Результаты поиска

975 совпадений
Расшифровка спермограммы
22 февраля
Помогите расшифровать результаты спермограммы мужа. 29 летРезультатОбъем (мл)4,00Цветсеро-молочныйВязкость
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас действительно есть так называемая тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - всего 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). При этом прогрессивная подвижность (т.е. А+В или PR - должна быть не менее 32%) и концентрация (не менее 15 млн/мл) - вполне нормальные. Чуть компенсируют недостаток морфологии, так сказать. И агрегационные свойства хорошие (хорошая вязкость нет агглютинации и агрегации, т.е. нет признакок "склеивания" - это очень хорошо). По подвижности - лучше, когда сперматозоидов класса А ("быстрх") - больше, у вас же больше "медленных", но это тоже укладывается в норму.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и в частности - тератозооспермии. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест, тем более в контексте имеющ. замерших беременностей), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Так что ВАРИКОЗ НУЖНО ИСКЛЮЧИТЬ!!!
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию - вы сдали, у вас норма, и сдать бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов -, как уже писал выше, тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов, почитайте, лишним не будет для обего понимания проблемы - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Болезненная овуляция
30 октября 2024
Здравствуйте. Раньше была безболезненная овуляция. 2 года назад была анэмбриония, делали вакуумную аспирацию, после 7 месяцев пила кок. После их отмены стала болезненная овуляция. По анализам все было хорошо, по узи тоже.Болеть начинает не в день или 2 до овуляция, а дня...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер и овуляция Может протекать именно так, если не планируете беременность то можно принимать Кок и овуляции не будет, Если не хотите то можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней
Не увидели эмбрион на УЗИ на 22 дпп
9 октября 2024
Здравствуйте! 17.09.2024 был криоперенос двух эмбрионов 4bc. В поддержке утрожестан 200 три раза в день, ангиовит 1т. 1 раз в день, йодомарин, витамин Д 5000 1 раз в день. И ещё был вессел дуэ ф 1 таблетка 1 раз в день. На 6дпп начались коричневатые выделения. Репродуктолог...
Екатерина
Вопрос закрыт
Переживать пока точно не стоит, все соответствует сроку
Высокий тестостерон,метипред
10 сентября 2024
Здравствуйте, вопрос заключается в следующем , очень давно и сильно выпадают волосы , сдавала гормоны в том году , были в норме , год назад была анэмбриония,с тех пор цикл сбился , волосы так же выпадают , на лице на подбородке стали расти единичные , но их стало становится...
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А в связи с чем вас назначен был метипред?
Может ли это быть беременностью
15 мая 2024
Добрый вечер У меня 27 апреля 2024 г был медикаментозный аборт- причина :анэмбриония Кровотечения после аборта закончились 3 .05.2024 Я очень хочу забеременеть, поэтому 07.05.2024 г сделала тест на овуляцию и он у меня показал две яркие полоски , в это же день был половой...
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так как беременность прервалась недавно, то тесты ещё могут показывать беременность. Самым достоверным решением будет сдать анализ крови на ХГЧ и сравнить с тем показателем, что был на выписке.
Чистка после фарм. Аборта
12 мая 2024
Добрый день. На сроке 6 недель, была обнаружена анэмбриония. 14 апреля у гинеколога выпила 2 табл. Потом через 2 дня ещё 2 . Пошли выделения. Ходила несколько раз на узи , в матке остались сгустки. Гинеколог рекомендовала ждать месячных и после них на приём. А это ещё дней...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Да, если при чистке всё содержимое полости матки убрали, все сгустки, то выделения должны быть незначительные.
Секс после аборта
8 апреля 2024
Здравствуйте.Ровно 19 дней назад был медикаментозный аборт(анэмбриония) на сроке 8 недель. Все прошло хорошо, узи тоже показало что все нормально. Это была первая беременность. Половую жизнь тоже начала вести пару лет назад. Месячных сейчас пока нет. Вчера был первый половой...
Екатерина
Вопрос закрыт
Конечно:) она очень хорошо регенерирует
На УЗИ не увидели эмбрион на 35 дпп
8 ноября 2023
Здравствуйте.4.10. была подсадка эмбриона-пятидневки 4аа в крио на згт (в поддержке Прогинова 2т, Утрожестан 200/3, Курантил, витамины, позже добавили Дюфастон 2т, тк был низкий прогестерон 10,2 от 23.10 и Магний б6). 14.10. ХГЧ 258. 17.10. ХГЧ 672. 23.10. ХГЧ 6687. После...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Желточный мешок абсолют но в пределах нормы для вашего срока.

Погрешность измерения в данном сроке очень большая и разброс в 5 дней считается вариантом нормы. Это совсем не плохо.
Мазня грязного цвета , отслойка
29 июня 2023
Добрый день! Дорогие врачи , прошу помощи!1 день посл мес-х 17 мая 2023( цикл 29 дней ) овуляция по календарю была 1 июня. Я так понимаю мой срок 6 недель акушерских . В воскресенье 25.06 пошла коричневая мазня, грязная, иногда тянет живот . С воскресенья с пью Транексам 500...
Кристина
Вопрос закрыт
Это сложно сказать, осмотр нужен в любом случае
Планирование беременности при фолликулярной кисте
7 декабря 2021
После неполного аборта по медпоказаниям (анэмбриония) в сентябре проведена гистероскопия, после которой была задержка месячных на 3 недели. По узи от 28 октября 2021 выявили фоликулярную кисту размер 5 см, после первых месячных после гистероскопии по узи от 10.11 (5й день...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Лучше полностью избавиться от кисты , потом беременеть, т к на фоне беременности может быть рост, а может и регрессия, неизвестно.
Выделения
12 мая 2018
Добрый день! Уважаемые врачи, прошу вашего совета как мне быть с моей проблемой. Она заключается в следующем. В течение 1,5 лет меня беспокоят регулярные белые выделения (налет во влагалище) без запаха, сопровождаемые зудом и жжением, которые появляются стабильно за неделю до...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А бакпосев вы делали? Пцр сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет