Результаты поиска

2202 совпадения
Эрадикация хеликобактер пилори
14 апреля
Добрый день, я пролечиламь по показаниям от хеликобактерииСупруг сдал уреазный тест и кал на хеликобактер и прошёл ФГДС с биопсиейРезультаты :Уреазный тест менее 2,7%(норм.значения менее 4%)Кал-отрицательныйПо результатам ФГДС - очаговая эриматозная гастропатия,хеликобактер...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина Сергеевна.

Вы молодцы, что занялись этим вопросом не формально, а вдумчиво и по-семейному. То, что Вы уже прошли лечение, а теперь разбираетесь с анализами супруга — правильно и последовательно.

Теперь по существу
Что показывают анализы у супруга:
Уреазный тест — менее 2,7% (норма < 4%)
Это отрицательный результат, свидетельствующий об отсутствии активной уреазной активности H. pylori. Но...

Кал — отрицательный на H. pylori (антиген)
Также отрицательный. Однако это зависит от точности метода, времени сдачи и возможного приема препаратов, которые могли подавить активность бактерии (ИПП, антибиотики, висмут и т. д.).

ФГДС с биопсией — H. pylori положительно + очаговая эритематозная гастропатия
Вот тут самое важное:
несмотря на отрицательные анализы кала и уреазного теста, в самой слизистой желудка бактерия найдена!
Это говорит о локальном присутствии и активности H. pylori.

Вывод:
Да, эрадикация супругу показана.

Поясню почему:

– При наличии любых морфологических изменений слизистой (эритематозная гастропатия) и обнаружении H. pylori — вне зависимости от других анализов — по международным рекомендациям (Маастрихт VI, TORONTO) эрадикация проводится обязательно.

– Отрицательный уреазный тест и кал — не исключают очаговую форму инфицирования. То есть инфекция есть, но её активность низкая или нестабильная. Тем не менее, она остаётся фактором риска хронического гастрита, язвы и даже рака желудка.

Что в таких случаях обычно рекомендовано согласно клинического стандарта:
Стандартная эрадикационная схема на 14 дней: – ИПП (например, эзомепразол 40 мг 2 р/д)
– Кларитромицин 500 мг 2 р/д
– Амоксициллин 1000 мг 2 р/д
– +/- препараты висмута (например, де-нол) — по ситуации и переносимости

Через 4–6 недель — контроль: – уреазный дыхательный тест,
– или кал на антиген,
– желательно не раньше, чем через месяц после завершения ИПП.

