СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Згт при раке эндометрия

В сентябре 2024 года был удален полип и он показал высокодеффиринцированную аденокарциному. Потом было в октябре удаление матки и яичников и гистология показала очаговая гиперплазия с атипией. Врач онколог разрешил згт, хотела бы узнать мнение? Гинеколог назначила фемостон 2/10. Мне 29 лет и поэтому переживаю

29 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 424·Татьяна, Караганда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не было опубликовано ни одного исследования, которое бы показало и доказало повышение риска рецидива рака эндометрия 1 стадии после радиального лечения на фоне ЗГТ
Это вопросу посвящено множество статей в зарубежных журналах и в США очень широко используют ЗГТ у женщин с раком эндометрия после гистерэктомии

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0090825811001879

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, есть ли риск возникновения рака молочной железы? Есть ли смысл проверять уровень гормонов при приеме Згт? Какие исследования проводить для диагностики груди

Достоверно повышения риска возникновения РМЖ нет
Гормональный статус опередить нецелесообразно
По поводу молочных желез - УЗИ МЖ ежегодно, а с 39 лет - еще и маммография раз в 2 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, спасибо, а насчет препарата фемостон что можете сказать?и какое время можно принимать згт год два три ?

Это вопрос в сфере компетенции гинеколога
Однако, Фемостон нередко назначают в данной ситуации.
В среднем, на 1-2 года

а Вам уже назначили ЗГТ или только планируют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, да фемостон 2/10 начала вчера принимать

Повторюсь, что нет никаких убедительных доказательств вреда от ЗГТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, спасибо. Буду принимать и контролировать обследованиями

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте
Нет доказательной базы о том что ЗГТ повышает развитие риска рецидива или прогрессирование заболевание рака эндометрия после проведённого радикального лечения. Противопоказаний к приему ЗГТ у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо. А сколько по времени можно принимать згт ?

Принятый ответ

Згт принимать можно длительно.

Здравствуйте
Можно принимать ЗГТ учитывая то, что злокачественный процесс не подтвердился. Нет никакой доказательной базы о том, что препараты ЗГТ увеличивают риски развития ЗНО органов репродуктивной системы или молочных желез при ранее выявленной атипической гиперплазии.
При зно эндометрия препараты ЗГТ точно нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте, раковые клетки были в полипе, а после операции его же там не было . Была только атипия

Не правильно поняла, тогда нет, препараты згт противопоказаны при зно эндометрия. Даже , если клетки были в полипе, так как это гормональнозависимые опухоли

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, как быть тогда с последствиями операции? Остеопороз начинается

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, если начать прием згт, чем это черевато?

Можно попробовать подобрать препарат под тщательным контролем гинеколога , учитывая и стадию и Ваш возраст. Для профилактики развития остеопороза нужно вводить золедроновую кислоту + витамин Д 2000 ме и кальций 1000 мг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, сколько максимально по времени можно принимать ЗГТ? Год два три …

Могут быть пролиферативные процессы в молочных железах, но все это можно попробовать контролировать. Далеко не у всех пациенток с зно эндометрия отмечают изменения, многие принимают препараты и никаких злокачественных процессов не возникает

Длительно принимают, до срока физиологической менопаузы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, насчет молочных желез не поняла? Можете объяснить пожалуйста

Принятый ответ

Могут появляться новые образования, уплотняться ткань, очаги фиброза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.