гепарины Вам не нужны.

Нет, не установлено такой связи по результатам исследований. Из всех полиморфизмов свёртывающей системы и фолатного цикла значение имеет только выявление мутаций F2 и F5, и те влияют именно на частоту тромбозов; а риск невынашивания они не повышают.
А мутация PAI клинического значения не имеет.

Здравствуйте, Елена, приём эликвиса можно прекратить, д димер повышен не намного, он ещё долгое время может быть на таком уровне
В общем анализе небольшое повышение тромбоцитов только, коагулограмма в норме

Можно пить клопидогрель 75 мг, там в составе нет ацетилсалициловой кислоты. Клексан колоть можно, но его согласно новым рекомендациям нежелательно использовать амбулаторно (не в стационаре). Зиртек выпить можно

Здравствуйте. Изолированное повышение рфмк не всегда говорит о патрологии свёртывающей системы, тест может повышаться на фоне активного воспаления,которое у вас как раз и наблюдается по крови. Основной ориентир в данном случае- это д-димер,он у вас в норме. Я не вижу необходимости в назначении антикоагулчнтов. Обращает на себя внимание очень высокий гемоглобин,эритроциты и гематокрит. Как давно такие показатели? Вы обследовались по этому поводу?

Здравствуйте, Наталья. Скорее всего ваши симптомы связаны с дефицитом микроэлементов. Если вы кормите грудью, или, если после отмены грудного вскармливания прошло менее 6 мес, ещё гормональный фон может быть не успел скорректироваться.
Сейчас рекомендую обратиться к терапевту, врачу - эндокринологу (не гинекологу - эндокринологу) и дерматологу, чтобы исключить дефицит, назначить корректную терапию и назначить наружную лечебную косметику.
Также исключите анемию - сдать общий анализ крови (гемоглобин), кровь на ферритин и СРБ - покажет, есть ли анемия или дефицит железа. Дефицит остальных микроэлементов поможет обнаружить и скорректировать врач-эндокринолог

Здравствуйте , да контроль д димера коагулограммы,вообще просто так не назначают клексан