Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения.
1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет.
Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга.
2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов.
5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы
6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.

Елена, благодарю за ваше обращение. Думаю, что вам стоит переадресовать вопрос ревматологам для получения второго мнения. Это можно сделать в настройках вопроса.

Здравствуйте!
Учитывая боль в суставах более 3 месяцев, признаки синовита суставов кистей по МРТ, наиболее вероятен диагноз недифференцированный артрит.
Учитывая выявление повышение количества АНФ, требуется расшифровка этого анализа, а именно сдать кровь на АНФ иммуноблот с расшифровкой антител, и сдать антитела к ДНК.
При подобной клинической картине надо исключить системную красную волчанку.
Скажите пожалуйста, прием НПВС приносит облегчение боли?

Ну вот и я склоняюсь к тому, что у вас нет системной патологии.
А зачем неврологу психиатр, этим занимается невролог (фибромиалгией). ?

Добрый день.
Давайте по порядку разложим и объясним ваши сомнения и тревогу.
1. На фото у вас нет Рейно. Рейно - чёткий вазоспазм сосудов на фоне васкулита микроциркуляторного русла. Да, он доказывается только по карилляроскопии. Но клинически очень просто доказать Рейно - вы опускает руку в очень холодную воду, держите минуты 3 и вынимаете. Если вы видите чёткую границу побеления, посинения пальцев и далее покраснения - это Рейно. Если бледность кожи ладони или всего пальцев. Это нормальный вазоспазм, не патологический.
2. Анф - маркер неспецифический, вам уже наверное объяснил это не один ревматолог. Он повышается, на фоне инфекций и после них в течение 3 мес примерно, после прививок, на фоне хр воспалительных процессов, например туберкулёз, саркоидоз, онкология, тиреоидит и тд. Как правило титр более 2 раз превышающих норму требует лействиельро динамики через 3-6 мес. Если он не растёт, значит нет постоянно существующего аутоимм процесса
3. ССД ставится на основании чётких критериев диагноза. У вас нет типичных для ССД антител (Scl-70 и антицентромеиных) , остальные маркеры диагностически мало значимы и не могут применяться для, диагностики. На основании чего ставят ССД - процесс воспаления, склерозирования органов. Это кожа, лёгкие ( мскт и ЭхоКГ) , пищевод ( рентген пищевода) , кишка (запоры на фоне атонии кишки и изменения её структуры по ФКС). Если в органах ничего не находится, антител нет - нет данных за ССД.

В вашем случае, если у вас есть боли в кистях, скованность, то нужно сделать УЗИ, сдать РФ, АЦЦП, и исключить другие причины артропатии, а не ССД.

По поводу жалоб на вены и жжение. Вы описываете нарушение функции вегетативной нервной системы, нарушением ее адаптации. Этим должен заниматься невролог, подбирая вам комплекс сосудистых и нейротропных препаратов.

Здравствуйте!
Розацею на лице и сосудистую реакцию (приливы, изменения цвета конечностей, повышение давления) может объединять одно - высокий уровень стресса. Очень часто причиной розацеи является стресс и на стрессе возникают симптомы вегетативной дисфункции. Как у Вас с этим? Тревога не высокая? Депрессивных эпизодов не отмечаете?

По поводу антинуклеарного фактора - это показатель неспецифический. Небольшой титр может определяться при любом воспалительном процессе, приеме лекарств, оперативных вмешательствах. При дебюте ревматологических заболеваний титр намного выше.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ссылку на предидущий вопрос,возможно на какие то уточняющие вопросы вы уже отвечали.
На МРТ кпс описан артроз-возрастные изменения,сакроилеита и соответственно данных за спондилоартрит нет.
Скажите кисти рук припухают? Боль в покое и при нагрузке? Вы узи кистей не выполняли?
Результаты анализов прикрепите пожалуйста тоже

Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей: две руки лежат рядом ладонью вниз.
Если можно, прикрепите снова рентген кистей. Только сфотографируйте его на белом фоне. Откройте белый лист документ ворд на компьютере и приложите к нему рентген.
Скажите, кисти не припухают? Суставы болят сильнее в покое или при нагрузке? Когда у Вас появились первые симптомы?
Нет ли у Вас псориаза? Примеси крови в стуле, диареи?

Здравствуйте, Анастасия, данных за дебют ревматоидного артрита в Вашем случае нет. Теносиновиит сухожилий сгибателей кисти это малая ревматология, не относится к системным заболеваниям соединительной ткани. АНФ обьясняется АИТ.

Добрый день!
На ревматологическую патологию не похоже, похоже на патологию и перенапряжение связочного аппарата кисти, что часто встречается у женщин после родов, в виду постоянной необходимости поднимать и переносить возрастающий вес ребёнка. Сделайте узи кисти, все сразу будет понятно.