Если у супруга были аллергии на антибиотики или он принимал их недавно — схему нужно адаптировать.
Расшифровка гистологии
1 апреля
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать гистологию.Стоит ли переживать.В биоптате фрагменты шейки матки, покрытые по поверхности многослойным плоским эпителием с паракетозом и ороговением ,очаговыми признаками дистрофии койлоцитарного типа и дисплазии лёгкой степени,в...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте , по результатам гистологии обнаружена дисплазия лёгкой степени - это доброкачественный процесс, если вам уже проведено лечение, теперь требуется только наблюдение - ежегодно проходить кольпоскопию и сдавать мазок на онкоцитологию. Такие изменения в шейки матки могут быть следствием наличия ВПЧ или нарушения флоры во влагагалище, поэтому также рекомендуется дообследование на ВПЧ, ПЦР на скрытые инфекции, Фемофлор 16 , если вы ещё их не прошли
Обязательно ли делать гистероскопию
15 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала узи органов малого таза( трансвагинально), заключение: миома матки в перешейке, очаговая гиперплазия, врач- узист порекомендовала сделать гистероскопию, другой врач говорит можно полечить медикоментозно, вот я теперь в...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно, рекомендуют на 3 цикла приём препаратов прогестерона в циклическом режиме. Если очаг после этого по - прежнему сохраняется, то рекомендуют гистероскопию
Згт при раке эндометрия
11 февраля
В сентябре 2024 года был удален полип и он показал высокодеффиринцированную аденокарциному. Потом было в октябре удаление матки и яичников и гистология показала очаговая гиперплазия с атипией. Врач онколог разрешил згт, хотела бы узнать мнение? Гинеколог назначила фемостон...
Татьяна, Караганда
Вопрос закрыт
Згт принимать можно длительно.
Маммография, Birads-4а
4 декабря 2024
Добрый день! Скажите пожалуйста , много лет назад поставили мастопатию. Делала маммографию каждые 2 года. Изменений не было. А вот сейчас пишут, что -то жуткое. Появилась очаговая тень 14*11мм с четкими местами , неровным контуром. Ставят BIRADS-4a. Это зло? Н а прием и узи...
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
местное обезболивание ткани и быстрый укол из специального аппарата иглой
5 минут.
цикл не важен
Жжение по всей брюшной полости, есть эндоскопическое заключение,назначьте правильное лечение,
31 августа 2024
Заключение: Рефлекс -эзофагит 1ст.недостаточность кардии.Поверхностный гастрит с очаговой активностью в н/3.Очаговая гиперплазия н/3желудка.Острый эрозивный бульбит в незначительно деформированной 12ти перстной кишки.Код диагноза К29.9 код услуги 21022 Анализ крови общий+СОЭ...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.
Деформация двенадцатиперстной кишки свидетельствует о язвенной болезни.
Объективно Вам нужно обследоваться на хеликобактер другим методом , именно сделать уреазный дыхательный тест .
Антитела часто дают ложноотрицательный результат.
Скажите, Вы уже что то ранее принимали или сейчас что то принимаете?
Сейчас Вам хорошо бы перепровериться на инфекцию.
Но если опустить этот вопрос, то лечение сейчас для Вас должно выглядеть так.

Рабепоазол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) , затем 20 мг утром (2 недели)
Де нол 2 таб два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц)
Перман Р в саше 3 раза в день за час до еды (2 недели)

Этого вполне достаточно , чтоб справиться с воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке и в желудке , а так же в пищеводе.
Но , при наличии инфекции хеликобактер, будьте готовы к тому, что эрозивные процессы могут рецидивировать.
Поэтому, если есть возможность, до начала лечения лучше перепровериться.


Расшифровка результатов гистологического исследования
27 марта 2024
Добрый день!Удалила родинку, пришли результаты гистологического исследования. Помогите, пожалуйста с расшифровкой.образование кожи представлено акантотическими тяжамиэпидермиса, среди которых находятся роговые кисты.Преобладают эпидермоциты типа «базалоидных» клеток сплохо...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По цитологии данных за злокачественный процесс не выявлено! Все хорошо у вас !
Планирую беременность
19 февраля 2024
Здравствуйте, на УЗИ в ноябре обнаружили полип, в январе пошла на операцию гистеро, после операции стало известно что полипа не было.Бвло только очаговая гиперплазия эндометрия около 1см. Месячных с ноября месяца не было, после приема дюфастона в течение 10дней пришли.Можно...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, можно планировать
Не забывайте про подготовку: прием фолиевой кислоты 400 мкг, йодомарин по 1 таб в сутки, витамин Д 2000 ед в сутки.
Верно ли поставлен диагноз
18 января 2024
Была у доктора с жалобами на мажущие выделения в середине цикла , был поставлен диагноз эхо признаки аденомиоза , овуляция в левом яичнике , персистенции фолликула справа , очаговая гиперплазия эндометрия Назначила дюфастон , конторольное узи на 5-7 день с начало месячных,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Диагнозы не страшные.
Прикрепите результаты УЗИ, пожалуйста.
Здравствуйте ,подскажите что эта такое ?и опасно ли это?
21 октября 2023
Очаговая нагрузка при взвешивании t2 (только очаги размером 3 мм, инфратенториальные (2 очага), кортикальные/юкстакортикальные (1 очаг) и перивентрикулярные (1 очаг). Измеренный объем поражения при текущем обследовании составляет 0,2 мл (‡0,1 мл). Это соответствует процентной...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите обследование
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет