Консультация ревматолога /

Дебют ревматоидного артрита или нет? — вопрос №946011

686 просмотров

Здравствуйте! Во время беременности, в конце 3 триместра начали болеть запястья, по утрам очень сильно затекали, но быстро проходили после разминки, болит лучезапястный сустав при движении большого пальца. Сильно не беспокоило, но после родов мешает ухаживать за ребёнком, так же начал болеть локоть. Сдала анализы РФ менее 20 ( норма ниже 30) АЦЦП 1, соэ 5, АНФ 1:320 (крупногранулярный тип, имеется аутоиммунный тиреоидит) сдала имунноблот - все отрицательно, АСЛ-О 59, Мочевина 2,7 (норма 2,1-7,1) С-реактивный белок -0,9, АТ к MCV 4,03 (норма менее 20), HLA-B27 - не обнаружено. НА МРТ заключение одной правой кисти :признаки минимального синовита в полости сустава, теносиновита длинного сухожильного сгибателя первого пальца кисти. картина частичного повреждения дистального отдела коллатареальной лучевой связки. Умеренное повреждение треугольного мениска?.
Сделала так же рентген: В лучезапястных суставов костей запястья межфаланговых суставов рентгеновские суставные щели равномерно сужены. Замыкательные пластинки ровные чёткие. Данных за костную патологию и деструктивное изменение куостной структуры не выявлено.
Рентген локтя: определяется небольшое не равномерное сужение рентгеновской щели в плечевом суставе. Замыкательные пластинки склерозированные, ровные. Деструктивных изменений костной структуры не выявлено.
Боли начались в феврале, обратилась к терапевту в мае, прошла физиотерапию и мазала Вольтарен, примочки с Димексидом и диклофенаком. Боли не прошли. Мучает вопрос возможно ли, что это ревматоидный артрит? К ревматологу талон только на следующий месяц. Терапевт ставит диагноз болезнь де Кервена,но меня пугает что болят запястья симметрично. В анамнезе есть аутоиммунный тиреоидит, в беременность так же перенесла ковид.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия, данных за дебют ревматоидного артрита в Вашем случае нет. Теносиновиит сухожилий сгибателей кисти это малая ревматология, не относится к системным заболеваниям соединительной ткани. АНФ обьясняется АИТ.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, спасибо большое, что ответили! Вы можете предположить из за чего развился теносиновит, травм никаких не было, но руки стали болеть именно в беременность.
Ревматолог, Терапевт
Нагрузка на кисти исключена? Йога, упражнения? Во сне затекали/немели руки у Вас?
Клиент
Кристина, исключена, спортом не занималась, домашние дела по минимуму. Руки не немели, но по утрам затекали сильно, сейчас по утрам тоже есть немного, но уже не так сильно как в беременность.
Ревматолог, Терапевт
При беременности затекание рук во сне -проблема частая из за неправильного положения во сне и сдавления срединного нерва. Теносиновиит может усилиться на фоне нагрузки при уходе за ребенком
Клиент
Кристина, возможно ли вылечить теносиновит в моем случае? Пиаскледин назначили и мази, но ничего не помогает.
Ревматолог, Терапевт
Попробуйте иммобилизировать пальец и кисть ношением ортеза.нпвп разрешенные при гв (если кормите) ибупрофен внутрь 7 дней, после стихания болевого синдрома повторно пройти физио электрофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Приложенные вами исследования - исключают у вас наличие ревматомдного артрита.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо, что ответили!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
26 мая 2020
Жанна, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, грыжи
10 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена