Результаты поиска

Светлана, здравствуйте!

Не могли бы вспомнить, после чего именно стали появляться симптомы? В какой-то хронологии или все разом?

Бывает ли у Вас нормальное состояние, когда Вы чувствуете себя хорошо?

Что провоцирует эти симптомы?

Сдавали ли Вы когда-либо анализы на железодефицит? Как обстоят дела со стрессами? Часто ли тревога?

Здраствуйте, это проявление ГЭРБ. Дополнительно делать фгдс нет надобности, вам рекомендую пройти курс лечения: Рекомендуется соблюдение диеты стол №5, дробное Питание (5-6разв день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели.

Здравствуйте!
✅《Уже много лет мучаюсь с некачественным сном, отсутствует засыпание, просыпаюсь от каждого шороха, крепко заснуть так же не удается , утром просыпаюсь раньше будильника , без желания поваляться еще.》 Вы описываете типичную картину хронической бессоницы.
Как правило в её основе лежат: ➡️психологические причины (стрессы, тревога, и т.д), ➡️соматические (проблемы со здоровьем оказывающие влияние на сон) или ➡️условно-рефлекторные (неправильное поведение которое приводит к развитию бессоницы).
Поэтому, найдя истинную причину и устраняя её , бессоница уходит.

❔Сейчас вы указали что на препаратах, но при этом ни слова о событиях, которые предшествовали или совпали с началом бессоницы. А это не менее важно ☝️

❔Также нет информации о немедикаментозной психотерапии бессоницы, работе с психотерапевтом.

❔Не известно соблюдаете ли вы режим и гигиену сна, и вели ли вы дневник сна на протяжение всего лечения бессоницы, чтобы видеть понимать динамику предпринимаемых действий.

Вызывает вопросы целесообразность фармакотерапии бессоницы на данном этапе, т.к. она применяется только после того, как причины бессоницы были устранены, или все прочие немедикаментозные способы были опробованы, но не возымели действия.

Что конкретно вы предпринимали до назначения лекарств? Обращались к сомнологу?

✅《Несколько раз обращался к неврологу, был на курсе каликсты - помогало первое время, спустя несколько месяцев полностью упало либидо и начались ночные судороги ног, которые вообще не давали заснуть.》
Скажите пожалуйста, а это именно судороги или неприятные ощущения характеризующиеся дискомфортом в ногах и непреодолимым желанием двигать ими для снятия неприятных ощущений? Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время в состоянии покоя? Если так, то вероятно, что это может быть синдром беспокойных ног (СБН).
Антидепрессанты нельзя принимать длительно, при хронической бессонице, т.к. они нарушают архитектуру сна. В добавок они могут провоцировать или усугубить СБН.
Т.е. допустим у вас была только бессоница, на АД добавился синдром БН или судороги, которые в свою очередь опять провоцирует бессоницу. 🔄 получается замкнутый круг. Увеличивают дозировку - нарастает негативная симптоматика.

✅《спустя какое то время назначили золотые + сероквель 25мг, так же помогло но побочка была точно такая же как и от каликсты》 - у него тоже в побочных бывает синдром беспокойных ног, судороги.

✅《не могу сказать, что я испытываю депрессию, даже в состоянии недосыпа у меня довольно позитивное настроение, но вот продуктивность моей работы падает, днем бывает очень хочется спать》
《на данном этапе мне назначили уже третий препарат - Триттико》
так а в связи с чем назначали все препараты??? Депрессией, тревогой или только бессоницей?

Надо понимать, что у сильных препаратов будут и сильные побочные.
А изолированный приём препаратов, не устраняет причины нарушения сна, а работает лишь с симптомами ☝️

При хронической бессонице первой линией лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ-Б). Возможна и комбинация с фармакотерапией. На поддерживающем, как правило, фармакотерапию отменяют.

👉Также может эффективно применяться метод ограничения сна в качестве однокомпотентной терапии, но под контролем специалиста т.к. имеются ограничения.
👉Контроль стимула,
👉релаксационная терапия и т.д...
Но всё с соблюдением гигиены сна.

👍Общие рекомендации по нормализации сна:

➡️1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.

➡️2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).

➡️3. Исключить экранное время минимум📵 за 2 часа до отхода ко сну ( не читать со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
⛔Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

➡️4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.

▶️Резюмируя:
1. Выяснить характер причин бессоницы.
2. Если психологические - к клиническому психологу или сомнологу.
При тревожно-депрессивной симптоматике к психотерапевту.
Если условно-рефлекторные причины - к сомнологу.
При соматических - сперва проводится лечение основного заболевания (исключить: у отоларинголога патологию, которая может вызывать апноэ; у кардиолога и пульмонолога - кардио-респераторные нарушения. У эндокринолога - нарушегия в гормональной сфере) и после при сохранении бессоницы к сомнологу.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

Здравствуйте, вам прежде всего необходимо обратиться на очный прием к гинекологу , для уточнения диагноза и не заниматься самолечением . Возможно развитие гестоза . Рекомендуется немного снизить физическую нагрузку , так как это повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему . И проведите обследование щитовидной железы , так как нарушение ее функции может способствовать задержки жидкости . Сдайте кровь на ТТГ, Т3,Т4 , антиТПО , антиТГ и ферритин.

Заменить на Циннаризин

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня, кровь на герпес 1 и 2 типа. При выявлении возбудителя начать лечение

Здравствуйте, а можете анализы прикрепить?
Со щитовидной железой нет проблем?

Здравствуйте!

Какой у вас вес и рост?

Стресс может конечно повышать показатель глюкозы. Гликированный в норме,но нужно исключать преддиабет,пройдя глюкозотолерантный тест.

+атаракс видимо вам не помогает

Здравствуйте,не вижу анализов

Однозначно не вижу оснований принимать трифтазин. Противотревожное средство,/ грандаксин можете начать принимать( опять же он по рецепту); если нарушение сна сохраняется тогда атаракс, начав с 1/2 т н/н.

Баклосан снииает мышечные спазмы и не влияет на речь. Может вызывать зависимость.
Пропейте курс Фезама или Омарона по таблетке три раза в день курс два месяца.
Обратитесь к психотерапевту.

Добрый день, когда выполняли Эгдс ?

Здравствуйте , по заключению ФГДС у вас метаплазия дистального отдела пищевода, недостаточность кардиального отдела желудка . По узи загиб жёлчного пузыря .
Вам брали биопсию ?
Вам важно соблюдать питание . Исключить из рациона : цитрусы, чеснок , специи , помидоры, алкоголь, кофе, молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение а течении 3 часов . Исключить тесную одежду , тренировки на брюшной пресс .

Эманеры 40 мг утром 4 недели , Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели ,
Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 1 месяц, гевискон по 1 Саше после еды и на ночь 14 дней .

Здравствуйте. Давление конечно не идеальное, но в целом до высоких цифр не повышается. По сосудам признаки атеросклероза.
Нудно пройти ЭКГ, ЭХО сердца затем прконсультироваться с кардиологом.
Попейте Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев, хороший сосудорасширяющий препарат.