Жжение по всей брюшной полости, есть эндоскопическое заключение,назначьте правильное лечение, — вопрос №2405343

Question

Жжение по всей брюшной полости, есть эндоскопическое заключение,назначьте правильное лечение, — вопрос №2405343

Елена

83 просмотра

31 августа 2024

Заключение: Рефлекс -эзофагит 1ст.недостаточность кардии.Поверхностный гастрит с очаговой активностью в н/3.Очаговая гиперплазия н/3желудка.Острый эрозивный бульбит в незначительно деформированной 12ти перстной кишки.Код диагноза К29.9 код услуги 21022 Анализ крови общий+СОЭ на выевление патологии, всё в норме! Исследование сумарных антител к Helicobacter pylori (результат отрицательный)

Возраст: 58

Хронические болезни: Диабет 2типа,Были операции:1) 2010г.удаление оборудования на пищеводе, доброкачественное.2)2016г. удаление навесной родинки (злокачественное)стою на учёте в онкологии. 3) есть наследственность (варикоз на ногах), делала операции по удалению вен.

Вопрос закрыт

просьба назначить курс лечения

имею сахарный диабет 2типа(принимаю випидию 25мг)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, добрый вечер, пропила курс месячный, рабепразол+ребагит по названию врача и после этого лечения, повторное эндоскопическое заключение,показало ухудшение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер.
Я думаю есть инфекция и все таки нужно подключить антибиотики.
Но за две недели до теста на хеликобактер нужно все препараты исключать.
Скажите , Вы сейчас что то уже принимаете? Когда закончили данный курс?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, доброе утро, курс закончила в июне месяце, после этого ничего не принимала,а вчера была у терапевта, она все же дала мне направление к гастеинтерологу и выписала пропить де-нол +нексиум 20мг.,но я пока не начила принимать эти препараты.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пока ничего не принимаете, сдайте антиген в кале на хеликобактер методом именно ИФА или дыхательный тест.
Все таки рекомендую проверить еще раз инфекцию

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, может пройти ещё какое нибудь дополнительное обследование?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Только на хеликобактер.
Скажите, сейчас именно какие у Вас жалобы?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, постоянно круговое
жжение в брюшной полости, особенности с утра.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Т.е. и по ходу кишечника?
Т. Е. Прям по всему животу ?
А что у Вас с тревогой? И что со стулом?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, да по всему животу,от одного бедра ,до другого,а по поводу тревоги, она присутствует +нервозность,стул по разному, иногда крепит,стала часто вставать ночью в туалет (по маленькому), по 3-4раза за ночь.Я достаточно активный человек,не люблю сидеть без дела, всегда в движении,но последние 2-3месяца,стала быстро уставать, ещё ничего не начав делать, энергии почти нет.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо, что уточнила.
Ну смотрите , жжение у Вас не из желудка идет, это в большей степени кишечник Вас беспокоит.
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха.
Так же отмечу, что тревога провоцирует данные симптомы.
Смотрите, пока тогда отложите лечение хеликобактер хеликобактер.
Сначала тогда займитесь кишечником.
Но нексиум и де нол пропейте в любом случае дл месяца!
Так же рекомендую начать прием тримедат форте 300 мг два раза до еды(1 месяц)
Данный препарат КУП оует болевой синдром.
А вообще, если быть объективным, то Вам нужно сделать колоноскопию. У Вас есть такая возможность?

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер , был курс лечения с рабепразолом 20мг.+ребагит,по итогу, повторное заключение,показало значительное ухудшение.

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, доброе утро, вчера была у терапевта,были выписаны препараты , де-нол+нексиум 20мг.Стоитли начинать такое лечение, или пройти ещё какое нибудь дополнительное обследование?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если вышеуказанное ФГДС Вы выполняли уже после лечения Рабепразолом и Ребагитом, то стоит пройти курс лечения, т.к. имеются эрозии.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

При положительном результате
Ден нол 240 мг два раза + нексиум 20 мг два раза до месяца

Кларитромицин 500 мг два раза + амоксициллин 1000 мг два раза во вр еды(14 дней)

Энтерол 250 мг два раза (14 дней)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас деформация ЛДПК, значит была язва , понимаете.
Инфекция я думаю есть, Вам антибиотиками нужно пролечиться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение инородного тела в пищиводе.

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Сергей, Бийск

Результаты биопсии полипа желудка

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Юлия

Хилак форте и молочная продукция

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Виктори

Пневматоз кишечника

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Дрожжи в кишечнике

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в кишечнике

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Инесса, Ростов-на-Дону

Какие лекарства еще можно пить при циррозе неут.

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T10:32:08+03:00

Добрый день.
Деформация двенадцатиперстной кишки свидетельствует о язвенной болезни.
Объективно Вам нужно обследоваться на хеликобактер другим методом , именно сделать уреазный дыхательный тест .
Антитела часто дают ложноотрицательный результат.
Скажите, Вы уже что то ранее принимали или сейчас что то принимаете?
Сейчас Вам хорошо бы перепровериться на инфекцию.
Но если опустить этот вопрос, то лечение сейчас для Вас должно выглядеть так.

Рабепоазол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) , затем 20 мг утром (2 недели)
Де нол 2 таб два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц)
Перман Р в саше 3 раза в день за час до еды (2 недели)

Этого вполне достаточно , чтоб справиться с воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке и в желудке , а так же в пищеводе.
Но , при наличии инфекции хеликобактер, будьте готовы к тому, что эрозивные процессы могут рецидивировать.
Поэтому, если есть возможность, до начала лечения лучше перепровериться.

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T21:28:35+03:00

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц;Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.